输卵管阻塞是女性不孕的主因
受孕是个很复杂的过程,它要求精卵相结合形成受精卵,最后着床于宫腔。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕过程中一个重要的环节。
这个任务是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症,导致输卵管堵塞,精子不能通过与卵子相遇造成的不孕,则称为输卵管阻塞性不孕。先天性输卵管畸形也可导致输卵管阻塞性不孕,但极少见。
输卵管炎症是妇科临床常见病,急慢性输卵管炎引起输卵管阻塞,是导致女性不孕的主要原因之一。
急性输卵管炎是由各种细菌等病原微生物混合感染或机体免疫力减弱时引起,其中,流产后、分娩后、月经期等全身及局部抵抗力低下;侵入性的检查或治疗时防治感染措施不严格;生殖道炎症上行扩散感染等因素都是急性输卵管炎的致病因。
慢性病因也见于输卵管积脓、输卵管积水。输卵管炎在急性发作时下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻,可伴有盆腔炎及子宫颈炎等病史。
若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。慢性期则无明显不适而以原发或继发不孕症就诊,部分患者有下腹隐痛、腰骶部坠胀痛,月经期、性交后或劳累时加重;平日带下增多,月经量较多、经期延长、痛经等。
由于城市特点和人口结构,不少女性接触性生活早,而且年轻时就有过频繁人工流产的经历。因此,反复的人工流产导致感染造成的不孕比例也在不断地上升。
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