中国ldquo女性生育力保护
菁英齐聚共话生殖微创热点，松花江畔探索国内国际前沿——中国“女性生育力保护与妇科微创技术”高峰论坛暨第四届“生殖微创龙江论坛”在哈尔滨市拉开序幕
在这个细雨蒙蒙、凉爽宜人的哈尔滨之夏，冰城迎来了意义非凡的日子，由中国医师协会、中国医师协会妇产科分会、中国医师协会生殖医学专业委员会主办，哈尔滨医科大学附属第一临床医学院承办的中国“女性生育力保护与妇科微创技术”高峰论坛暨第四届“生殖微创龙江论坛”在今天拉开序幕，同时还召开了黑龙江省医师协会生殖医学专业委员会成立大会，卢美松教授当选第一届委员会主任委员。黑龙江省微创妇科医疗质量控制中心工作会议也一并召开。
此次大会围绕“当代生殖微创理念与女性生殖健康”展开，分为“内镜”和“生殖”两个分会场，来自国内生殖微创领域的顶尖专家及青年学者，医院妇产科主任、专家及骨干成员等齐聚一堂，共享学术盛宴。在美丽的松花江畔，大咖们带来了精彩的讲座，畅谈生殖微创热点，拓宽思路，引领方向；《HRU中文版》青年编委聚焦国际前沿，开放思想，探索未来；哈尔滨医院的专家们也带来了别开生面的生殖内分泌培训讲座，夯实基础，注重实用。现场学术氛围热烈，与会者受益匪浅。
黑龙江省医师协会生殖医学专业委员会成立
内镜分会场
中国医医院朱兰教授：子宫切除术后阴道顶端重建指证及注意事项
良性疾病子宫切除是常见的手术，子宫切除术后阴道穹窿脱垂是目前临床棘手的问题。所有妇科医生应有一个概念：术中是否需要阴道顶端重建？这关键在于如麻醉状态术中阴道顶端在处女膜水平应该顶端重建，如顶端在处女膜内4cm可以考虑顶端重建。自体组织重建成功关键3T包括：组织（Tissue）、外伤（Trauma）、技术（Technique）。高位骶韧带悬吊术和子宫骶棘韧带缝合固定术是主要的顶端重建，是预防盆腔器官脱垂的主要方法。
医院王世军教授：宫颈癌根治术腹腔镜比开腹预后差你信么？
王世军教授解析年在NEJM发表的一项研究结果：MDAnderson癌症中心的一项临床试验研究指出全球多中心前瞻性随机对照Ⅲ期临床研究，比较腔镜或机器人辅助手术和开腹手术，因宫颈癌死亡人数分别2例和14例。OS和PFS开腹均长于微创手术组。此项研究结果不容忽视，分析腹腔镜微创手术对于宫颈癌术后预后差的原因，考虑手术量和手术技巧可能是早期宫颈癌预后的重要原因之一。王教授提出观点：干擅长的事，严控手术适应症、严格手术质量控制、严格遵守无瘤原则，注意举宫器使用，阴道离断方式的改进。新英格兰杂志的研究对早期宫颈癌微创治疗带来很大冲击，不同的手术方式有不同程度的弊端，总能找到更好的方法，解决宫颈癌术后生存率，复发率等问题。
首都医科医院刘崇东教授：妊娠期附件肿物腹腔镜辅助下腹部小切口手术
妊娠合并卵巢或附件良性包块较为常见，检出率1-2/左右，功能性肿瘤是妊娠期最常见的卵巢肿瘤类型。妊娠期合并卵巢肿瘤成为临床棘手问题的原因在于：妊娠对肿瘤的影响，肿瘤对妊娠、胎儿及分年的影响，肿瘤手术（手术、化疗及放疗）对妊娠的影响。处理原则是尽量保证母体健康，尽量保护胎儿或新生儿免受肿瘤治疗的不利影响，尽量保留母体的生理与生育功能。
中国医院马晓欣教授：子宫内膜癌保留生育功能的诊疗现状
早期子宫内膜癌保留生育功能治疗逐渐受到重视，子宫内膜癌保留生育功能治疗非标准妇科手术程序，年美国国立综合癌症网络（NCCN）指南中有严格纳入标准，保留生育功能治疗前评估需要多学科确诊以及临床评估，患者及家属知情同意肿瘤风险、药物毒副作用以及月经生育问题。标准治疗方式宫腔镜电切术联合孕激素治疗，初次随访建议在孕激素开始治疗后3个月，内膜癌患者孕激素治疗在6个月内缓解率最高。妊娠方式的选择包括自然妊娠和辅助生殖，辅助生殖是最好的手段，适当放宽指征，选择妊娠的适宜时机，缩短治疗成功到成功妊娠的间隔。需要多学科合作如妇科肿瘤、生殖内分泌、妇科病理学家、影像学家、营养学家、遗传咨询、心理咨询等。
医院孙大为教授：妇科手术加速康复中国专家共识解读
手术加速康复是近年来手术学发展的趋势，在妇科手术中，已有一定的临床实践和经验。医院的孙大为教授首先介绍了加速康复外科(ERAS)的概念，以及我国妇产科制定“妇科手术加速康复的中国专家共识”的临床背景和必要性。ERAS的核心在于通过强化围术期的管理，减少创伤应激，从患者、医院多层面展现ERAS所带来的临床获益。孙教授指出ERAS理念在妇科的围术期涉及到术前、术中、术后三个环节，需要多学科之间密切配合，并结合各医疗中心的实际条件与患者的具体情况进行个体化、最优化的处理。
医院李留霞教授：输卵管性不孕的腔镜治疗
输卵管性不孕的发病率逐年增加，已成为引起女性不孕不育的最常见原因，关于输卵管因素不孕的诊疗方法成为全球
