2016004069原发性输卵管癌是
手术是治疗输卵管癌的主要手段,术后给与放疗、化疗。因为该病发病率低,病例少,迄今尚无有关治疗的前瞻性研究。
输卵管癌的手术方式及范围多是参照卵巢癌,根据患者的病变范围,分期,年龄及对生育需求等因素综合考虑,术时仔细探查盆、腹腔各部,并行腹腔液体或冲洗液细胞学检查,探查横膈部位,肝脾及胃肠道,由于癌细胞易通过输卵管伞端或浆膜面脱落至腹腔,因此腹腔液体或冲洗液的细胞学检查甚为重要,初次手术治疗的范围包括子宫全切,双附件切除及大网膜切除,对于盆腔内转移和种植的病灶尽可能全部切除,包括被肿瘤侵犯的盆腔腹膜。如病变侵犯肠道,需要进行部分肠管切除。
保留生育功能者仅限于少数极早期患者。
放射治疗
原发性输卵管癌术前诊断率极低,放射治疗用于术后的辅助治疗。
化学药物治疗
输卵管癌和卵巢浆液性癌的特点十分相似,病变发展在腹腔内播散并通过腹膜后淋巴结转移。化疗为术后辅助治疗,化疗药物与卵巢上皮性癌基本相同。
激素治疗
输卵管对卵巢的雌孕激素有周期性的反应,临床上有医生使用长效孕激素进行治疗。
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