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女性必读妇科疾病防治知识详解

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进入21世纪,女性健康逐渐成为热门话题。世界卫生组织的调查显示,中国女性40%以上患有妇科病,已婚妇女患病率更达70%以上。而在世界范围内,这个数字更高。作为女性健康的“头号公敌”,妇科病不仅为医学界所   四大疾病威胁女性

  “现代女性面临的健康威胁确实越来越多。”郎景和教授指出,到年,我国还会增加两亿多人。人类寿命的延长和老化加快,以及生活方式的改变,带来了几个问题。

  一是宫颈癌和乳腺癌等肿瘤的发病率不断增加。例如宫颈癌,它在女性生殖道肿瘤中发病率第一,全球每年新发40万至45万例,其中1/4到1/3在中国。周羡梅教授告诉记者,年至年的全国万妇女普查,发现了例宫颈癌患者,小于30岁的仅12人。而年至年,医院妇产科诊治的71例宫颈癌和癌前病变患者中,小于35岁的就达6例。另外,郎景和教授表示,乳腺癌明显增加,也是这些年的一个趋势。

  二是感染。像念珠菌感染、衣原体感染和支原体感染等疾病,在临床上越来越常见。郎景和教授表示,医院妇产科门诊,1/3的患者都有感染症状,其中又以青年人居多。而在这里面,有相当一部分是性传播疾病,淋病、梅毒、艾滋病都不少见。周羡梅教授也指出,阴道炎等常见病的发病率近些年在育龄女性中也明显增加。

  三是现代病。在郎景和教授看来,这类疾病是随着现代人生活方式的改变出现的,其中最主要的就是子宫内膜异位症,最大的受害人群就是20至50岁的女性。到他的门诊来看病的,36%的人有子宫内膜异位症。周羡梅教授也在临床中发现,有一些很年轻的小姑娘已经存在严重子宫内膜异位症,整个盆腔都是封闭的,或者存在巨大的卵巢巧克力囊肿,可谓“触目惊心”。

  四是盆底功能障碍性疾病。其中最常见的是尿失禁、器官脱垂。“这些病给女性带来极大痛苦,不但生活不便,很多社交活动都无法参加,劳动能力也减弱了。”郎景和教授对记者说,这类疾病的最大受害者是40岁以上的中老年女性。他们曾在北京做过一个人的调查,发现发病率居然高达38%。

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妇科病又称妇科疾病,是女性生殖系统常见病的统称,主要的妇科病包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等,妇科病是女性常见病和多发病,但由于许多人对妇科疾病缺乏应有的认识,缺乏对身体的保健,加之各种不良生活习惯等,使生理健康逐渐下降,导致一些女性疾病缠身,且久治不愈,给正常的生活、工作带来极大的不便。

早期症状

妇科疾病的早期症状并不明显,通常患者也没有不适感的表现,一般是在做妇科检查的时候才被发现,如果症状严重的话,可能会有白带增多的症状,呈血性或者是脓性,还会伴有臭味,白带刺激外阴会引起外阴瘙痒的情况,严重时还会有下腹坠胀痛,性生活后加重,也有些患者会出现尿频等不适症状。

妇科疾病分类

按疾病起因分类

妇科专家说妇科疾病主要分为:妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不孕不育、妇科整形、妇科肿瘤等7大类别,每个类别又有多个小病种:

妇科炎症:宫颈炎、阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等;

人工流产:无痛人流、可视人流、微创人流、药物流产等;

性病包括:尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹、淋病等;

月经不调:卵巢疾病、内分泌疾病、妇科炎症以及其他原因等;

不孕不育:宫颈性不孕、内分泌性不孕、子宫性不孕、输卵管性不孕等;

妇科整形:阴唇整形、丰胸美乳、处女膜修复、阴道紧缩术等;

妇科肿瘤:子宫肌瘤、宫颈囊肿、卵巢肿瘤、宫颈癌等;

按疾病部位分类

1、阴道

2、子宫

3、卵巢

4、乳房

5、输卵管

6、盆腔

7、外阴

常见的妇科疾病

月经、痛经、闭经、月经不调、月经周期、月经量少、月经期、月经推迟、月经提前、尿道炎、宫颈炎、乳腺炎、葡萄胎、子宫癌、宫颈癌、乳腺癌、阴道炎、盆腔炎、子宫肌瘤、卵巢疾病、阴道痉挛、输卵管疾病、附件炎、宫颈糜烂、乳腺增生、子宫颈炎、乳腺良性肿瘤、更年期综合征、绒毛膜癌、子宫脱垂、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、生殖器发育异常、性功能障碍等。

常见阴道妇科病

阴道炎

阴道炎是由于病原微生物(包括淋病双球菌、霉菌、滴虫等微生物)感染而引起的阴道炎症。阴道炎根据年龄和感染源的不同,可分为老年性阴道炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、

淋病性阴道炎、阿米巴性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎、婴幼儿阴道炎、气肿性阴道炎和非特异性阴道炎。

(1)、细菌性阴道炎:

细菌性阴道炎的常见症状:此病患者临床约有10%~50%无症状,有症状者多诉有鱼腥臭味的灰白色的白带,阴道灼热感、病痒。

(2)、滴虫性阴道炎:

滴虫性阴道炎的常见症状:白带增多,可为稀薄浆液状,灰黄色或黄绿色,有时混有血性,部分患者白带中有泡沫。外阴有病痒、灼热,性交痛亦常见,感染累及尿道口时,可有尿痛、尿急,甚至血尿。

(3)、念珠菌性阴道炎:

念珠菌性阴道炎的常见的症状:白带多,外阴及阴道灼热搔痒。波及尿道,也可有尿频。尿急、尿痛等症。白带从水样直至凝乳样均可出现,有的完全是一些稀薄清澈的浆液性渗出物,其中常含有白色片状物。

(4)、老年性阴道炎:

老年性阴道炎的常见症状:白带增多,多为黄水样,严重者可为脓性,有臭味,有时为淡血性,甚至发生少量阴道流血。常伴有下腹及阴道坠胀感或阴道皮肤受炎性分泌物影响,可产生轻度病痒。、

