B超常见病模版
B超常见病模版
（—）女性生殖系统
1、子宫附件未见明显异常：子宫形态、[大小正常
大小正常，切面径xxcm]，轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，[内膜厚cm
内膜不厚],宫内节育器位置正常[(O形)
(T形)
(爱母环)
(吉妮环)
(宫形)]，宫颈[不厚
厚cm]。
双侧附件区未见明显包块。
陶氏腔[未见积液
可见少量积液]。
2、宫内节育器下移宫内节育器下移至宫颈管内。宫内节育器上缘距宫底外缘mm。宫内节育器下缘距宫颈内口mm。
3、宫颈囊肿：子宫形态大小正常[，
，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，[内膜厚cm
宫腔内节育器（O形）位置正常]，宫颈[不厚
厚cm]，回声不均匀，见[一枚
多发]囊肿回声，[大小
最大]cm。
双侧附件区未见明显包块。陶氏腔[未见积液
可见少量积液]。
4、多囊卵巢综合症肥胖、多毛、闭经等症状。
卵巢增大，一个切面上可见10余个卵泡无回声区，但无优势卵泡，每个卵泡暗区多小于10mm。
5、[左
右]侧附件囊肿：子宫形态大小正常[，
，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，[内膜厚cm
宫腔内见一“”形节育器回声，位置正常]，宫颈[不厚
厚cm]，回声均匀。
[左
右]侧附件见一cm囊肿，界清、壁薄，内液清。[右
左]侧附件区未见明显包块。
陶氏腔[未见积液
可见少量积液]。
6、[左
右]侧附件囊实性包块，考虑畸胎瘤：子宫形态大小正常[，
，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，内膜厚cm，宫颈[不厚
厚cm]，回声均匀。
[左
右]侧附件见一cm囊实性包块，界清、内可见团状强回声。[右
左]侧附件区未见明显包块。
陶氏腔[未见积液
可见少量积液]。
7、卵巢囊性畸胎瘤
右侧附件区见xmm类圆形无回声区，边界清晰，后方回声增强。
其囊壁较厚。其内见xmm团状强回声区，后方不伴声影（面团征）。
其内见密集的细小点状强回声，呈脂液分层征。
8、[左
右]侧附件不均质包块，腹腔[少量
中量
大量]积液：子宫形态大小正常[，
，切面径xxcm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，宫内未见孕囊，宫颈[不厚
厚cm]，回声均匀。
[左
右]侧附件见一cm不均质包块，界不清、形态不规则。[右
左]侧附件区未见明显包块。
腹腔[未见积液
可见少量积液
见中量积液
见大量积液]。
9、附件肿块
右侧附件区内见xmm低回声区，形态规则，边界尚清晰，内部回声分布均匀。
边缘回声粗糙，后方回声衰减。
其囊壁（分隔光带处）见乳头状强回声突起。
其内见密集的细小点状强回声，
10、附件炎右侧输卵管局部内径mm，管壁增厚、模糊。子宫-直肠窝内见条状无回声区，最大前后径mm.
