身体里的定时炸弹,宁远人看你中招没
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★胆结石是我国外科常见病,成年人发病率约为10%,其中有胆石症家族史,40岁以上的肥胖女性发病率在20%以上。除了遗传因素,胆结石的形成还与生活方式密不可分,也可以说部分胆结石是「吃出来的」。
胆结石是胆囊里长了石头吗?我们胆汁里的胆固醇一般情况下溶解在胆汁酸和磷脂里,就像糖或盐溶解在水里一样,如果浓度太高,其中一部分就会形成结晶,在钙离子的作用下形成结石,逐渐长大变成团块,停留或者堵塞在胆道系统(如胆囊、胆管),影响胆汁的流动,进而形成恶性循环。
胆囊炎,是谁挑起的「祸端」大多数胆囊炎的发生,都因胆囊内存在结石,阻塞了胆囊管,使胆汁排出不畅,继而发生细菌感染,形成胆囊炎。也有一部分病人,胆囊内并不结石,细菌由肠道或由血液循环进入胆囊而形成胆囊炎。
胆囊犹如一个「袋子」,其末端的扩大部分,可容纳胆汁30-60ml,胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管,胆囊管长3-4cm,直径2-3mm,胆囊管内黏膜又形成5-7个螺旋状皱襞,使得管腔较为狭小,这样很容易使胆石、寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后,胆囊内的胆汁就排不出来,这样,多余的胆汁在胆囊内积累,长期滞留或过于浓缩,对胆囊黏膜形成直接刺激而引起发炎。
供应胆囊营养的血管是最末端的血管,医学上称为「终末动脉」,当胆囊的出路阻塞时,由于胆囊黏膜仍继续分泌黏液,造成胆囊内压力不断增高,使胆囊膨胀、积水,胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时,胆囊抵抗力下降,细菌就容易生长繁殖,「趁机」活动起来而发生胆囊炎。
结石,谁在「作祟」
营养过剩是「祸根」
很多人喜欢进食肥甘厚味。这些食物可使血液、胆囊中的胆固醇增高,久而久之,胆汁淤积,其中的胆固醇容易沉淀形成结石,胆结石长期存留,又会不断刺激胆囊与胆管壁,诱发炎症与癌变。因此生活水平较高的城市人群是胆固醇结石的高发人群。
精神压抑是「沃土」
当我们情绪改变时,可能直接影响人体神经系统调节功能,进而影响胆汁的排出或引起胆囊发生强烈的收缩,出现急性腹痛或急性胆囊炎。人的大脑活动影响消化系统,精神因素造成胆汁各成分间比例异常,有利于胆石的形成。同时,精神紧张、急躁、易怒,可使儿茶酚胺的分泌增加,导致血脂、胆汁成分等发生异常,促进胆石的发生和发展。再者,情绪波动和精神刺激,通过自主神经系统影响胆囊或胆总管平滑肌,使其痉挛,使胆汁的流动和分泌均受影响,也可促进胆结石的发生。
不良习惯,「铸造」胆之石
胆道里的结石主要是由于胆汁的成分和代谢发生变化而形成的。习惯不吃早餐,容易使胆汁处于过饱和状态,胆汁滞留浓缩易形成结石,饮食结构不合理,喜食油炸等胆固醇高的食品也有一定的关系。
?切除胆囊后,会得胃炎?胆汁持续进入肠道,却没有食物和足够胃酸中和,胆汁会在十二指肠蓄积,逆流入胃,引起胆汁反流性胃炎。
胆汁反流性胃炎的表现包括:
胃胀、胃痛、反复嗳气、嘴巴苦,还可能有胸口痛,餐后更严重。服用保护胃粘膜的药物后,反而会加重症状。
但不是所有人都出现这个问题,发生概率大约是三分之一。
清淡规律饮食、少食多餐、适当运动、控制体重,可以大大减少胆汁反流性胃病的发生可能性。即使得了,也有不少效果显着的药物可以缓解症状。
8类「吃货」易吃出胆结石NO.1爱吃「大油」长期高脂肪、高胆固醇饮食,容易使血脂水平过高,形成高脂血症。血脂升高,作为血脂的一部分,胆固醇的水平也随之升高,不能溶解在胆汁中的那部分胆固醇,就容易析出胆固醇结晶,形成结石。
高脂肪食物主要有:动物油脂,如猪油、羊油、牛油等。
高胆固醇食物主要有:奶油、蛋黄、动物内脏、鱼子和猪脑羊脑等。
NO.2甜食主义者喜爱甜食或过量摄取含糖量高的食物,如精制大米、面粉等,也会加速胆固醇的积累,容易造成胆汁内胆固醇、胆汁酸、卵磷脂三者之间比例失调,所以有形成结石的危险。
NO.3不吃早餐的人长期饮食不规律,尤其是不吃早餐的人,浓缩的胆汁在胆囊内淤滞时间过长,也会使得胆固醇沉淀析出的几率大大增加。
NO.4「食草动物」长期低脂肪饮食其实也是胆结石的不利因素。
低脂肪会影响机体对营养的吸收,造成胆汁缺乏及营养不良,引起胆结石。当维生素E和维生素A缺乏时,亦可能影响胆固醇代谢而导致结石形成。
NO.5不爱喝水的人平时不太爱喝水,或者饮用含钙镁离子较多的「硬」水,胆汁也容易浓缩、生成结石。
NO.6胖纸肥胖患者,他们往往伴有高脂血症,高胆固醇血症,容易生成结石。
但这类人减肥也不能减太快,大量消耗脂肪也会造成胆固醇生成增多,使胆汁中的胆固醇明显增加,并析出和沉淀,造成胆汁淤积和结石。
NO.7糖尿病、肝硬化糖尿病、肝硬化患者的胆汁成分改变和胆囊收缩异常,胆结石的发病率也明显比正常人高。
NO.8吃避孕药长期口服避孕药者,患胆结石的风险比正常人高2倍。这可能与性激素有关。因为妇女体内的性激素对胆汁的化学成分和胆囊的收缩功能起一定作用,可促进结石的形成。
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