(5)、霉菌性阴道炎:

霉菌性阴道炎由霉菌感染引起。其发病率已高于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染,因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎。多见于幼女、孕妇、糖尿病患者,以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。

阴道肿瘤

阴道的恶性肿瘤常常是继发性的,可自子宫颈癌直接蔓延,或来自子宫内膜癌,卵巢癌及绒毛膜癌,另外膀胱、尿道或直肠癌亦常可转移至阴道。原发性阴道恶性肿瘤很罕见,约占女性生殖器官恶性肿瘤的1%。主要是鳞状上皮癌,毛膜上皮癌,其他如腺癌,肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见,不少妇产科医生在医疗实践中,只见过仅有的几例病人,因阴道的继发性癌则较多见,在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。

盆腔炎

(1)全身症状多不明显有时可有低热易感疲乏病程时间较长者部分患者可有神经衰弱症状如精神不振周身不适失眠等当患者抵抗力差时易有急性或亚急性发作。

(2)慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血可引起下腹部坠胀疼痛及腰骶部酸痛常在劳累性交后及月经前后加剧。

(3)由于盆腔瘀血患者可有月经增多卵巢功能损害时可有月经失调输卵管粘连阻塞时可致不孕。

常见子宫妇科病

子宫肌瘤

子宫肌瘤是成年女性中比较常见的妇科病,子宫肌瘤症状有月经不调、腹部肿块、压迫症状等,子宫肌瘤常常并发卵管卵巢病变,也极易和子宫体腺癌和子宫颈癌同时存在,在冬季,要多喝开水,保持每天都吃一定量的水果,预防子宫肌瘤。

宫颈糜烂

正常子宫颈表面被一层鳞状上皮所覆盖,表面光滑,呈粉红色。宫颈深部组织由于感染发生慢性炎症,使表面上皮营养障碍而脱落,上皮的剥托面逐渐被子宫颈管的柱状上皮所覆盖,而柱状上皮很薄,可以透见下方的血管及红色间质,所以表面发红,这就是宫颈糜烂。

宫颈息肉

宫颈息肉是在子宫颈的部位,长出一个或几个带蒂的小疙瘩。小疙瘩的根部多附着在子宫颈外口,只有少数长在子宫颈管内。息肉的形状好像水滴一样,直径一般在1cm以下,蒂细长,颜色鲜红,很软很脆,接触后容易出血。宫颈息肉大多数是慢性宫颈炎的一种表现,是宫颈粘膜在炎症刺激下增生形成的。

宫颈肥大

由于慢性炎症的长期刺激,宫颈组织发生充血、水肿,宫颈腺体及间质增生,腺管受周围增生组织的挤压,使腺体产生的粘液难以排出,而形成潴留囊肿,较表浅的腺体囊肿向宫颈表面突出,很容易观察到,而深部的腺体囊肿常导致宫颈呈不同程度的增粗、变大,一般习惯称之为宫颈肥大。

宫颈白斑

子宫白斑又叫宫颈白斑,是指子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。大体观察,可见宫颈表面有白色不透明斑片状区域,大小、形态不一,一般病灶较小,直径不超过1cm。单个或多个出现,个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈点状出血。

常见乳房妇科病

多乳腺症、乳头内陷

多乳腺症又称副乳腺,较为常见。本病发生在正常乳腺以外,多出现在正常乳腺外上近腋窝处或腋窝内。副乳腺可随妊娠、经期等发生变化,出现肿痛、压痛,甚至泌乳等症状。副乳腺还可以同时出现多乳头畸形。多数不需治疗,但副乳腺也可发生癌肿,若出现病变或影响体形可手术切除。乳头内陷多为先天性畸形,重者需手术矫正,矫正手术不是解决哺乳问题,只是解决感染和美观问题。

乳腺增生症 

乳腺增生症是一种良性疾病而不是癌,它是由于体内雌激素水平增高,使乳腺组织中腺体末端乳管和腺泡以及周围纤维组织增生,并伴有淋巴细胞浸润所致。

乳腺增生症分为三种类型:

(1)乳痛症:又称乳腺组织增生,以乳房的周期性疼痛为特征,多见于20-40岁的妇女,疼痛与月经周期有关,经前症状明显,经后缓解。正确的检查方法乳腺摸不到肿块,大多数表现为局部组织增厚和弥漫性分布的颗粒区,故又称为肿胀颗粒性乳腺。乳痛症多有自限性,结婚怀孕后可缓解,而且不会发生癌变。

(2)乳腺腺病:多见于中青年妇女,常为一侧乳腺出现局限性肿块伴疼痛,亦可双侧发病,疼痛与月经周期有关。多发生在乳房外上象限,肿块较小,直径约l一3厘米,质坚不硬,与周围组织界限不清。乳腺腺病的早期即为乳腺小叶增生,这时尚不会癌变,但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌变率。

(3)乳腺囊性增生病:中年妇女多见,表现为乳房肿块,可是单一较大的肿块,呈圆球形,表面光滑,为囊性或实性感。也可以表现为乳房多个囊性结节,约三分之一的病人早期可伴有疼痛及触痛,但多不显著,有时还有乳头溢液。乳腺囊性增生中约3-8%可发生癌变,所以要特别提高警惕,定期就诊。

积乳囊肿

乳汁在乳腺内部淤积形成囊肿,多见于青年妇女,通常发生于哺乳期及停止哺乳后,病人常以乳腺肿块,轻微胀痛就诊,肿块边界清楚,光滑、有囊性感。B超检查可以确诊。伴感染则出现急性炎症表现,穿刺抽出乳汁性液体后,囊肿即可缩小,若穿刺后又充满则需手术治疗。