11、输卵管积水右侧输卵管宽mm，管壁增厚、粗糙。腔内为液性暗区。
子宫右侧见腊肠形无回声区，前后径mm。边界清晰，内透声好。烧瓶状
12、子宫内膜增厚子宫内膜双层厚mm，回声增强。
13、[左侧
右侧]卵巢优势卵泡：一般情况：月经周期天药物刺激：[有
无][原发
继发]不孕要求生育
年月日：月经周期第天
子宫大小cm，形态正常，轮廓规整，肌层回声均匀，内膜厚cm。
左侧卵巢大小cm，内见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小cm。
右侧卵巢大小cm，内亦见多个大小不等卵泡回声，优势卵泡大小cm。
陶氏腔无积液。
14、老年性子宫：子宫缩小，切面径cm。轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，内膜[厚cm
线状
未显示]，宫颈[不厚
厚cm]，回声均匀。
双侧附件区未见明显包块。
陶氏腔[未见积液
可见少量积液]。
15、始基子宫
耻骨联合上扫查未发现明显子宫图像，仅见条索状低回声区，未见明显宫腔线显示，可见阴道气线。双侧附件区未见占位性病变。
16、子宫切除术后
子宫次全切术后第七天盆腔探查：子宫残端大小：xmm，切口部回声均匀，未见明显液性暗区及异常回声，双侧附件区未见异常回声。
经（腹壁）盆腔扫查：膀胱（充盈良好），子宫、双附件缺如，盆腔未见占位病变，未见游离液体。）(符合子宫双附件切除术后改变)
16、子宫腺肌瘤子宫后位，三径xxmm，内膜清晰，不规则，肌层较粗，分布不均匀，并见散在无回声区，前壁见一个高回声团块，大小约xmm，边界膜糊，无包膜，内部回声不均匀.
17、子宫肌瘤：子宫[形态大小正常
增大，形态失常][，
，切面径cm，]轮廓光整，肌层回声不均匀，[前壁
后壁
宫底]见[一枚
多发]低回声结节，[大小
最大]cm。边界清晰，形态规则。内膜[不厚
厚cm]，宫颈厚cm，回声均匀。
双侧附件区未见明显包块。
陶氏腔未见积液。
18、子宫肌瘤子宫前位，三径xxmm,内膜显示清晰。前壁肌层内可见一个低回声团块，大小约xxmm，边界清，有假包膜，内部回声均匀，子宫边界规整。
双侧附件区未见肿块回声。
盆腔未见液性暗区。
19、子宫肌瘤
子宫形态失常，边界尚清晰，宫体大小xxmm。子宫前壁内见xmm不均质低回声区，边界清晰，后方回声衰减，宫腔线波扭曲、后移。彩色多普勒检查（CDFI）：低回声区周边可见少量短条状血流信号。
双侧附件区未见异常回声。
子宫体积增大，形态失常。
宫区见xmm不均质低回声区，宫腔线波扭曲。
宫底部见xmm团状低回声区向外突起，边界清晰，后方回声衰减。
20、肌瘤变性：其内见点、片状无回声区。其周围见环形、弧线状强回声，后方伴声影。
21、宫外孕：经（腹壁）盆腔扫查：膀胱（充盈良好）,子宫（前）位，形态大小如常，肌壁回声均匀，内膜（不）厚，宫腔线显示（清晰）,宫腔内未见明显异常。右卵巢：（大小形态如常）；左卵巢：（大小形态如常）于（右卵巢旁）探及一低回声（结节）大小为cm，（边界清晰），内部回声不均。（右）附件区未见异常回声。盆腔（未）见游离液体。
1、（右）附件区异常所见，符合（输卵管妊娠声像图）改变2、盆腔（少）量游离液体（出血）22、早孕[（符合孕W）
