如何提升生育能力
赠人玫瑰手有余香，传递正能量， 我还有希望吗？网友“小虎牙”问：我年结婚，由于宫外孕导致输卵管阻塞没能怀孕，年做试管婴儿手术时，把输卵管全拿掉了，后来，取卵7颗，配胚胎4颗，移植了两次，但都失败了。去年，我又重取卵11颗，配胚胎5颗，又移植了2次，还是失败了。我想问下，我这样老不着床怎么办，还有试管婴儿成功的希望吗？
朱依敏主任答：试管婴儿技术已成为目前治疗不孕症最有效的方法，但其总体妊娠率依然徘徊在30%-40%之间。结合你的情况，可能需要从以下几个问题入手——我知道有个朋友也是做了好几次都挫败了。1.胚胎成功种植必须排除子宫内影响其着床的各种病理因素，宫腔镜检查是评价不孕症患者子宫情况的有效方法，对于反复移植失败的患者建议宫腔镜检查+内膜活检。2.子宫内膜容受性的改变也会影响着床。试管婴儿的过程中，大量外源性激素的应用会直接或间接作用于子宫内膜，进而影响其对胚胎种植的容受性。整合素是子宫内膜容受性的重要标志，反复移植失败的不孕患者，整合素在子宫内膜上的表达较低，医院看一下，是否有这种情况。3.胚胎质量。如果多次移植胚胎质量均不好，定会影响受孕率。如果多次移植的是优质胚胎，但仍不孕，建议选择囊胚培养，囊胚移植的妊娠率高于卵裂期胚胎移植的妊娠率。4.心理压力的影响。反复移植失败的患者，易处于长期的心理压力和短期的焦虑状态，致使自身免疫系统容易出现紊乱，从而影响怀孕。总之，移植失败的原因有很多，对于反复移植失败的患者首先应进行进一步检查，包括宫腔镜和子宫内膜活检；检测子宫内膜的容受性，改善胚胎质量，调整或治疗免疫系统的紊乱性疾病，不要盲目地做移植。老公有弱精症 我们是直接做试管，还是先补肾？网友“Cs”问：我老公有严重的弱精症，我们结婚三年了，一直没怀上。老公的精子活力都在10%以下，A级精子时有时无，我们两个也都没有任何炎症。西医的医生建议我们直接试管婴儿，但中医的医生建议我们自然受孕，还让我们检查了微量元素和甲状腺素全套。结果，我除了铁元素偏高一点点，其他一切正常。中医又说是肾亏引起的，让我们先吃中药补肾。我已经30岁了，老公39岁，不想再耽误了，我想问一下，我应该怎么办？
朱依敏主任答：如果你老公多次检查精子活力都在10%以下，建议做试管婴儿。另外，考虑到你的丈夫有弱精症，建议再做个染色体检查，以排除染色体原因引起的弱精症。卵巢有个囊性块可以怀孕吗？网友“朱××”问：本人43岁，最近B超检查出有左卵巢囊性块(3.4厘米×3.0厘米×2.9厘米)的囊性暗区左卵巢内，但肿瘤五项都好的，请问可以怀孕吗？朱依敏主任答：如果仅一次B超提示卵巢内囊性块，可能是生理性囊肿，建议在第二个月月经来潮第五天复查B超。如果多次B超提示卵巢囊肿或者囊肿有增大趋势，考虑到你的年龄，建议及时手术治疗，暂时不要怀孕。
一侧输卵管切除了 一侧有积水，影响怀孕吗？网友“海日蓝”问：两年前，我因宫外孕切除了一侧输卵管，且另一侧有积水。最近，月经量越来越少，伴有痛经，偶尔还有黑色血块。最近在备孕，可一直怀不上，有什么好的办法吗？与月经量过少有关吗？
朱依敏主任答：如果B超能监测出明显的积水，建议在腹腔镜处理输卵管积水，再做试管婴儿助孕。至于月经量少的问题，可在腹腔镜手术同时检查宫腔的情况，以排除宫腔病变。如果宫腔情况正常，B超提示内膜也正常，那就没有问题，不会影响怀孕的。新闻网址：