导管内乳头状瘤

以乳头溢液为主要表现,多为血性或黄色浆液体溢液,通过乳管内窥镜或导管造影可确诊,可行局部肿瘤切除治疗。

乳腺纤维腺瘤

常见于青年女性,其发生与雌激素有关。乳房出现单个或多个肿块,呈圆形或椭圆性,表面光滑,边界清楚,质坚韧,有滑脱感。病人年龄在25岁以上或肿瘤大于2厘米应采用手术切除治疗。

乳腺癌

乳腺癌是妇女最常见的癌肿之一,发病率呈上升趋势。有乳腺癌高危因素的妇女发生乳腺癌的机会较高,多见于35-55岁的妇女。

乳腺癌可表现为乳房无痛性的单个小肿块,偶尔在洗澡或更衣时发现。或无任何症状,由医生检查时发现,肿块质地较硬,表面不光滑,与周围正常组织分界不很清楚。有时出现乳头溢液,多为血性液体。部分病人有无痛腋下肿块。乳房肿块处可出现皮肤内陷,如“酒窝”。也可出现乳头内陷,为乳腺癌的较早期征象,医院就医。不能扪及的早期乳腺癌则要靠定期乳腺x线摄片或B超检查才能发现,早期发现的乳腺癌,及时治疗多可获得终生治愈。发现较晚,治疗效果就不那么好了。

乳腺长于体表,有利于早期发现,但因乳腺癌早期缺乏自觉症状,很多病人发现时乳腺癌一般都在1公分以上,其肿瘤已生长3-6年。因此,要早期发现乳腺癌,普及防癌知识非常重要,中年以上妇女应该对乳腺癌有一定的认识。并定期(每一个月)进行一次自我乳腺检查,如发现有乳腺肿块或乳腺腺体增厚,或乳头溢液,或乳头抬高,内陷等应及时就诊,请乳腺科医生进一步检查确诊,但也不要惊惶失措,因为乳腺肿块并不一定是癌,而是乳腺增生症,后者的特征是乳房有胀痛,于月经前期发生或加重,月经来潮后消失或减轻,有周期性,乳房内扪到的肿块呈结节或颗粒状,质韧而不硬,与周围正常乳腺组织分界不清,无粘连。

少数乳腺增生症有时与早期乳腺癌也难以区别,需待乳腺科医生进一步检查。高度怀疑为癌时,可做X线乳腺摄影,B超检查,乳管内窥镜检查和肿块穿刺细胞学检查等,最后确诊常需切除肿块行病理学检查或术中快速冰冻切片检查。

经期间同房危害

1.此时同房,男性生殖器可能会把细菌带入阴道内,经血是细菌等微生物的良好培养基,细菌极易滋生,沿子宫内膜内许多微小伤口和破裂的小血管扩散,感染子宫内膜,甚至可累及输卵管和盆腔器官,从而给女性带来不必要的麻烦。

2.因双方兴奋,阴茎会使女性生殖器充血,导致月经量增多,经期延长。

3.月经分泌物进入男子尿道,也可能会引起尿道炎的产生。

4.经期同房,因精子在子宫内膜破损处和溢出的血细胞相遇,甚至进入血液,可诱发抗精子抗体的产生,从而导致免疫性不孕、不育症。

5.月经期间同房,由于性冲动时子宫收缩,还可将子宫内膜碎片挤入盆腔,引起子宫内膜异位症,导致不孕症的发生。

妇科疾病病因

妇科疾病的主要致病因素为外邪侵犯、七情内伤和素体虚弱所致的脏腑功能失调。

外邪侵犯

以寒、湿、热邪为主(包括细菌、病毒),房事不节、产育过多、饮食失调、跌扑外伤等也可归纳在外因范围。女子以血为主,血得寒则凝滞,可出现月经后期、月经过少、痛经、闭经等病证;血热则妄行,可引起月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄等疾患;湿邪蕴热,夹热下注,易引发带下等病。

精神因素

人的精神情志(七情)变化可影响脏腑、气血的功能活动。精神情绪刺激,能影响冲任功能的调节,可致月经不调、闭经、痛经、经前乳胀、经行吐衄等症,所谓“因郁而致病”。此外,某些妇科慢性病,如崩漏、痛经、带下、癓瘕、不孕症等病证,久治不愈,亦可影响精神情绪变化,出现精神抑郁或情绪易于激动等现象,此即“因病而致郁”。

体质因素

是指素体虚弱的内在因素,主要是肾、肝、心、脾的功能失调,以致气血两虚、冲任不足、带脉不固。先天不足、肾精亏损,后天失调、脾胃虚损,大病久病之后气血亏虚,都可引起月经不调、闭经、痛经、带下、胎漏、不孕等症。

◆病理

可概括为脏腑功能失常,气血失调,冲任督带损伤三方面。三者之间又是相互联系和影响的。

脏腑功能失常以肾、肝、心、脾为主。

1.肾肾藏精,主封藏,与胞宫、胞脉密切相关。如肾气虚可影响冲任功能,导致绝经期前后诸证及月经先后无定期、不孕症等,还可引起胎漏、崩漏。

如肾阳不足,命门火衰则可导致闭经、不孕;肾阴不足可引起月经过多,胎漏等症。

2.肝肝藏血,主疏泄,肝脉绕阴器。肝气郁结可致月经后期、痛经、闭经、经前乳胀;肝郁化热或肝阳偏亢,可出现月经先期、月经过多、崩漏、经行吐衄、经前头痛、子痛等;肝旺犯胃,胃失和降,则见妊娠恶阻;肝火夹脾湿下注冲、任、带脉,则见黄带、阴痒、阴肿等症。

3.心心主血脉,藏神,开窍于舌。心的功能失常也可影响胞脉、胞宫,导致冲任充盈失常,出现月经不调、闭经、不孕症等;如心阴不足,心火偏亢还可出现月经过多、崩漏、经前口疳等症;如血不养心,心气不足可致妊娠心烦、脏躁、产后失眠等症。

4.脾脾主运化,司统血。如饮食失节,劳累过度,或忧思伤脾,久居湿地,影响脾的运化功能,出现月经失调、闭经、产后缺乳、乳汁不行等;如脾虚不能摄血,可引起月经过多、崩漏、胎漏;如脾虚湿浊内停可致带下病。