(胚胎存活,符合孕Ｗ)
(胎儿存活，符合孕W)]：子宫增大，形态饱满，肌层回声均匀，未见明显结节，宫腔内见一xxcm孕囊回声，[可见卵黄囊回声
可见胚芽及原始心管搏动
可见胚芽,未见原始心管搏动
未见胚胎组织]。
双侧附件区未见明显包块。
23、中孕（单活胎）：增大子宫内见一胎儿回声，双顶径cm，脑室结构无扩张，脊柱连续，胎心搏动可见，股骨长cm，胎盘附于[前
后
左侧
右侧
宫底及后]壁，回声[均匀
欠均匀
不均匀]，羊水正常。
（特别说明1，本次B超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查，只检查报告中
“图像所见”的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2，本次检查结果，仅反映受检查者当时的情况。）
24、晚孕（单活胎，[头位
臀位
横位]），[I
II
III]级胎盘：[耻骨联合上
下腹部
右上腹
左上腹
脐右
脐左]见胎头，双顶径cm，脑室结构无扩张，[脊柱连续
脊柱连续，颈部见一“U”形压迹
W形压迹]，胎心搏动可见，腹腔脏器未见明显异常，股骨长cm，胎盘附于[前
后
宫底
左侧
右侧
宫底及前
宫底及后]壁，回声[不均匀
均匀
欠均匀
不均匀，见分叶]，羊水指数cm。
（特别说明1，本次B超检查非系统超声检查及胎儿畸形筛查，只检查报告中
“图像所见”的内容，没有描述的胎儿结构不在检查范围内。2，本次检查结果，仅反映受检查者当时的情况。）
25、脐绕颈
胎儿颈背部皮肤处见“U”形压迹，CDFI：胎儿颈部可见“彩环状"血流信号显示。PW测量脐动脉：RI=，S/D＝3.0。
26、宫腔内异常回声团：子宫形态大小正常[，
，切面径cm，]轮廓光整，肌层回声均匀，未见明显结节，宫腔内[见大小cm中强回声团，界尚清
回声增多，呈中强回声，厚cm]，宫颈[不厚
厚cm]。
双侧附件区未见明显包块。
陶氏腔[未见积液
可见少量积液]。
27、宫内残留物
子宫体积增大，形态饱满，边界清晰，宫体大小：xxmm，肌层回声分布均匀,宫腔内可见xmm强回声区，边界模糊。
双侧附件区未见异常回声。
宫腔内可见不规则形无回声区，边界模糊。/形态饱满，体积增大。
28、宫内残留物
前位子宫，形态规则，边界清晰。宫体大小：46x46x41mm。宫腔内可见28x20x16mm不规则状强回声区，边界尚清晰。彩色多普勒检查：CDFI/CDE:子宫前壁肌层内血流信号丰富，强回声区内部未见血流信号显示。PW:肌层内显示为低阻、动脉型血流频谱，Vs=-57.9cm/s,RI＝0.51。
双侧附件区未见异常回声。
29、先兆流产[胚胎停止发育]子宫体积增大，宫内见xmm无回声孕囊区，形态规则，边界清晰，见胎芽、胎心搏动。孕囊周围见小片状无回声区。估算孕龄周，预产期年月日（仅供参考）。
30、难免流产子宫体积增大，宫内见xmm无回声孕囊区，边界模糊，形态失常，位置下移，孕囊周围见小片状无回声区。见胎芽，未见胎心搏动。
31、过期流产子宫体积增大，宫内见xmm无回声区，边界模糊，未见胎芽、胎心搏动。
32、不全流产子宫前位，三径xxmm，子宫腔内可见不规则强回声团块，大小为xmm，边界模糊，边缘不规则，毛糙，内部回声不均匀。子宫肌层光点分布均匀，子宫边界规整。
