输卵管记忆合金栓塞术
先进诊疗技术巡礼《一》
大幅提高输卵管积水患者试管婴儿妊娠成功率
当输卵管功能出现不可逆损害时，患者如果想要孩子，就只能选择试管婴儿了，然而输卵管积水患者做试管婴儿，意味着80%以上的失败。因为输卵管内的积水会流向子宫，导致胚胎着床失败，因此，患者在做试管婴儿前，必须做输卵管切除或输卵管结扎手术，但这两种手术，都会不同程度地影响卵巢的血供，导致卵巢功能减低，进而影响试管婴儿的成功率。
?医院独家引进的“输卵管记忆合金栓塞术”，成功解决了这一困扰生殖医学界多年的难题。该技术的特殊优势，在于只需通过人体自然腔道，利用宫腔镜即可完成永久性的输卵管栓塞技术，不但可取得与腹腔镜下输卵管切除术、输卵管结扎术相同的效果，而且还能避免以上两种手术对卵巢功能和血供的损害，大幅提高试管婴儿的成功率。尤其是对于因种种原因不能或不愿接受腹腔镜手术的患者而言，“输卵管记忆合金栓塞术”更是足以让她们欢呼雀跃。
原理
利用微导管，在宫腔镜下，把微弹簧圈卷推至输卵管间质部至峡部之间。弹簧圈具有记忆功能，可根据输卵管的管径大小自动调整膨胀程度；再者微弹簧圈上附有纤维绒毛，可与输卵管内壁和谐相容，从而实现最佳栓塞效果，可有效防止输卵管积液流向子宫，大大提高试管婴儿的成功率。
优点
相对于目前常用的输卵管积水治疗方法(如输卵管切除、结扎、造口和抽吸等)，输卵管记忆合金栓塞术具备以下优点：
1.通过人体自然腔道放置微弹簧圈，避免了开腹手术和腹腔镜手术等带来的痛苦、损伤和并发症；
2.操作简便、痛苦小、微创、手术危险性低、成功率高，且对卵巢功能无影响；
3.无需住院即可完成手术，不影响工作和生活；
4.费用仅为腹腔镜手术的一半；
5.可杜绝输卵管异位妊娠。
（正常的输卵管与积水的输卵管）
适应症
1.有过多次手术史导致盆腔内粘连严重、输卵管包裹（即找不到输卵管）者；
2.有过肠梗阻病史，不适合腹部手术的患者；
3.腹腔镜手术（或开腹手术）后输卵管积水反复发作，不愿意再接受手术的患者；
4.需要节育的患者。
病例一
杨女士因年轻时阑尾穿孔，做了阑尾切除手术，后又因严重的盆腔粘连造成了肠道梗，又做了开腹手术，肚子上满是疤痕。后因输卵管积水而不孕，面临再次手术。对她而言，再次手术的风险非常大，医院愿意冒险为她施行手术。
无奈之下，她只好选择了试管婴儿，但由于未处理输卵管积水问题，导致她所做的三次试管婴儿均宣告失败。
年8月，她在了解到“输卵管记忆合金栓塞术”可让她免遭第三次手术之苦时，
她医院做了输卵管栓塞术，手术后1个月子宫即恢复正常，未见积水反流现象，目前患者已经成功受孕。
病例二
周女士年轻时也得过阑尾炎，未及时治，直至阑尾穿孔时才不得不开刀切掉了阑尾；婚后因输卵管妊娠（宫外孕），导致输卵管破裂，她不得不接受了第二次开腹手术——切除了左侧的输卵管。几年后，她想要孩子了，却又一直怀不上，一检查才发现右侧输卵管（曾经发生阑尾炎的那侧）积水了，必须做第三次手术。她同样因不愿手术，而选择了医院的“输卵管记忆合金栓塞术”
禁忌症
1.内外生殖器急性炎症或亚急性炎症期；
2.发热、月经期；
3产后、流产、刮宫术后4周内；
4.严重心力衰竭、肝肾功能不全、活动性肺结核、严重甲亢等不能耐受手术者；
术前准备
1.排除内外生殖器的急性、亚急性炎症。
2.排除严重全身疾病，不能耐受手术的（以及其他禁忌症）。
3.月经干净3-7天，空腹到院，
4.行妇科常规检查和白带常规检查、超声检查、术前化验。
步骤
1.消毒外阴及阴道。
2.在宫腔镜下将微导管送至输卵管间质部及峡部,准确释放栓塞用的记忆合金材料；
3..用超声监测弹簧圈位置。
4一个月后定期复查盆腔彩超，以评定栓塞效果。
术后注意事项
1.术后常规应用抗生素3－5天以预防感染；
2.术后有少量阴道出血，时间一般不超过7天，出血量一般少于正常月经量；
3.术后禁忌性生活两周；
4.禁洗盆浴两周。
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