女子以血为本,故以血分盈满,气分充足,气机条达为正常。所以气血失调是妇产科疾病中最常见的病机之一。由于月经、胎孕、产育、哺乳等生理特点,易耗血,常使机体处于血分不足、气分偏虚的状态。

气与血是相互依存,相互为用的,气病可及血,血病也可及气,故气血失调表现为气血亏虚或气滞血瘀,反映在经、带、胎、产各种病态之中。如血热妄行可致月经先期、月经过多、崩漏、胎漏、产后恶露不绝等症;如血寒凝滞导致月经后期、闭经、痛经、癓瘕、产后腹痛等症;如气血失调又可出现月经失调、崩漏、闭经、梅核气、癓瘕等。

冲任督三脉同起而异行,皆络于带脉,如三脉功能失常可致妇科诸疾。《内经》云:“任脉为病……女子带下癓瘕”。“冲脉为病,逆气里急”。

“督脉为病……其女子不孕”。《难经})云:“带之为病,腹满,腰溶溶着坐水中”。

综上所述,脏腑功能失常,气血失调及冲任损伤,虽各有其不同的发病机制,但三者是相互联系和相互影响的。气血不调可导致脏腑功能失常和冲任损伤,反之,脏腑有了病变,也必然会引起气血失调和损伤冲任二脉。总之,不论病变起于哪个脏腑、经络,病机反应往往是整体的。

妇科疾病从白带看起

将阴道分泌物涂片,在显微镜下观察,按阴道杆菌、白细胞(WBC)及杂菌的多少来判定阴道清洁度,共分4度:

Ⅰ度:有大量阴道杆菌及上皮细胞,无杂菌、白细胞,视野干净,是正常分泌物。

Ⅱ度:阴道杆菌及上皮细胞中量,少量白细胞及杂菌,仍属于正常阴道分泌物。

Ⅲ度:少许阴道杆菌及鳞状上皮,较多杂菌及白细胞,提示有较轻的阴道炎症。

Ⅳ度:无阴道杆菌,只有少许上皮细胞,有大量白细胞及杂菌。提示有相对较重的阴道炎症,如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎。

妇科b超

妇科b超检查项目1:生殖器官先天性发育异常,如先天性无子宫,各类子宫畸形(双子宫、双阴道、双角子宫、残角子宫、纵隔子宫),处女膜发育异常(闭锁、积血)和异位肾(盆腔肾脏)。

妇科b超检查项目2:子宫内膜异位症(子宫腺肌症、卵巢巧克力囊肿)。

妇科b超检查项目3:子宫内膜腔病变,如不全流产、孕卵发育异常或滞留流产、葡萄胎、子宫内膜增殖、息肉、子宫体腺癌等。

妇科b超检查项目4:宫内避孕器:了解其位置、变形、嵌顿、穿孔、外游或带环受孕等。

妇科b超检查项目5:子宫颈病变:如宫颈肥大、纳氏囊肿、息肉。

妇科b超检查项目6:盆腔生殖器炎症:如子宫积脓、输卵管积水。

妇科b超检查项目7:子宫切除术后所见。

妇科b超检查项目8:妇科非赘性肿物:如卵泡囊肿、黄体囊肿、黄素化囊肿、多囊卵巢、卵巢血肿、卵巢冠囊肿。

妇科b超检查项目9:妇科肿瘤:①良性:如子宫肌瘤及各类卵巢囊肿。②恶性:如子宫体腺癌、绒癌、卵巢原发或继发的癌瘤等。

宫颈刮片

用特制木板绕宫颈口转一周,刮取鳞柱交界处的分泌物作涂片,作帕帕尼古拉乌氏(巴氏)染色或苏木精-伊红染色找瘤细胞,现已成为妇科门诊的一次常规检查。

细胞学卵功检查

以刮板于阴道侧壁上1/3处,轻轻刮取少许分泌物作涂片,邵尔氏染色,进行细胞学检查。计算底层/中层/表层上皮细胞的百分比(又称成熟指数)。涂片中出现致密核表层细胞则表示有雌激素影响,无表层细胞而以低层细胞为主者为卵巢功能低落。

宫颈粘液检查

包括宫颈粘液粘稠度、拉丝度(排卵期雌激素高,宫颈粘液呈蛋清状,弹性增加,粘液拉丝长度可达10cm,在孕激素作用下,宫颈粘液变混浊、粘稠、拉丝度降低至1~2cm)、粘液结晶类型(取宫颈粘液放玻片上干燥后于低倍显微镜下观察,雌激素影响下形成羊齿状结晶,排卵后于孕激素影响下结晶为椭圆体,观察此前后变化,可测知有无排卵)。

妊娠试验

胚胎滋养层分泌的绒毛促性腺激素(hCG)进入母血液后由尿中排出,测定妇女?、尿中hCG含量,借以诊断妊娠及妊娠有关疾病如流产、宫外孕、滋养叶疾病等。

后穹窿穿刺术

腹腔内疑有积液(血或脓液)时,可从阴道后穹窿直接穿刺,吸出积于盆腔的液体供检查。本法方便易行,为异位妊娠常用的急诊辅助诊断方法。

基础体温(BBT)测定

基础体温指经较长时间睡眠(6~8小时),醒后尚未进行任何活动之前所测得的体温。要试口表10分钟。正常情况下,生育年龄妇女的基础体温,于排卵后略有升高(因孕激素能刺激体温中枢),高于卵泡期0.3~0.5℃,至月经前1~2天或月经第一天下降。正常月经周期每天基础体温的联线呈双相,高温相持续在10天以上,低温和高温之间相差0.3℃;若高温相10天,平均温差0.3℃,应考虑为黄体功能不全;若为单相型则为无排卵。僚础体温是妇科常用的简便方法,主要用以了解有无排卵及黄体功能状况。可用于对闭经、功能性子宫出血、不孕症等的诊断和了解治疗效果,也可有助于安全期避孕。