双附件区未见明显肿块回声。
盆腔未见液暗区。
33、前置胎盘后壁胎盘，厚度mm。胎盘下缘自宫后壁返折至前壁，完全覆盖宫颈内口。
/胎盘下缘距宫颈内口2mm。
34、前置胎盘宫腔内见一胎儿，胎头位于左下腹,双顶径mm，侧脑室mm，胎心位于左下腹，胎心率00次/分，律齐，股骨长mm，胎盘位于子宫前壁及宫底，厚mm，胎盘内见光点分布均匀。子宫颈内口全部为胎盘覆盖，胎头与膀胱间距增宽，其间为胎盘回声。羊水厚mm。
35、胎盘早剥宫腔内见一胎儿，胎头位于左下腹,双顶径mm，侧脑室mm，胎心位于左下腹，胎心率次/分，律齐，股骨长mm，胎盘位于子宫前壁及宫底，厚mm，胎盘内见光点分布均匀。胎盘明显增厚，厚度mm,胎盘与子宫肌层间可见一轮廓不清，边缘不整的液暗区，内可见光斑回声，暗区范围为xmm。羊水mm。
36、死胎宫内见一胎儿，胎头双顶径：mm，胎方位：右枕前。未见胎心搏动、胎动。前壁胎盘，胎盘厚：mm，成熟度：I级。羊水最大前后径：mm，内透声可。
其他征象：胎儿颅骨塌陷、部分重叠呈“叠瓦状”改变,颅内结构模糊不清，脊柱失去正常生理弯曲，胸廓塌陷，胎儿胸、腹部及肢体表面皮肤水肿呈双层回声。胎儿胸、腹腔内可见液性暗区，最大前后径mm。胎盘增厚，厚度mm。羊水减少，内透声差。
37、脑积水宫内见一胎儿，胎头双顶径：mm，胎方位：左枕前，颅骨光环完整，颅内见大片状液性暗区。双侧侧脑室扩张，侧脑室横径1.1cm；侧脑室脉络丛沿重力方向移动；脑室率50%；双顶径明显增大，脑中线结构偏移、变细、弯曲。后壁胎盘，胎盘厚：mm，成熟度：II级。羊水最大前后径：mm，内透声可。见胎心搏动、胎动。
大脑发育始于孕17-18周，因此，在孕20周前不要轻易诊断脑积水。孕24周后脑室率50%为异常。
38、无脑儿宫内见一胎儿，（孕15周后）胎儿头端无颅骨光环和正常脑组织结构回声，胎儿头部扫描见“蛙眼征”。见胎心搏动、胎动。后壁胎盘，胎盘厚：mm，成熟度：II级。羊水最大前后径：mm，内透声可。未见胎心搏动、胎动。
/可合并羊水过多、脊柱裂。
39、脑膜（脑）膨出
胎儿枕部颅骨光环局部缺损，范围mm。缺损处见xmm团块状无回声区突入羊水中，边界清晰。
缺损处见xmm混合性回声区突入羊水中，边界清晰，内部见片状无回声及团块状略强回声区。注意与颈部囊状淋巴管瘤鉴别
40、葡萄胎合并黄素囊肿
前位子宫，体积增大，形态饱满。大小××cm。肌壁回声均匀。宫腔内可见多个大小不等的液性暗区，似蜂窝状，最大mm，其间夹杂条索状强回声，宫腔内未见明显胚胎回声。
双侧附件区见xmm类圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。其内可见带状强回声分隔，呈“车轮状”。
双侧附件未见明显异常回声。葡萄胎合并宫内积血、卵巢黄素囊肿（双侧性）
41、胎儿腹壁缺损--腹裂、脐疝（脐膨出）
胎儿腹部体积较小,近脐部腹前壁局部缺损，缺损处可见xmm团块状低回声区向外突出,轮廓清晰，内部回声分布均匀,类似肝实质回声。CDFI：低回声区内可见血流信号。
