女性不孕方面
1、女性如何保护卵巢功能呢？
日常生活中注意个人卫生、避免感染、保持心情舒畅；饮食方面并不需要太过进补，均衡营养即可。女性抽烟、大量喝咖啡会降低卵巢功能，应尽量避免。卵巢囊肿手术、子宫内膜异位症手术要特别慎重，手术手术可能会降低卵巢功能。
2、卵巢储备低下的妇女为什么要吃DHEA？
DHEA学名叫硫酸脱氢表雄酮，是一种雄激素。而雄激素是雌激素合成的底物。对于卵巢储备低下的患者，可以在医生指导下服用。
3、监测排卵时为什么要测尿LH？
轻微刺激、人工授精、自然周期等促排卵方案，需要监测LH峰，采用这样的促排卵方案监测频度稍高，每次就诊都要抽血。为了减少等待时间，我们采用血激素测定和尿LH测定相结合的方法，尽量减少您的费用支出及等待时间。
4、为什么我的促排时间和别人不一样？
促排卵有两个窗口期，月经2-3天，或者排卵后1-3天。月经1-3天是常规卵泡期促排卵的开始时间。排卵后1-3天是试管婴儿黄体期促排卵的开始时间，一般适用于卵巢功能不好的患者，为了尽可能多获得卵子。准备黄体期促排卵的患者月经干净后至排卵前一定严格避孕。
5、为什么我的促排是微刺激方案，而有的人是长方案短方案？为什么我的药量和别人不一样？
医生根据每个病人不同的病情，来制定用药方案、时机和剂量。
6、促排打针的时间需要固定一个时间吗？可以自己打吗？
建议尽量固定某一个时间段注射，但不需要太严格。如您已掌握注射方法，也可自行注射，如医院/诊所注射。
7、促排后发现乳房胀痛、小腹变大、阴道分泌物增多，是否正常？
均为正常现象。
8、促排期间是否可以同房？
可以。但如为黄体期促排卵的病友请在月经干净后至排卵这段时间避孕，以免因意外怀孕可能导致严重的卵巢过度刺激。
9、来曲唑促排，吃到第四天流血，还能继续吃药吗？
部分患者服用来曲唑后，原本干净了的月经会再次出现，这是来唑抑制雌激素合成的效果，请继续按原计划服药。
10、排卵试纸怎么用？
测尿LH的时候要注意正确的方法，一定要看到尿液被吸进观察窗，然后才能取出来，不要马上观察，五分钟以后观察，观察太早不容易发现LH峰，容易漏诊，这和说明书上讲的不一样。早晚各测一次LH更容易发现LH的变化。
11、进周后感冒了可以吃些消炎药吗，不知道会不对影响取卵的质量？
必要时可以使用孕期安全的消炎药，如没有发热、咳嗽等症状，一般不会影响。
12、取卵怎么取？
取卵手术发展的历史是从最初的开腹取卵到传统的腹腔镜直视下穿刺取卵。随后，经阴道B超引导下穿刺取卵技术逐渐发展起来，本法是在B超的动态监视下进行的，因此简便、安全，病人易于接受，其取卵率、受精率及妊娠率与传统的取卵术的结果相似，现已成为标准技术。取卵时间的安排主要是根据夜针前后激素水平的变化决定的，卵泡多少不是决定取卵时间的关键因素。
手术过程：患者排掉小便后采取平时B超检查时的体位，完善术前准备。将阴道B超探头放入阴道内，穿刺针经阴道B超引导刺入卵泡腔，以负压将卵泡液抽吸至试管内，直至卵泡塌陷。将获取的卵泡液传递给胚胎实验室人员，在显微镜下寻找卵子。