输卵管通畅试验

检查输卵管是否通畅,主要用于不孕症。将气体(CO2)或液体由宫颈缓缓注入宫腔,观察是否能通过输卵管,前者称输卵管通气术,后者称为输卵管通液术。腹腔镜检查的同时,由宫颈向宫腔内注入美蓝液,于直视下观察有无蓝色液体从输卵管伞端流出,这方法更为简便、准确,称为输卵管通色素法。子宫输卵管造影术是将造影剂注入子宫腔,使宫腔、输卵管显影,除用以了解输卵管是否通畅外,并可显示输卵管形态、长度、走向及其受阻部位,同时也可观察宫腔的大小、形态、有无畸形或占位性病变。

检查注意

妇科常规检查当日应穿着便于检查的衣服,长度适中的裙子是最好的选择。

检查时间应避开经期,且最好选择月经结束到排卵日之前的这段时间接受检查。

妇科常规检查的前一天晚上洗澡要选择淋浴,检查前24小时内不能洗阴道内部,因为这样会把不正常分泌物和一些可能透过切片检验到的潜在癌细胞洗掉,影响医生正确诊断。

检查的前一天晚上不要做爱,因为男方的精液和安全套上的杀精剂都可能出现在第二天的化验样本中,干扰医生的判断力。

妇科常规检查的前一天晚上不要使用任何阴道药物,任何治疗阴道感染的药剂,或者润滑剂等都会影响化验样本,覆盖异常细胞,影响检查结果。白带标本由妇科医师留取后立即送检,不要耽误。

妇科检查前准备。要弄清楚你希望找的妇科大夫在哪一天,是上午还是下午有门诊,最近3个月的月经结束的日子一定要记住。在包里放个记事本,把检查的日期、内容和医嘱都作个记录。尽量不要在月经时去妇科检查,检查前要保证个人卫生,可以洗澡,但24小时内不要冲洗阴道里面,以免把不正常的分泌物冲洗掉了。另外,检查前如果有尿意,一定要去洗手间。膀胱里充盈着尿液会影响检查。

妇科病的治疗方法

常言道“千里之行始于足下”。足部是人体的“第二心脏”,能够准确反应人体的健康状况。足疗是运用中医原理,集检查、治疗和保健为一体的无创伤自然疗法。足疗分为“热水足浴法、足部按摩法、中药足疗法。足疗可促进血液循环、调节神经系统、疏通经络气血。女属阴,女性的生理结构比较复杂,身体各器官比较脆弱,稍不注意便可引起妇科器官的生理和结构紊乱,进而引发妇科病。妇科常见的慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、体寒肢冷、痛经、月经量少、月经不调、宫寒不孕等都可以通过相应的治疗配合中药按摩、足浴达到治疗目的,同时,还可通过足部反射区的刺激,常用的是稳迈舒运动按摩轮,它可调节人体生理机能,提高免疫系统功能,达到防病、保健、强身的目的。

如何治疗和缓解妇科病

仰卧起坐是发展躯干肌肉力量和伸张性的一种方法,能很好地锻炼腹部肌肉,腹部肌肉收紧可以更好地保护腹腔内的脏器。女性做屈膝仰卧起坐,能锻炼腹股沟。腹股沟有许多毛细血管和穴位,做仰卧起坐刺激血管,促进腹部血液循环,从而治疗和缓解妇科疾病。做仰卧起坐还可以拉伸背部肌肉、韧带和脊椎,这样能调节中枢神经。

学会呼吸达到好效果

呼吸掌握不好,体力会下降得非常快,而且达不到动作的预期效果。规范的仰卧起坐,身体前屈时应呼气,仰卧时应吸气。不能机械地在仰卧时完成整个吸气过程,应该是向后仰卧的过程开始吸气,肩背部触地的瞬间屏气收腹,上体逐渐抬起,当上体抬起至腹部有胀感时,快速呼气,向前引体低头,完成整个动作。

长期坚持1秒半做1个

做仰卧起坐一定要有耐性,偶尔运动会让身体吃不消。此外,不要在经期做仰卧起坐,剧烈的运动有可能使经血从子宫腔逆流入盆腔,子宫内膜碎屑也有可能种植在卵巢上形成囊肿。同时,做仰卧起坐不要抓举重物、挤压或者碰撞腹部,这样可能引起卵巢破裂,引起下腹部疼痛。

建议:30岁以下,仰卧起坐的最佳成绩应为45-50个/分钟;30岁最好做到40-45个/分钟;40岁应做到35个左右/分钟;50岁应努力达到25-30个/分钟。然而从全民体质测试结果来看,大部分女性仰卧起坐成绩无法超过30个,还有不小的提升空间。

人流与妇科病

疾病和感染

未婚女青年子宫颈管未消失,宫颈长而紧,施行人工流产手术时扩张宫颈口要比曾经生育过的女性费力而疼痛,引起感染的机会也相应增多。

影响以后的怀孕和生育

1.不孕:据有关报道未婚人流(尤其是第一胎人流)以后造成的不孕率高达5.3%。其原因可能是术后宫颈和宫腔粘连,影响怀孕。也可能是术后输卵管通畅或造成输卵管运动功能系乱。或因吸刮过度造成子宫内膜损伤,影响受精卵着床。

2.异位妊娠:即宫外孕,据统计人工流产后近1%伴发感染,感染将带来子宫内膜和输卵管炎症,而子宫内膜及输卵管炎症是造成异位妊娠的重要原因。

3.自然流产率增高:人工流产后常见的并发症为子宫颈损伤,尤其是未婚人工流产宫损伤的可能性会更大,当婚后再次妊娠时会由于子宫颈口功能不全而引起早产或晚期流产。

4.围产儿死亡率增高:有些人工流产手术由于损伤了子宫内膜肌层,造成再次妊娠时胎盘血液循环障碍,引起胎盘功能不全,以致胎儿缺氧,生长过缓,早产死胎和新生儿死亡率增高。