相关内容：胎儿腹壁缺损分为裂腹畸形和脐疝两种，发生率约为1/，胎儿裂腹畸形即为腹壁真性缺损，缺损部位既无疝囊又无皮肤覆盖，因而胎儿的腹腔内脏器可直接外翻，飘浮于羊水池中。脐疝是胎儿腹壁脐部位有缺损，但缺损处总有皮肤或透明膜样物质包裹，使得胎儿腹腔与外界互不相通，此特征即为脐疝与裂腹畸形的鉴别要点。
(二)乳腺
42、正常乳腺
双侧乳腺各层结构清晰，右侧腺体层厚14mm，左侧腺体层厚13mm，内部回声分布均匀，未见明显异常回声。彩色多普勒检查(CDFI、CDE)：未见明显异常血流信号显示。
43、乳腺囊性增生病
双侧乳腺腺体层结构紊乱，内部回声增粗、增强，分布不均匀，右侧腺体层厚mm，左侧腺体层厚mm。腺体层内可见多个卵圆形、条索状低回声区，边界清晰。彩色多普勒检查(CDFI、CDE)：未见明显异常血流信号显示。
如有纤维结节形成，乳腺内可见低回声区，形态一般呈圆形，无包膜，内无血流信号。
44、乳腺良性肿块
右侧乳腺组织内见xmm椭圆形低回声区，形态规则，边缘光滑，后方回声略增强，可见侧方声影。低回声区纵横比＜1，内部回声分布均匀，内可见条形强回声，后方伴声影。彩色多普勒检查(CDFI、CDE)：低回声区周边及内部见少量血流信号。左侧乳腺组织内未见明显异常回声。
45、乳腺癌
右侧乳腺组织内见xmm低回声区，形态不规则，边缘不光滑，呈“蟹足样，”内部回声分布不均匀，见不规则状无回声区，另可见散在砂砾样强回声，后方伴淡声影。低回声区纵横比＞1，后方回声衰减。彩色多普勒显像(CDFI)：低回声区周边及内部见丰富的血流信号，PW显示为动脉血流频谱，测量PI：RI：。
右侧内乳动脉旁及腋窝扫查：可见多个圆形的低回声区，最大xmm。
左侧乳腺组织内未见明显异常回声。
超声印象：右侧乳腺内实性占位性病变（良性可能，考虑：纤维腺瘤）
、乳腺炎１．肿物边界模糊，增厚，回声增强．２．内部呈中强回声，分布不均．３．脓肿形成时，内部呈无回声区，边界增厚．４．慢性炎症或液化不全，呈不均质点状及团块状回声．５．ＣＤＦＩ显示局部及周围血流信号增多．乳腺增生病１．两侧乳房增大，但边界光滑，完整．２．内部结构紊乱，回声分布不均．３．局部增厚，回声增强．４．如呈囊性扩张，可见大小不等的无回声区．５．ＣＤＦＩ无特殊改变．
导管扩张症１．腺体内导管扩张呈低回声管状结构．２．导管内如有实性组织，则形成混合性肿块，后方不增强．３．ＣＤＦＩ呈供血丰富，轻中度，血流位于病灶中心区．乳腺囊肿１.边界光滑、清楚，多指单纯性囊肿．２.内部呈无回声．３.后方回声增强，呈蝌蚪尾征.４.常为多发性，双侧存在．
乳腺纤维腺瘤1.圆形或椭圆形，边界规则，有包膜．2.内部呈低回声或中低回声区.3.横径大于纵径,纵/横1.4.如有钙化呈块状或粗颗粒状.5.CDFI呈无血流—少量血流,属0～I级,分布在周边或内部,呈点状及短棒状,RI0.7较常见.囊内瘤1.又称乳头状瘤或称乳头状导管瘤.2.乳头内导管扩张,内有实性肿物,即有囊、有瘤呈囊实性改变.3.对不典型者,应挤压乳头,将分泌物涂片检查.乳房内异物1.有弹片伤或有乳房整形,再造求史.2.呈不规则低回声衰减暗区.3.植入硅胶囊者,可显示腺体与胸大肌之间,有一囊性硅胶填充物.
乳腺结核1.有结核史,如肺结核.2.肿物不规则,呈低回声,但形态无特异性.3.化脓后形成窦道,经久不愈,呈无回声区.4.肿块病程长,症状轻,发展慢.