请大家注意，取卵后三天来看胚胎的谈话请一定要来,医院知道有些人为了这次谈话需要专程从外地赶过来或者请假，不太方便,医院谈话签字是必须的,需要大家配合。
13、每天好多人取卵，顺序是根据什么决定的？
取卵时间的安排主要是根据夜针前后激素水平的变化决定的，卵泡多少不是决定取卵时间的关键因素。
14、取卵前打夜针可以回家打吗？夜针后一般什么时候取卵？
夜针可以就近诊所也可在本院注射。一般注射夜针36小时后取卵。具体取卵时间根据夜针前后的激素变化决定，取早了获卵率低，取晚了会排卵。少数病人夜针次日刺激素下降太多，需要提早取卵。注意夜针次日激素结果及时交给医生判断，必要时会安排紧急取卵。
15、取卵前后需注意些什么呢？
1）术前3日忌食各种胀气食物（如牛奶、豆制品等），以防手术过程中B超图像模湖不清，影响手术。
2）手术当天不可空腹来院，以防低血糖，建议吃固体食物（如馒头、面包、饼干等），以七分饱为宜；少或不饮水，以防术中尿液过多，导致膀胱出血几率增加。
3）取卵手术当天忌化妆、抹香水。
4）术后注意个人卫生，保持外阴清洁，取卵后一周禁止盆浴、同房，以防感染。
16、感觉取卵很可怕，是不是很疼？取卵的流程是什么样的？
取卵疼痛感因人而异，与卵巢位置、卵泡多少及个人体质相关。一般只有轻微的疼痛和极少量的出血，均可忍受；取卵流程为挂号（8点到达沟通台）→核对证件→男方取精/女方等待取卵→取卵结束后观察休息→离院。
17、为什么做B超时的卵泡数和取卵术不一样？
医生做B超时，同时对双侧卵巢上卵泡进行了监测记录，记录中有一些径线较小的卵泡，取卵手术可能未能获卵。也有部分卵泡内无生长发育的卵子。或手术操作困难，在权衡利弊之后放弃危险部位卵泡穿刺。
18、为什么有的人放了纱布，而我没有呢？
无出血或出血量少的无需放纱布。部分人员需在阴道内放置1-2块纱布，纱布需于30-60分钟后自行取出，取出后需看清纱布数目。
19、每天有那么多人取卵移植，怎么能保证移植给我的胚胎是我和我老公的？
我们的工作流程是：点样时，实验室点样者将杯上、单上及粘贴上的双方姓名全核好，且与核出的双方姓名、身份证号及照片一致才会完成点样，点样纸上的精子是留存的，不用于授精；精液杯送实验室后，由上样者再次核对各信息后摆上台，然后再由精子处理者核对一次再作处理，处理完后又再由上样者再次核对后放进培养箱备用。也就是说各种标签和登记信息前后有三人做四次核对，最后精卵授精时还有两人核对，不会出错。
20、取卵后感觉肚子不舒服怎么办？
取卵后会有轻微的下腹不适，一般2-3天缓解或消失。建议多饮水。如果腹痛严重、恶心呕吐、头晕、胸闷、严重腹胀等可能提示内出血或者卵巢过度刺激，应该及时就诊。
21、取卵后月经会提前或推迟吗？是否需要通过物进行调整？取卵后多久可以同房？经过超促排卵，尤其是长或短方案，垂体功能经过了药物影响，之后可能会出现月经紊乱。在此情况下，目前不需要使用药物调理月经周期。一般取卵一周即可同房。
22、怎么知道取卵的数量？多久会知道受精的情况？
取卵当天护士即告知取卵的数量，第二天起即可打电话咨询受精情况。
23、什么样的情况要做宫腔镜?
