通而不畅更是比较含糊的用词
众所周知,不孕不育的发生率越来越高,其中,输卵管不通是最常见的不孕因素,因此,对输卵管的过度、不规范治疗也成为很普遍的现象
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输卵管盘曲、通而不畅、上举,都不能确诊输卵管有问题
□记者 常辉
输卵管手术,可能祸及子宫、卵巢
郭艺红说:“输卵管问题跃升为不孕因素第一位,肯定与人流等增多有关,宫腔里的器械操作多多少少都会损伤生殖系统在输卵管的检查中,有些医院做输卵管通液,液体能通过,不代表输卵管没问题,因为输卵管运送卵子、受精卵主要靠腔内的纤毛摆动,如果输卵管没有完全堵塞,但纤毛由于细菌、病毒感染变硬失去摆动能力,一样不孕,所以最常做的输卵管检查输卵管积水成功案例是输卵管造影,造影不但可以看到输卵管有没有问题,还可以看到问题在哪儿,对下一步的治疗有指导作用如果靠近子宫的一端不通,可以考虑输卵管整形疏通一下如果抓取卵子的远处伞端不通,基本上就不用考虑输卵管疏通这种治疗了,毕竟疏通用的器材需要通过整个输卵管,输卵管直径只有一两毫米,器材对输卵管造成的损伤可能更大整体来说,输卵管疏通效果不好,疏通后再粘连的几率很大“不管是输卵管还是卵巢,所有对生殖器官的治疗都要慎之又慎,否则造成的后果可能无法弥补”郑大一附院生殖医学中心主任医师郭艺红强调
郭艺红谈到一个案例:“一位患者做了输卵管整形术,术后出现炎症,有比较严重的积水,输卵管中的积水反流回宫腔,炎症蔓延后来她问输卵管积液我,说输卵管整形以后怎么还不怀孕,我检查后告诉她,即使形成胚胎,输卵管和宫腔的积水也会冲刷、毒害胚胎,无法成功着床她又问我,那她现在做试管婴儿可以吗?我只能说,目前连试管婴儿都不能做了,因为所有阻碍自然怀孕的因素,都会影响助孕,宫腔有积水,试管婴儿的成功率也很低”
“我一定要劝诫所有女性朋友,爱护自己的生殖系统,所有像手术这样有外物侵入的方式都要非常谨慎,毕竟是冷硬的器械,对柔嫩脆弱的生殖系统进行操作,很容易导致损伤像上面的案例,严重的积水,就要做子宫切除或结扎,除了可能损伤到子宫,还可能损伤卵巢,因为输卵管和卵巢的血液供应是相通的如果不谨慎,还可能导致卵巢血液供应跟不上,引起卵巢功能衰退卵巢早怎么检查输卵管衰了,排不出卵子了,不能怀孕了,更年期也来了,到时候悔之晚矣”郭艺红说
郭艺红还说,在输卵管造影的诊断中,输卵管盘曲、通而不畅、上举都是很常见的用词,这些词都是比较主观的判断,不能作为输卵管治疗的依据比如说,在打入造影剂后可能引起输卵管的痉挛,导致输卵管有盘曲输卵管上举,可能是输卵管自身有炎症造成的粘连,也可能是造影剂的冲击导致了瞬间的上举,并非输卵管有问题通而不畅更是比较含糊的用词,很多不规范的治疗就是依据这样的判断让患者做输卵管疏通的治疗,这是不规范的
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