脂膜炎1.乳房有外伤或被挤压史.2.皮下脂肪坏死,液化,超声显示为皮下无回声区。3.后期有结缔组织增生,回声增强，不规则，有时伴有点状及片状钙化区。乳腺癌1.癌瘤边界不整，呈锯齿状，无包膜。2.内部呈低回声，后方衰减。3.癌瘤向前后方浸润，纵径大于横径，即纵横之比大于1。4.CDFI癌瘤内血流增多常呈Ⅱ－Ⅲ级,有新生血管及动静脉瘘,RI高达0.7。
（三）消化系统
46、肝胆脾未见明显异常：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，未见明显占位，肝血管清晰，门脉[不宽
主干内径cm]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
47、肝实质回声增粗：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声增强、增粗，未见明显占位，肝内管系走行规则，，门脉[主干内径cm
不宽]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁[毛糙
光滑]，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
48、肝囊肿
肝脏形态规则，包膜光整,肝内血管网络清晰。肝右叶内见xmm类圆形无回声区，边界清晰，壁薄光滑，后方回声增强。肝右叶斜径mm，门静脉内径mm。
49、肝多发囊肿：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声不均匀，内见多个大小不等无回声区，形态规则，界清壁薄，后方回声增强，较大cm，肝血管清晰，门脉[不宽
主干内径cm]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
50、脂肪肝
肝脏体积增大,形态饱满,包膜光整,肝内血管网络模糊。肝实质近场回声增强、增粗，远场回声递减。/肝右叶斜径mm，门静脉内径mm。
轻度脂肪肝：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声稍增强增密，未见明显占位，肝血管尚清，门脉[不宽
主干内径cm]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
中度脂肪肝：肝脏形态饱满，轮廓规整，实质回声增强增密，后场回声轻度衰减，肝血管回声减少，门脉[不宽
主干内径cm]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
重度脂肪肝：肝脏形态饱满，轮廓规整，实质回声增强增密，后场回声明显衰减，肝血管回声明显减少，门脉[主干内径cm
不宽]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁光滑，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
51、肝内钙化灶
肝脏形态规则，包膜光整,内部回声分布均匀，肝内血管网络清晰。肝右叶内见xmm点状强回声，后方伴声影。肝内胆管未见扩张。肝右叶斜径mm，门静脉内径mm。
52、肝血管瘤
肝脏大小形态如常，包膜光整.肝右后叶内见xmm强回声区，轮廓清晰，内部回声呈网格样，无显著占位效应。
边缘裂开征、浮雕感、后方回声无衰减。周围可见环绕或通入的血管。
53、肝内实性占位（考虑血管瘤）：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声不均匀，[左
右]叶见一xxcm[高
低]回声结节，界清，形态规则，周边不伴“声晕”，肝[血管清晰
内管系受压绕行]，门脉[不宽
主干内径cm]，内[未见栓子回声
可见低回声栓子]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁[毛糙
光滑]，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
54、肝内多发实性占位（考虑血管瘤）：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声不均匀，[左
右
左右]叶见多发[高
低