不是每个病人移植以前都要检查宫腔镜的。医学强调的是指征，如果超声没有发现内膜有问题一般不做宫腔镜，毕竟宫腔镜是有痛苦、创伤的检查。
下列情况一般需要做宫腔镜
1)超声检查内膜有问题，如：怀疑息肉、临近排卵前内膜过薄、子宫内膜回声紊乱没有正常形态等超声异常表现。
2)超声内膜正常，两次胚胎移植失败，无论内膜是否正常。
3)自然流产史、多次人工流产史、月经量少、盆腔结核史、严重子宫肌腺症，即使超声检查内膜正常，也可以在胚胎移植前做宫腔镜，排除内膜问题。如果胚胎多，也可以先移植一次，失败后再做宫腔镜。
4)其它情况，注意医学是个案处理的，有些少见的情况不可能列在这里，需要医生个案处理。
24、宫腔镜是什么时间做合适？做宫腔镜的目的是什么？周末可以做吗？
宫腔镜一般在月经干3-7天进行（月经干净后禁止性生活）；可帮助了解宫腔内环境，如有内膜息肉或宫腔粘连等情况也可同时做治疗。术前需检查支原体、衣原体、白带常规。周末不做宫腔镜。
25、宫腔镜手术是局麻还是全麻？是否需要家属陪同？
宫腔镜手术为局麻，约进行二十分钟左右，术后休息观察半小时便可离院。不要求家属陪同。
26、什么情况下会放置节育环？什么时候可以取环？取环后什么时候移植？
宫腔粘连、供血不足、反复移植失败等情况可能放置节育环。术后3个月取环。因故无法按时来院，可推迟一两周期。一般取环同时如宫腔镜检查正常，次月即可移植。
27、做完宫腔镜手术后有什么注意事项？
术后无需卧床，但不能劳累，术后二周禁同房。如放置宫内节育器（上环），出现腰酸、下坠、淋漓出血都属正常，无需就诊。如有剧烈腹痛、持续多量出血来中心检查。无不适便可恢复以往的健身活动。
28、都做试管了为什么还要处理输卵管积水？
输卵管积水是一种常见的慢性输卵管炎。各种感染性因素导致输卵管峡部或伞端粘连、闭锁，输卵管粘膜分泌的液体积存于管腔内而形成积液，当其流至宫腔后可导致子宫内膜损伤、影响内膜容受性、干扰胚胎着床。
输卵管积水是输卵管病变比较严重阶段的表现，再通是不可能解决积水的，介入是无效治疗。就是做手术进行输卵管造口，手术后积水的复发率超过90%，所以现在有经验的妇科医生已经不愿意做输卵管积水的矫治手术，其性价比远比试管婴儿低。即使是做试管婴儿，如果不做处理，输卵管积水的患者做试管婴儿的妊娠率低、流产率高、宫外孕发生率高。所以普遍的共识是，在胚胎移植前必须处理输卵管积水。一般试管婴儿前切除或者结扎输卵管近端。
29、子宫内膜薄，怎么办？
在准备胚胎移植的时，最令生殖医生头痛的就是子宫内膜问题，常见的有：人流后子宫内膜菲薄或缺如、宫腔致密粘连、子宫内膜结核以及子宫畸形。既往做过人流刮宫术、宫腔镜电切术或患过子宫内膜结核、子宫内膜炎等，都可能使子宫内膜受损。在试管婴儿的促排卵过程中，最直观的现象就是随着卵泡的生长发育，子宫内膜并未随体内激素水平的增加而增厚，或连续反复超声监测都提示内膜菲薄，甚至内膜线显示不清、中断或扭曲。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗：
1)药物治疗：例如雌孕激素替代治疗，适量的雌激素、孕激素可以在一定程度上增加子宫内膜的厚度。
2)手术疗法：适用于由内膜粘连和损伤引起的子宫内膜薄。首选宫腔镜，在宫腔镜下可以清楚地看到受损病灶。不但可以直视粘连的范围、类型，还可以判断粘连的坚韧度。对于膜性粘连、纤维肌性粘连可在宫腔镜下分离或用手术剪除;而对于结缔组织样致密粘连则需在B超监护下行电切分离术，术后放置宫内节育器防再粘连，并给予雌孕激素续贯用药，促使内膜生长。子宫内膜纤维化无论采用什么方法治疗，目前治疗的有效性还是比较差。
