输卵管因素不孕
输卵管腹膜因素是女性不孕症最常见的原因，影响了大约30%-40%的不孕症夫妇。导致输卵管疾病的原因是多方面的，包括感染、子宫内膜异位症以及盆腔手术等，导致输卵管迂曲、扭曲、盘旋、折叠、末端阻塞、闭锁、积水使其狭窄、不通、粘膜结构及功能受损。但在某些病例难以确定病因。
输卵管的功能是在排卵时拾取卵子并促成精子与卵子在输卵管远端相遇而完成受精，然后将胚胎运送到宫腔。
输卵管完成这一功能有赖于管壁细胞排列的变化及同时出现的输卵管收缩。输卵管壁由肌层被覆一层上皮细胞组成。管腔内被覆有四种上皮细胞：润细胞和楔形细胞为非功能性的，纤毛细胞和分泌细胞的功能对于胚胎生存及向宫腔内的运动来讲是必需的。在子宫内膜的增生期，雌激素促使分泌细胞和纤毛细胞体积增大。分泌细胞的分泌对卵子和精子的生存及胚胎的发育是非常重要的。输卵管液中含有糖蛋白和各种电解质，是受精卵及胚胎发育所必需的，在黄体期，随着卵巢孕激素的分泌，这些细胞变成矮柱状并不再活跃，除了受卵巢类固醇激素的影响，输卵管还受卵巢分泌的各种前列腺素的影响，这有助于纤毛运动和输卵管壁肌肉的收缩，从而促使胚胎移向宫腔。
输卵管的子宫内膜异位症，输卵管可以受到子宫内膜异位症的直接或间接影响。
子宫内膜异位症侵袭导致盆腔粘连形成和瘢痕形成，直接影响输卵管进行卵子募集或运输功能从而破坏和降低生育力。子宫内膜异位灶导致的输卵管壁的损伤可能累及浆膜也可能累及到肌层。除非伞周有粘连存在，通常这些输卵管是通畅的且伞端是不受影响的。重者肌层可能受到严重损害而导致严重的纤维反应增生，使输卵管腔内发生阻塞。这与盆腔炎性疾病时导致的输卵管损伤是完全不同的。输卵管的子宫内膜异位症的患者其官腔通常是完整的。
子宫内膜异位症的存在会导致免疫系统的激活而使巨噬细胞、T淋巴细胞及B淋巴细胞增殖。激活的巨噬细胞分泌细胞因子和前列腺素，其中前列腺素F2x、E2浓度上升将导致输卵管功能障碍，表现为运动增加或降低，同时会导致输卵管腔内纤毛运动功能障碍，由于这些原因，可能会影响拾卵，或即时将卵拾起，也会使卵子过快地通过输卵管而失去受精的机会。
盆腔感染性疾病（PID）是导致输卵管受阻的主要病因之一，多数的PID是由沙眼衣原体和（或）淋病双球菌感染所致。流行病学调查发现50%以上的PID是由沙眼衣原体引起的。由这些微生物引起的上行性感染到达输卵管腔后引起炎性改变，导致充血、渗出，最终破坏输卵管粘膜，使输卵管内皮细胞受损，部分纤毛细胞缺失。伞端粘连，管腔内的分泌物导致官腔扩张和变薄，从而形成输卵管积水。此外，感染导致的纤维蛋白性渗出物会导致输卵管和卵巢周围的粘连，影响排卵时正常的拾卵机制。输卵管积水会将早期胚胎从子宫中冲出而影响着床。由于含有高浓度的白细胞介素和前列腺素，输卵管积水中的液体对胚胎是有毒害的。输卵管积水患者粘膜下血管分布减少，子宫内膜中对胚胎着床非常重要的整合素也减少，此外，输卵管积水患者子宫内膜存在炎症反应和白细胞介素-2增加，这会抑制胚胎着床。
腹腔镜手术不但可以恢复期解剖结构、恢复输卵管的拾卵、运送功能，而且，可以改善内环境，减少精子损失、改善排卵、促进胚胎发育、提高着床率，从而提高临床妊娠率。
腹腔镜手术前：输卵管迂曲、盘旋成团
腹腔镜手术后：恢复输卵管正常解剖形态
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