输卵管怎么堵塞了
输卵管不畅是女性不孕的最常见病因之一。输卵管粘连、积水、堵塞，往往和多次人流、性病等因素有关。然而，经常有读者来信询问：“我没做过人流，为何也成为输卵管堵塞的受害者？”
专家指出，输卵管堵塞多为后天因素造成，人流只是其中之一。对于不孕不育患者来说，输卵管堵塞不宜盲目相信“通水”术，网上问诊、求助于民间“秘方”，医院就诊靠谱。
临床输卵管堵塞多由盆腔炎引起
“临床发现，在影响不孕不育的三个因素中，男方精子、女方排卵和输卵管通道各占1/3。”专家指出，输卵管通道问题主要是输卵管堵塞不通。
输卵管在受孕过程中起到“后勤部长”的重要作用：运送精子、卵子，当两者在输卵管壶腹部相遇、结合，形成受精卵后，再将受精卵送回子宫着床。
因此，一旦输卵管堵塞，就会因阻碍受精造成不孕。
近年来，婚前性行为增多，多次流产导致不孕不育的现象越来越多。“我结婚四年没有怀孕，没有人流过，但还是查出因输卵管堵塞导致的不孕，请问这是为什么？”读者“大熊猫”疑惑地表示，“不是说频繁流产才会造成输卵管堵塞吗？”
专家指出，输卵管堵塞都是后天因素造成的。据了解，造成输卵管堵塞的主要有支原体和衣原体等性传播途径感染，刮宫、药流后不当护理，子宫内膜异位症的连锁反应，结核感染，巧克力囊肿、早期卵巢囊肿等压迫输卵管导致不通。“输卵管堵塞大多数都是由于炎症引发的，而其中最多的就是盆腔炎。”
“引发盆腔炎的因素具体有很多，其中阴道炎相当常见。”专家指出，对于炎症持续多长时间会引发输卵管堵塞，目前医学没有定论，主要视个人体质而定。
一般说来，身体抵抗力好、治疗及时就不会引发堵塞，但抵抗力弱的人就需要格外注意。
诊断“通水”难断定堵塞位置
输卵管最常出问题的部位依次是输卵管远端的伞端积水、近子宫一端的间质部和中间位置的峡部粘连、堵塞。
“从治疗上看，一般要配合抗炎治疗，如果想要打通输卵管的话，则可采用微创手术。”专家说，腹腔镜是目前检查输卵管堵塞情况的最好方法，在检查的基础上可以直接做微创手术，打通输卵管。
医院热衷于给患者做“通水”，即输卵管通液术，以检查输卵管是否通畅。有医院反复做过三四次通水。
专家指出，“通水”不是一种非常准确的检查，主要凭医生的直觉、感官判定，并不是很科学。“通水”仅对轻度的管腔粘连分离效果较好，但对于判断输卵管究竟是一侧堵还是双侧均堵，以及找出具体的堵塞部位，则效果不佳。
目前对输卵管堵塞部位、程度最准确的检查方法，仍是输卵管造影，一般在月经完结后的第三天至第七天做检查。
输卵管堵塞的部位不同，手术治疗方法也不同
专家指出，如果堵塞部位在伞端、顶端或者末端，一般采取做“造口”的方式，给这些堵塞的地方重新“开门”。
如果堵塞的部位在输卵管中端的话，一般会把中间堵塞的那段输卵管直接切除，然后再将剩下的两端进行吻合。
常有患者担心输卵管切除再吻合后长度会缩水，“不够用”。其实，正常的输卵管有10到15厘米长，对精卵结合来说，只要有一段6到8厘米长的完好输卵管就足够了，因此，切掉的1厘米对受孕几乎没有影响。
需要提醒的是，如果输卵管堵塞的部位靠近子宫，医生未必建议做手术。因为靠近子宫的输卵管非常细，洞口只有针孔大小，手术很难做通，即使做通了又很容易粘连，手术的治疗效果非常差。
一般对于这种情况，医生会建议直接做试管婴儿。试管婴儿在体外受精，无需经过输卵管，从根本上避免了输卵管堵塞的烦恼。
提醒不孕不育别指望网上问诊
不孕不育症治疗往往耗时不短，对患者心理的打击较大。从疾病防控的角度来说，防病所花的成本远远低于患病后治疗的时间、金钱成本。专家指出，女性要特别注意呵护自身健康。
经期是女性抵抗力最弱的时候，这时候最容易受到外界的感染。除了经期坚决不要下水游泳之外，做好日常个人卫生也非常重要。
我国民间有“经期洗头会导致不孕”的说法，西方医学没有找到上述说法的依据。如果担心洗头后受凉，经期可以用热水洗头。
有些女性体质偏弱，而抵抗力差比较容易受到感染，导致妇科疾病频繁发作，影响生育，因此，年轻女性要注重锻炼身体，增强体质，避免因“小妇科病”导致不孕。
需要特别提醒的是，不孕不育是一个家庭的难言之痛，许多夫妇不愿让别人知道自己在进行治疗。
近年来，网上问诊因私密性较高而受到不少患者的青睐。但是，对成因复杂、治疗时间通常不短的不孕不育症患者而言，网上问诊的缺点很明显：病人对病情的说明经常不够全面，信息来源复杂，不利于医生做出正确的诊断。
因此，不孕不育医院就诊，既能保证诊断结果的正确性，也能避免上当受骗、耗时费钱。
祝医院生殖医学中心就诊愉快！
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