留下终身后遗症

未婚人工流产如果月份过大,或找那些未经过专业训练的人非法堕胎,一旦引起子宫穿孔、大出血、严重感染会造成生命危险,或留下后遗症以至遗憾终身。

心理创伤

1.负性情绪影响学习、工作:未婚妊娠和未婚人流会使青年感到恐惧、焦虑、心理紊乱,不良的负性情绪直接影响青年的学习和工作。

2.心理压力大:未婚妊娠和未婚人流,常使女青年不敢正常的休假,不敢而对父母、老师以及同学、同事,沉重的心理压力,使青年惶恐不安,给健康埋下隐患。

3.给今后的婚姻留下阴影:不成熟的爱情常因未婚妊娠人流使双方感情受挫,如果一旦被抛弃,又无法得到法律的保护,女青年生理上的失贞将会给漫长的人生道路带来一系列的困难,也将给今后的婚姻带来阴影。

我们希望女性青年在人生的道路上自尊、自爱、自强、自重。在男女交往中保持清醒的头脑,注重发展友谊,珍惜青春岁月。

月经不调的中医治疗

月经先期而至,不都是属热,热则滋阴凉血即可。寒则主要是元气太虚,不能载血,所以先期而下,其人必定面白,少气懒言,动则气喘,一切无神,应以“温固元气”为主,宜附子理中汤,切不可用黄芩、黄连以及四物汤之类的药物,若服用滋阴凉血的药物,患者必定精神健旺,多暴怒,抑郁,而且,言语、起居,动静,一切有神。这一点必须分清。

月经后期而至,不都是属寒,寒则阳虚不能镇纳阴气,阴血上潜外越而不能下行,法宜“温中固土”,如甘草干姜汤,潜阳丹、建中汤。也有因暗耗所致,如自汗、盗汗、常流鼻血,偶尔吐血,经常腹泻以及因减肥而节食,都可造成经期后至。属于阳虚,法宜收纳,则以芪附汤、建中汤、封髓丹、潜阳丹为主;属于阴虚,法宜清润,则以益元散、四物汤、黄连阿胶鸡子黄汤为主。偶尔有因外感寒邪、偶食生冷、触及冷水等,也可造成经期后至,医生必须问明,不可造次。

月经失调,也称月经不调。妇科常见病。表现为月经周期或出血量的异常,或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。病因可能是器质性病变或是功能失常。血液病、高血压病、肝病、内分泌病、流产、宫外孕、葡萄胎、生殖道感染、肿瘤(如卵巢肿瘤、子宫肌瘤)等均可引起月经失调。可用药用玫瑰泡水喝来调理月经不调。

预防

1.锻炼身体,均衡饮食,不过食含糖量高的食品。

2.夫妇双方都要养成良好的卫生习惯,特别要注重性器官的清洁。日常清洁可使用ph4的弱酸性女性护理液。

3.养成良好的卫生习惯:不使用公共场所衣盆、浴池、浴巾等卫生洁具,上厕所前也应该洗手;不滥用不洁卫生纸;排便后擦拭外阴时宜从前向后擦;换洗内裤并放于通风处晾干;自己的盆具、毛巾自己专用;内裤与袜子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。

4.人流和生育次数过多也是诱发妇科病的原因之一。因此,应避免过多的人流刮宫和生育次数。

5.要定期进行妇科病普查。一般情况下,40岁以下已婚妇女每二年检查一次,40岁以上妇女每年检查一次。

6.月经期、流产后30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宫内膜异位症,甚至引起不孕等。

孕期易得妇科病

怀孕期间,孕妇容易感染上炎症。炎症是由病毒或细菌感染引起的。一般病毒和细菌不会通过胎盘由母体传给婴儿,但麻疹、弓形体病和李氏杆菌病却可能使胎儿受到感染。胎儿也可能会间接受到母体炎症(如肾炎)的感染,从而引起早产。

尿路感染,患了尿路感染,会出现尿频、小便灼痛及小腹疼痛等,严重的还会出现血尿和高烧等症状。拖延病情会加重为肾炎,则可引起流产或早产。

疱疹,该病表现为阴道内外出现水疱,伴疼痛。若该病发生在孕期,而且为第一次,分娩时又出现溃疡,应采取刮宫产,以免感染新生儿,因为该病会损伤大脑。

卵巢肿瘤,妊娠合并卵巢肿瘤的并发症主要是卵巢肿瘤蒂扭转和肿瘤破裂。

阴道炎,妊娠期间,由于女性分泌物增多,激素水平升高,比正常女性的分泌物增多,这个时候如果不注意清洁卫生,就会引起很多疾病。娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常清洁。妊娠后,阴道处于充血状态。充血状态再加上分泌物过多,就形成了很好的培养基,像这些病菌被带入阴道,就会致病,严重时会造成胎儿流产。女性在妊娠期、分娩期、产褥期都容易出现外阴炎、阴道炎,尤其要注意防备。

必知妇科常识

放弃滥用抗生素

咳嗽、发烧、头痛,就吃抗生素?殊不知,抗生素可能抑制部分有益菌群,霉菌就会乘机大量繁殖。因此,使用抗生素要慎之又慎。

单独清洗内裤

霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等,就容易造成霉菌交叉感染。因此,内衣裤一定要单独洗哦,最好用专用的ecu内衣裤除菌液浸泡几分钟。

女性护理液适合日常的清洁保养

频繁使用药字号洗液、消毒护垫等,容易破坏阴道弱酸性环境,阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能,娇妍Ph4弱酸配方的女性护理液更适合日常的清洁保养。

重视怀孕时的护养

妊娠时性激素水平、阴道内糖原和酸度都会增高,容易受霉菌侵袭。对孕妇而言,不宜使用口服药物,而应选择针对局部的预防和辅助治疗方案。

警惕洗衣机

几乎每个洗衣桶内都暗藏霉菌!而且洗衣机用得越勤,霉菌越多!不过不用担心,对付洗衣机里的霉菌有一个百试不爽的杀手锏:用60℃左右的热水清洗洗衣桶就OK啦!定时用衣物除菌液清洗一下!