30、移植前可以正常性生活吗？是否需要避孕？
移植前可正常进行性生活，无需避孕。
31、移植时小便要涨到和做腹部B超一样吗？
移植术前要膀胱充盈，但不要短时间内大量喝水，只要膀胱内有一定的水，可以在B超下看清子宫位置即可。一般移植前1-1.5小时开始憋尿。
32、移植的时候用针在子宫里捅，是这样的吗？
移植的时候不会拿针去捅子宫内膜，移植时先放外套管，外套管经过子宫最狭窄的部分-宫颈内口后，医生通知实验室用移植的内管装胚胎，装好后立即从外套管末端插入，经外套管把胚胎移植内管送到宫腔，超声可以看到胚胎移植管到达子宫腔的部分。移植的过程强度的是轻柔、无创。进入宫腔的移植管内管非常柔软，以减少对子宫对膜的损伤。
33、移植手术后可能立即排尿吗，放入子宫的胚胎会掉出来吗？
子宫通常是一个闭合的腔隙，放入的胚胎位于两层内膜之间，不会掉出的。移植术后可以立即排尿，憋尿时间太长会导致排尿困难，有时易引起尿路感染，反而影响胚胎着床。建议适当憋尿，不要饮水太多。
34、我有子宫肌瘤，会不会影响移植？
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，绝大多数是良性的。如下图所示，根据肌瘤的部位分为浆膜下肌瘤和带蒂浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤和带蒂粘膜下肌瘤。不管肌瘤大小，只要所在部位不累及子宫内膜就不会影响胚胎着床。
35、子宫肌瘤手术后多久能够怀孕？
这和未受损伤的子宫肌肉厚度有关。粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤不影响子宫肌肉，手术后很快就能怀孕。如果子宫肌肉从表面到宫腔全部切开，手术后要一年怀孕。如果未切开的子宫肌肉距宫腔超过5毫米，半年内就可以怀孕。
36、有子宫肌瘤的患者是否能用促排卵药？
虽然每一个促排卵药的说明书中都写着子宫肌瘤患者禁用促排卵药，但子宫肌瘤使非常
多见的疾病，如果真的象说明书写的那样有肌瘤就不能用促排卵药，很多妇女将无法治疗不孕症，更谈不上怀孕。促排卵期间几乎观察不到肌瘤大小的变化，也没有证据表明促排卵会引起肌瘤恶变，所以有肌瘤者不能用促排卵药是没有科学依据的。促排卵对肌瘤的影响是很小的，怀孕后肌瘤会长大，变化明显，与怀孕对肌瘤的影响相比，促排卵对肌瘤的影响可以忽略不计。轻微刺激因为雌激素水平低，黄体期促排卵因为高孕酮对抗雌激素，这样的促排卵方案从理论上讲不容易刺激子宫肌瘤生长。
37、移植完成后，有什么特别要注意的吗，比如可以坐飞机、汽车或火车不？
移植术后卧床休息20分钟即可离院。外地患者乘坐任意交通工具当天回家。回家保持正常的工作、生活状态即可。很多患者精神紧张，担心移植的胚胎会从宫腔流出体外。因此，害怕活动，整天卧床不起。其实这种担心是没有必要的，精神紧张对胚胎移植的患者是没有益处的。按以下操作即可：
1）根据医嘱用药。
2）饮食忌生冷等刺激性食物。
3）避免感冒、剧烈运动。禁止同房。
4）移植后如出现腹胀、恶心、呕吐、体重明显增加等立即来院就诊。
38、移植后出现咖啡色分泌物，这是怎么回事？
少数病人移植后会出现咖啡色分泌物，可能是移植时宫颈出血不必担心；也有人移植后5-7天少量出血，可能是着床后出血的表现，应该和医生联系。
39、移植后着床一般都有腹痛、胸胀等症状吗？没有的话是不是代表没成功？
不是每个患者都有明显的胸部不适等情况，着床不一定会腹痛，没有这些症况也不代表没成功。建议放松心情，正常工作。
