一文解读输卵管积水是从哪里来的
输卵管积水对于备孕女性的影响是多方面存在的,比如因为输卵管积水堵塞导致精卵无法受精,以及在试管助孕过程中可能存在积水反流影响胚胎着床的情况。
所以,对于输卵管积水的存在,应该慎重处理。
而关于输卵管积水,我们需要了解这几个问题:
一、输卵管积水中的『水』从何而来?
所谓的输卵管积水只是一种比喻,并不代表着输卵管内真的有水,而是存在于输卵管内的水样液体。
一般情况下,输卵管积水中的『水』主要有两种来源:
1、输卵管因炎症而发生峡部及伞端粘连、阻塞后,易形成输卵管积脓,将输卵管腔扩大。当管腔内的脓细胞及坏死组织经分解而被吞噬细胞清除后,最终成为水样液体。
2、管腔的两端因粘连而阻塞后,粘膜细胞的分泌液积存于管腔内,越积越多,结果大量水样液体积存于管腔中,形成输卵管积水。
二、为啥会出现输卵管积水?
1、反复的人工流产或者药物流产,流产后未能获得良好的恢复,可能导致盆腔炎,从而诱发输卵管积水。
2、有肺结核、盆腔结核等结核病史的患者,其结核病史会影响到女性的生殖系统,诱发子宫内膜结核或输卵管结核,如果出现输卵管结核,有可能出现输卵管积水。
3、部分患者曾经有过阑尾炎、慢性阑尾炎,有可能引发盆腔炎从而诱发输卵管积水。
4、反复输卵管通液治疗有可能诱发输卵管男性炎症,从而诱发输卵管积水。
三、输卵管积水对试管有什么影响?
当患者存在输卵管积水,试管婴儿的妊娠率、着床率、活产率都有可能降低,同时自然流产率也会增高。
造成这些结果的原因有二:
一是由于积水对宫腔内的胚胎有机械性冲刷作用,让胚胎像浮萍一样随波飘摇,无法着床。
二是积水中还有微生物、组织碎片、淋巴细胞和一些毒性物质,进入宫腔后可使周围组织释放出细胞因子、前列腺素、白细胞趋化因子和其他炎性物质,影响子宫内膜的容受性,也多方面影响胚胎着床、发育,从而也降低妊娠率。
四、试管助孕遇到输卵管积水如何处理?
遇到输卵管积水的问题,我院一般建议先做试管婴儿治疗,再处理积水。
可以先进行促排卵,在完成取卵、体外受精、胚胎培养等操作后,将胚胎冷冻保存起来,再来处理输卵管积水问题,这是为了避免在处理输卵管以后卵巢功能下降,影响试管的妊娠率。
处理输卵管积水的方法包括腹腔镜下输卵管切除术、腹腔镜下输卵管近端结扎远端造口术以及输卵管栓塞手术等。不过,为尽可能保护女性卵巢功能,我院一般选择腹腔镜下输卵管近端结扎远端造口术治疗输卵管积水。
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