注意公共场所卫生

公共场合可能隐藏着大量的霉菌。出门在外,不要使用宾馆的浴盆、要穿着长的睡衣、使用马桶前垫上卫生纸等等。同时选用娇妍的个人清洁护理产品,女性卫生护理湿巾很方便携带哦。

正确避孕

避孕药中的雌激素有促进霉菌侵袭的作用。如果反复发生霉菌性阴道炎,就尽量不要使用药物避孕。

伴侣同治

如果你感染了霉菌性阴道炎,需要治疗的不仅是你,还有你的他,这样才会有预期的疗效。你平时日常使用女性护理液的同时也莫忙记准备一支男士护理液给他使用。

穿着全棉内裤

紧身化纤内裤会使阴道局部的温度及湿度增高,这可是霉菌拍手称快的“居住”环境!还是选用棉质的内裤吧!

控制血糖,正确清洗外阴

女性糖尿病人阴道糖原含量高,糖原作用下发酵产生碱性物质,令正常的阴道酸值从4-4.5偏离之5.5,破坏了阴道的的自洁功能,易于被霉菌侵害。所以,在控制血糖的同时,还要注意在每天清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。

 

卫生巾使用事项

卫生巾是使用高温消毒的方法达到无菌状态的,一次性消毒灭菌期限超过后,它的卫生就无法再得到保障,即便不拆封也会受到污染。所以,卫生巾应该现用现买。

卫生巾质地为纤维材质,受潮后细菌很容易侵入并进行繁殖。因此,拆包后的卫生巾应该避开像卫生间这样阴暗潮湿的地方,选择干燥、洁净的环境里放置。

药用卫生巾也许会对某些女性阴部起到保洁、防治妇科疾病的作用,但并非人人皆宜,有的人接触后会产生过敏现象,出现外阴瘙痒等症状。

卫生护垫

白带是妇女从阴道里流出来的一种带有粘性的白色液体,它是由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道粘膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。正常的白带是无色或是乳白色,呈鸡蛋清状,略带腥味或无味。

有的女性经常使用大量的卫生护垫来控制白带,其实这样做会反而使细菌侵入。现在市场上卫生护垫的卫生指标有的不合格,其中常存在一些大肠杆菌、链肠菌、真菌,这样就会造成阴道感染。并且长期使用卫生护垫,就会造成外阴呼吸不了新鲜的空气,由于外阴一直处于“闷热”的状态,就会引起细菌滋生。导致白带异常,引发阴道炎,宫颈糜烂等疾病。

月经不调是妇科病吗?

也不能说完全是,但却实有一部分原因在里面。妇科病比如说子宫肿瘤、恶性肿瘤和荷尔蒙失调等。

一、疾病因素

1.荷尔蒙失调:是最常见的子宫出血的原因,尤其是在青少女及更年期的妇女,因为荷尔蒙失调所造成无排卵性的出血,所以造成初经或快停经时,月经呈现混乱的情形。

2.子宫肿瘤:这是子宫出血第二个常见的原因,例如子宫息肉、子宫肌瘤、子宫肌腺瘤等都会形成经血过量的状况,对于一些黏膜下子宫肌瘤或是子宫内膜长息肉者往往也会有大量出血的情形。

3.恶性肿瘤:如子宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌及一些会分泌女性荷尔蒙的肿瘤,造成子宫内膜的增生而形成乱经,或是子宫颈的地方直接因为肿瘤的侵袭,而造成出血。

二、非疾病因素

1.过度节食:可使机体能量摄入不足,造成体内大量脂肪和蛋白质耗用,致使雌激素合成障碍而出现明显缺乏,影响月经来潮,甚至经量稀少或闭经。

2.情绪异常:长期的精神压抑、生闷气或遭受重大精神刺激和心理创伤,都可导致月经失调或痛经、闭经。

不管月经不调是否为妇科病,在医院进行治疗,否则受到妇科病的影响很容易导致不孕。我院治疗该病采用的是中西医结合内外双联疗法,它有着效果显著,有疗效快、受孕率高等特点,因此受到了广大患者的赞誉和信赖。

未婚女性常见妇科病

1.盆腔炎:如果姑娘平素不注意会阴卫生,经常穿通气性差的涤纶丝三角内裤、健美裤、牛仔裤,由于紧档裹臀,不注意清洗外阴,病菌则易经阴道侵入盆腔,导致盆腔炎的发生。

2.外阴瘙痒:多见于长期穿化纤内裤、牛仔裤等紧裹臀部的外裤,不注重外阴部清洁卫生而引起。比如会阴部有白带、尿液、粪便和经血的污染,清洗外阴时,选用Ph4弱酸配方的女性护理液更适合。假如不注重局部清洁卫生,这些污垢便会刺激局部皮肤,引起外阴瘙痒。

3.子宫内膜异位囊肿:多见于青春发育期姑娘,患者时感小腹部疼痛,每逢月经来潮时疼痛更甚,经血量也多。

4.痛经:少女的痛经绝大多数为原发性,主要是子宫内膜中的前列腺素含量过高引起。痛经发作时下腹阵痛,有时疼痛放射到阴道、肛门和腰部。腹痛剧烈时面色苍白,冒冷汗,手脚冰冷,还会有恶心呕吐甚至昏厥。

5.子宫颈炎:由于子宫与阴道衔接相同,会给病菌带来可乘之机,引起宫颈发炎。此病的发病信号是白带明显增多,且呈黄浓样,有臭味。病人常感腰酸、腹坠痛,尿频、尿痛,阴道烧灼感或骚痒。

6.月经不调:许多少女的月经周期和血量均不规律,在初潮后的前几年中,月经周期间隔可达两个月或三个月,这是正常的,她们也多无顾虑。然而,如果间隔更久,出现继发性闭经时,她们就会求医和寻求帮助。