40、移植后多久可以测是否怀孕？怀孕后发现出血怎么办？
移植完以后14天即可通过抽血确认是否怀孕。如果怀孕后出血，不要惊慌失措，怀孕早期出血很常见，特别是双胎妊娠怀孕后出血的发生率比单胎高很多，子宫内膜薄的人怀孕后也容易出血。
41、什么时候可以知晓怀的是单胎还是双胎？第14天的抽血结果可以判断吗？
第二次B超结果可以获知妊娠胎数，如发生3胎，须按国家卫生部规定进行选择性减胎。第14天的抽血结果无法准确判断。
42、为什么胚胎移植后会发生宫外孕？发生机率多大？
虽然试管婴儿是将胚胎移植到子宫内，但由于输卵管趋化因子对胚胎的影响，胚胎会游走到输卵管内，在输卵管内着床、发育，造成宫外孕。有时胚胎还会种植在宫颈等部位。因此，接受并不能防止宫外孕的发生。宫外孕的发生率是2%-6%。
43、移植后怀孕2-3月胚胎停止发育、没有胎心或没有胚芽，到底是什么原因？
原因很多（不建议你们研究），包括：胎儿发育异常、染色体异常、母体疾病因素、内分泌缺陷、免疫机能异常、生殖器官异常及心理及身体的伤害（包括工作繁忙、紧张压力、使用不当药物等）。温馨提示：根据相关医学研究统计，有很多流产的原因是无法查找的，但准妈妈们要好好调养身体，排除不利因素，保持信心和乐观态度，挥掉过去的阴影，并且勇于再度尝试，当缘份到来时，上天一定会赐予想要孩子的夫妇们一个健康可爱的宝宝。
44、反复胚胎种植失败的可能原因是什么？有什么好的解决对策？
反复种植失败是困扰整个辅助生殖界的难题。理论上讲胚胎种植失败可能是胚胎、内膜容受性和免疫三个方面的问题。在治疗对策中被重复证明有效的方案为：调整促排方案以得到好的胚胎，胚胎遗传筛选（需要胚胎活检），宫腔镜处理等。
45、多胎了怎么减胎？
多胎妊娠是指一次宫内妊娠同时有2个或2个以上的胎儿。人类是单卵泡排卵动物，因此一般是单胎妊娠，多胎妊娠是人类妊娠中的一种特殊现象。随着辅助生殖技术的发展，多胎妊娠的发生率明显升高，尽管人们尝试了各种方法，但多胎妊娠的发生仍是辅助生殖技术中不可避免的问题。多胎妊娠的母婴并发症远较单胎妊娠高，例如妊娠期高血压、胎儿畸形、胎儿宫内生长受限、低出生体重儿、流产、早产、胎膜早破、双胎输血综合征、胎盘早剥、羊水过多、产后出血等等。而多胎妊娠减胎术成为了解决多胎妊娠的重要补救方法，从较早的经腹部减胎发展至现今的经阴道减胎，技术已经非常成熟。在征得患者夫妇双方同意时方可减胎。手术操作方式如同取卵术，时机为妊娠6～14周，多选择6～8周进行。
46、减胎的风险有多大？减胎的用药会不会影响胎儿的发育？
多胎妊娠会增加流产、早产、妊娠高血压综合症、产生出血和胎儿畸形等风险，根据卫生部“人类辅助生殖技术规范”的规3胎妊娠必须实施减胎术。这是一项比较成熟的技术，一般6-8周进行，但仍存在一定风险，可能发生：
1）出血、宫内感染、脏器损伤；
2）可能导致完全性流产；
3）宫内胚胎发育着床情况各异，个别胚胎有自然停止发育的可能，故减胎最后的结局有可能比预期保留的胎数低；
4）极少数情况下可出现减胎失败即减灭的胚胎可能继续存活，需再次减胎或需要流产全部胚胎；
5）按目前的医疗水平，医生主要选择外观较小及容易操作部位的胚胎减灭，或当有同卵双胎及单卵单胎并存时选择同卵双胎进行减灭；不能保证继续妊娠的胚胎没有畸形。手术用药对胚胎没有影响，没有太多痛苦，手术大概几分钟就完成了，但如果胚芽太大，可能减胎会比较困难。
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