中等]回声结节，最大xxcm，界清，形态规则，周边不伴“声晕”，肝血管清晰，门脉主干内径cm。
胆囊大小xxcm，壁[光滑
毛糙]，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
55、肝内实性占位（考虑Ca）：肝脏[形态大小正常
增大，形态失常]，轮廓[规整
不规整]，实质回声[不均匀
增强增粗，不均匀]，[左
右]叶见一xxcm[高
低
中等]回声占位，边界不清，形态不规则，周边伴“声晕”，肝[血管清晰
内管系受压绕行]，门脉[主干内径cm
不宽]，内[未见栓子
可见低回声栓子]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁[毛糙
光滑]，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[厚cm
不厚]，实质回声均匀。
56、肝内多发实性占位（考虑Ca）：肝脏[形态大小正常
增大，形态失常]，轮廓[规整
不规整]，实质回声[不均匀
增强增粗，不均匀]，[左
右
左右]叶见多个[高
低
中等]回声占位，最大xxcm，界不清，形态不规则，周边伴“声晕”，肝[血管清晰
内管系受压绕行]，门脉[主干内径cm
不宽]，内[未见栓子
可见低回声栓子]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁[毛糙
光滑]，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
57、原发性肝肿瘤
肝脏体积增大，形态失常，包膜凹凸不平。肝右叶内见xmm团状强回声区，边界尚清晰，周围有声晕。门静脉内见xmm强回声区。肝内管道结构受压移位。
伴：门脉高压+脾大+腹水→肝Ca合并肝硬化
58、继发性肝肿瘤
肝脏大小形态如常，包膜光整。肝右叶内见多个团状强回声区，周围有声晕，其内部见片状无回声区，呈“牛眼征”，边界尚清晰，最大xmm。肿块周围肝组织回声如常。无：PVCa栓、LC、SP大
59、肝硬化肝脏体积缩小，形态失常，包膜凹凸不平，肝缘变锐。内部回声弥漫性增强、增粗，分布不均匀。门静脉增宽，内径mm。肝右叶斜径mm。肝周间隙、肝-肾隐窝见小片状无回声区，最大液深mm。呈锯齿状
60、肝硬化，脾大，腹水（量）：肝脏[右叶缩小，左叶增大
形态大小尚正常]，轮廓不规整，包膜不平滑，实质回声增强增粗，肝静脉变细，走行僵直，门脉主干内径cm。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁厚cm，内未见明显异常。肝内外胆管无扩张。
脾[厚cm
不厚]，实质回声均匀。
腹腔见不规则液性暗区。
61、胆囊多发结石胆囊炎：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，未见明显占位，肝血管清晰，门脉[不宽
主干内径cm]。
胆囊[不大
大小xxcm]，壁[毛糙
光滑]，内见多枚结石回声，较大cm。肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
62、胆囊炎
胆囊大小：xmm，壁厚mm。胆囊壁毛糙,胆汁透声欠佳。胆区未见明显异常回声。肝门部胆总管无扩张。胆汁透声差，胆囊液性暗区内见密集的细小低回声浮动。/超声莫菲氏征（+），形态饱满，体积增大。/胆囊壁增厚,呈双边征。
63、胆囊结石
胆囊大小：xmm，壁厚mm，胆囊腔内见xmm团状强回声,后方伴声影，随体位改变移动。多枚团状强回声，最大xmm，形态饱满，体积增大。
64、胆囊结石（充满型）
胆囊液性暗区消失，胆区内见恒定的强回声光团，后方伴声影，呈“WES”征。
65、胆囊结石（泥沙型）
胆囊大小：xmm，胆囊壁厚mm。胆汁透声差，胆囊腔内见多个密集的细小点状强回声，后方伴声影，随体位改变缓慢移动。形态饱满，体积增大。/胆囊壁增厚,呈双边征，
66、胆囊息肉样病变
胆囊大小：Xmm，壁厚mm，胆囊前壁处见xmm点状强回声，有细蒂与囊壁相连，后方不伴声影，不随体位改变移动。肝门部胆总管无扩张。彩色多普勒显示：强回声内未见明显血流信号。
息肉10mm腺瘤15mm
★※★胆囊息肉样病变恶变的高危因素：病变12mm、单发、基底广或蒂较粗短、病变短期内增长迅速、合并ST、年龄较大！