六种易癌变的妇科病

第一种:宫颈糜烂 

这是已婚妇女的常见病,多由分娩、流产或手术操作损伤宫颈部,以及产褥期、经期不卫生及细菌感染而致病。

据资料统计表明,宫颈糜烂发生宫颈癌者比未患此病者高7-12倍。

 

第二种:子宫肌瘤

这是中年妇女常见的一种良性肿瘤,起源于子宫壁上平滑肌组织,目前该症的病因尚不十分清楚,但与内分泌紊乱有一定的关系。

子宫肌瘤若迅速增大,可压迫直肠、膀胱而引起排便、排尿困难,有部分患者可演变为恶性。

第三种:子宫内膜增殖症

该症虽属一种良性癌变,但其中的腺瘤型者若增生程度严重,就有演变为子宫内膜癌的可能。

第四种:葡萄胎

是恶变率极高的疾病。据报道,大约有7%-16%的葡萄胎病人可能发展成为绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎,故该症一旦确诊,应密切观察病情变化,发现可疑症状,及时进行手术治疗。

第五种:乳腺增生症

乳腺囊性癌、乳头状瘤和纤维腺瘤,虽均为良性癌变,但其中有一部分可转变为恶性,特别是有乳腺家族史者;此类病人应定期检查,若发现肿瘤增长迅速、变硬或乳头溢出血性分泌物时,医院诊治。

第六种:外阴色素痣

外阴色素痣是发生于外阴皮肤上的黑色斑点,有的光滑、有的粗糙,有的可有毛发生长。外阴色素痣比身体其他痣更容易恶变,这是因为外阴部分常受摩擦和刺激,又因色素痣对性激素的刺激作用较为敏感,往往在青春期和妊娠期增大、变黑。据报道,40%-80%的恶性黑色素瘤发生于色素痣,目前主张对外阴色素痣尽早进行预防性切除,以防恶变。

妇科病会导致闭经吗?

妇科病会导致闭经,有大部分闭经都是由于妇科病所引起。比如说内激素失调或者子宫内膜疾病等。

能导致闭经的常见妇科疾病:

1.结核性子宫内膜炎:这是由于结核菌侵入子宫内膜,使子宫内膜发炎,并受到不同程度的破坏,最后出现瘢痕组织,而造成闭经。因此,得了结核性子宫内膜炎,应该及时治疗,不可延误。

2.先天性无子宫或发育不良:子宫形如结节,阴道缺如,可致原发性闭经。此类患者体型及发育正常,但常伴有骨骼发育不良、脊柱弯曲及肾脏畸形。卵巢功能正常,有排卵,基础体温双向,促性腺激素正常。

3.垂体损伤:由于头颅损伤或颅内手术、放射、炎症等原因使垂体损伤引起垂体功能减退,卵巢功能低落,导致闭经。

4.疾病:主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾病,如肥胖生殖无能性营养不良病等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰腺等功能紊乱。

由于闭经后可能造成子宫萎缩或生理功能不足,如分泌物减少、性交疼痛、性欲减退以及不孕症等。不管哪种情况的闭经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经,也要检查清楚确定对将近来的影响如何。

妇科病用药注意事项

第一,要选择正确用药时间。

阴道内用药一般宜选在晚上临睡前,如娇妍消毒凝胶晚上临睡前用,这样药物能够充分溶解、吸收。

第二,要保持外阴清洁、干燥。

每天用药前使用pH4的女性护理液清洗外阴,内裤宜宽大透气,每天更换。清洗外阴的盆、毛巾要专人专用,毛巾与换下的内裤宜每天消毒。

第三,清洗后再用药。

白带多的病人可用娇妍洁阴洗液冲洗阴道,以减少分泌物、清洁阴道,使药物更好地被吸收,从而提高疗效。

第四,避免药物脱落。

阴道内用药一般药物要尽量送至深一些的地方,药物不易脱落及流出,能够充分溶解、吸收,提高药效。

第五,治疗要彻底。

有的病人自我感觉症状消失,便擅自停药。其实,病原菌可能并未完全杀死而导致病情反复。所以,治疗要在医生的指导下进行,定期化验阴xx道分泌物。即使第一次的化验结果正常,仍需在下次月经干净后继续治疗一个疗程。连续3次检查均为正常,才能称为痊愈。

第六,生活上要配合治疗。

治疗期间应禁欲,或者使用避孕套。如果丈夫也同时患病,应一起接受治疗。

易诱发不孕病因

1、宫颈疾病引起的不孕:子宫颈作为精子通过的第一道关隘,其生理上的任何改变均可以影响精子的通过而致不孕。

2、外阴、阴道性不孕:外阴、阴道器质性或功能性疾病影响了精液或精子进入。临床表现为两性畸形、处女膜闭锁、阴道横隔、先天性无阴道、阴道狭窄与粘连等。

3、子宫性不孕:子宫畸形、发育不良、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫腔内粘连、子宫位置异常及内膜功能不全,都可影响精子的运行造成不孕或流产。

4、子宫内膜异位症的不孕:原因较复杂,盆腹腔异位内膜病变造成的粘连引起输卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病变影响正常排卵。

5、卵巢性不孕:卵巢发育不全、功能障碍或是发生肿瘤等均影响人体发育、健康及生育等。

以上五种只是比较常见的引起女性不孕的妇科疾病,有些因素是通过妇科检查或日常生活可以发现并预防的,所以女性一定要注意观察自身的身体变化,发现病情及时治疗。

危害

其一,妇科病不及时治疗,除可能导致炎症在各生理部位相互蔓延和交叉感染外,还会带来许多并发症,甚至导致某些部位的恶性病变。

其二,妇科病不治疗会使身体长时间处于炎症的侵害环境中,对免疫功能、新陈代谢以及内分泌系统都会产生不良影响,对身体健康危害极大。

其三,一些妇科病不仅危害女性本人,而且还会波及家人,若是妊娠女性,还可引起宫内感染、产道感染等环节感染新生儿,造成流产、早产、先天发育畸形、智力低下等严重后果。

所以,女性应坚持进行体检,发现患有妇科病或其他疾病,应及时进行治疗。

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