小结节型胆囊癌：CDFI:病变内有血流信号、PW：低阻（RI＜0.4＝动脉血流频谱
67、胆囊息肉：肝脏形态大小正常，轮廓规整，实质回声均匀，未见明显占位，肝血管清晰，门脉[不宽
主干内径cm]。
胆囊[不大
大小cm]，内壁[欠光滑
不光滑]，内见[一枚
两枚
多发]高回声团附着，[大小
较大
最大]cm，无声影，肝内外胆管无扩张。
脾[不厚
厚cm]，实质回声均匀。
68、胆总管扩张伴结石
胆总管宽mm，管腔内见xmm团状强回声，后方伴声影。相应部位胆管壁连续、光整。肝门部胆总管宽mm，管腔内未见明显异常回声。左、右肝内胆管增宽，内径mm。管腔内未见明显异常回声。
69、肝内胆管扩张伴结石
右肝内见多枚点状强回声，最大xmm，后方伴声影，沿胆管走行排列。远端胆管增宽，内径mm。
70、胆管癌
肝门部胆总管宽mm，管腔内见xmm团状低回声，局部管壁结构紊乱。
71、脾肿大脾脏体积增大,形态饱满，上下极圆钝，切迹变浅。大小：xmm，内部回声分布均匀，未见异常回声。脾门处脾静脉内径：mm,脾内分支mm。仰卧位平静呼吸时脾下缘超过肋缘线。
72、副脾脾脏形态规则，边界清晰。大小：xmm，内部回声分布均匀，未见异常回声。脾门处见14x15mm圆形低回声区，形态规则，边界清晰，内部回声分布均匀，与脾实质回声一致。
73、胰腺未见明显异常：胰腺形态大小正常，头厚cm，体厚cm，尾厚cm，轮廓规整，实质回声均匀，未见明显占位，主胰管无扩张。
74、考虑[急性胰腺炎
急性水肿型胰腺炎
急性出血坏死型胰腺炎]超声改变：胰腺形态[失常
正常],体积[局限性
轻度
中度
重度
弥漫性]增大,边缘轮廓[欠清晰
不清晰
光滑清晰
模糊不清
呈波浪状],内部[光点散在稀疏
呈一致性极弱回声
光点密集增粗
光点增粗增强
中间有片状无回声
光点增粗增强
中间有片状低回声
呈低回声
似囊样无回声
呈强回声
呈混合回声
呈强弱不一回声],分布[均质
不均质],全胰管[无扩张
轻度扩张],胰腺后方[回声增强
回声无变化],[小网膜囊
肾前旁间隙
腹腔内][可见
未见][小片状积液暗区xx
小片状低回声xx
液性暗区xx]。
75、急性胰腺炎胰腺体积增大，形态饱满，轮廓模糊。胰头mm，胰体mm，胰尾mm。内部回声弥漫性减低，胰管未见扩张。
76、考虑[慢性胰腺炎
慢性胰腺炎急性发作
慢性复发性胰腺炎]：胰腺形态[正常
失常]，体积[不大
局限性增大
弥漫性增大
轻度增大
缩小]，边缘轮廓[不规则
模糊不清
欠规则
局部隆起
规则清楚]，内部回声[增粗增强
增密增强
强弱不一
粗糙减低]，分布[不均匀
均匀]，其内尚[可见
未见][斑块状强回声
条索状强回声
点彩样致密强回声
团块样强回声
片状低回声]，[大小约
大小不等，最大约]×，后方[伴声影
回声不变化]。
77、考虑[慢性胰腺炎
慢性胰腺炎急性发作
慢性复发性胰腺炎],慢性胰腺炎伴胰腺结石：胰腺形态[正常
失常],体积[不大
局限性增大
弥漫性增大
轻度增大
缩小],边缘轮廓[不规则
模糊不清
不规则
局部隆起
规则清楚],内部回声[增粗增强
增密增强
强弱不一
粗糙减低],分布[不均匀
均匀],其内尚可见[斑块状强回声
条索状强回声
点彩样致密强回声
团块样强回声
片状低回声],[大小约
大小不等,最大约]×,后方[伴声影
回声不变化],主胰管[不规则扩张
平滑扩张
囊状扩张],腔内[可见大小×的强光斑伴声影
可见大小不等,最大约×的强光斑伴声影
未见明显异常]。
78、胰[头
颈
体
尾]周围局限性积液可能：胰[头
颈
体
尾]的[前方
后方
右前方
左前方]探及范围xx的液性暗区，透声[好
稍差
差
差，其内见粗细不均的点状回声]。
79、胰管[扩张
稍扩张]：胰腺形态[正常
失常]，体积[不大
稍大
增大]，回声[均匀
不均匀]，主胰管[平滑扩张
不规则扩张
串珠状扩张
扭曲状扩张]。
80、胰腺周围异常低回声结节,考虑胰腺周围淋巴结肿大可能：胰腺形态正常,体积不大,回声均匀,其内未见明显异常,胰腺周围可见[一个
数个
多个][大小约
大小不等,最大约]××的[圆形
椭圆形]低回声结节,边界清晰，内部回声尚均匀。
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著作：
超声规范元
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