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试管知识试管婴儿100问

1、什么是试管婴儿?

答:试管婴儿是体外受精与胚胎移植的俗称(IVF-ET),此技术是将不孕症夫妇的卵子与精子取出体外,在体外培养系统中受精并发育成第3或第5天胚胎后,将胚胎移植入子宫腔内以期望实现妊娠的技术。

2、什么条件才可以进行试管婴儿的治疗?

答:行试管婴儿治疗是有适应症的:

(1)女方由于各种因素导致其配子运送障碍,如双侧输卵管阻塞等;

(2)排卵障碍;

(3)子宫内膜异位症,经常规药物或手术治疗仍未获妊娠者;

(4)男方少、弱、畸精子症,经宫腔内人工授精技术治疗仍未获妊娠,若男方因素严重程度已不适宜通过实施宫腔内人工授精技术获得妊娠者;

(5)免疫性不孕与不明原因不孕,反复经宫腔内人工授精技术或其他常规治疗仍未获妊娠者。

3、玛丽生殖中心试管婴儿成功60%-70%左右,是如何统计的?

答:试管成功率即移植胚胎的周期中验孕阳性的百分率,如本月有人移植50人验孕阳性则成功率为50%。

4、试管婴儿会有宫外孕这情况出现的吗?

答:试管婴儿技术本身无法避免宫外孕的发生,也不能减少宫外孕发生的风险,相反,对于那些可能存在输卵管粘连等因素的患者,做试管后的宫外孕几率会稍高于正常人群;但移植第五或第六天囊胚宫外孕几率非常低。

5、中心使用的是第几代试管婴儿技术?

答:中心目前的技术有第一代(常规试管婴儿技术)、第二代(ICSI:单精子卵母细胞内显微注射技术)及IVM(不成熟卵体外成熟技术)等,暂未开第三代技术展(PGD:胚胎移植前遗传学诊断技术);各代次之间并无级别的高低,分别适合于不同的患者:第一代适合于男方精液基本正常或欠佳的夫妇;第二代适合于反复受精失败或男方精液存在严重问题的夫妇;IVM适合于女方卵子成熟障碍的夫妇;而第三代适合于有遗传因素,需要选择健康胚胎移植的夫妇。

6、行试管婴儿治疗需要什么准备?

答:(1)女方检查:常规体检和妇科检查;宫、腹腔镜检查、免疫方面及其他有关不孕症病因学的相关检查;生殖内分泌的检查、感染性疾病及性传播疾病的检查(详细以主诊医生医嘱为准)。

(2)男方检查:常规体检、精液常规及功能学的检查、病因学的检查及感染性疾病及性传播疾病的检查。

(3)证件的准备:双方身份证、结婚证、女方计划生育服务证的原件及复印件,

若为外国国籍或香港澳门户籍可不需计划生育服务证。

7、计划生育服务证年检需要盖什么章?在证件哪页盖?具体有什么要求?

答:计划生育服务证盖章一年之内有效,如果您的办证日期已经超过1年,您可以去当地部门在“查环查孕”栏盖个查环查孕的章。如果是生二胎,还需申请办理二胎证。

8、如果我有化检出来结果报告,我当时没去拿,到时复诊时再去拿可以吗?

答:如果是非常重要的检查,医生需要及时查看报告,请您按医生交代的时间领取报告单并及时复诊;如果为普通体检或试管婴儿前常规检查项目,且医生无特殊交代,您可以等到复诊时再拿取报告,我中心会为您保存纸质版检查报告3个月。

9、怎么样才能拿到在中心做的相关检验报告?

答:请凭您的检验回执或发票或门诊病历在一楼护士站取报告即可。

10、行试管婴儿治疗需要注意什么?

答:您需要保持平和的心态和良好的睡眠,注意保暖,避免感冒、发烧;少食海鲜类产品;避免接触有毒有害的物质,如新装修的房屋、使用化妆品和香水等,最重要的是按照医嘱用药、复诊等。(待续)

11、试管婴儿的步骤和注意事项?

1)首先经过医生的诊治,确定您符合做试管婴儿的适应症并且没有禁忌症,并且您的证件齐备,则先行术前检查,术前检查正常后,医生会在排卵后一周后(约在月经第18-22天)给您使用第一次药物。如有特殊,请遵医嘱,医生会根据病人的情况确定您开始用超排卵药物的时间。

2)一般于用药后5—7天回院复查,做B超检查、抽血,请听从医嘱按时复诊。

3)之后按医嘱,每2-4天回院监测卵泡的发育情况,当卵泡足够大时,医生会告知您注射HCG(夜针)的时间,注射夜针后36-38小时后取卵。

4)如果用药后月经推迟10天,医院检查。

5)由于使用促超排卵药物,卵巢会增大,在此期间勿做剧烈运动,以免卵巢发生扭转。

6)女方月经第9-11天,男方需排精1次;男方取精困难者,应提前告诉医生、护士,以便采取相应措施。

7)取卵之后按医嘱回中心移植胚胎,一般于取卵后第三天(取卵当天为第零天)或第五天移植胚胎。

12、取卵术前后要注意什么?

1)取卵日夫妻双方均需带身份证会中心报到。

2)非全麻下取卵者取卵当日可以吃早餐(少进流质食物),如为全麻下取卵则术前6小时禁饮、禁食。

3)取卵术前、术后3天避免性生活。

4)取卵术是在B超指引下经阴道穿刺取卵,大概20分钟即可做完,故不必紧张。

5)取卵术后,休息2小时左右,可能会有头晕、恶心、呕吐,多数是麻醉或止痛针引起,下腹可能会有隐痛,休息后症状可缓解,术后应尽早解小便,经医生同意,无不适方可回家。如剧痛难忍,或有阴道出血,要告知医生或就近急诊就诊。

13、胚胎移植前后要注意什么?

1)胚胎移植术是无创性手术,是在B超指引下经阴道移植,不会疼痛,顺利时5分钟即可完成。

2)胚胎移植日要吃早餐。

3)术后身体要放松、身体及手脚可随意活动;勿需憋尿,尿急即可去解小便,胚胎不会因此而流出来。

4)胚胎移植后将送您回病房休息,您随时可以回家。

5)术后饮食与平时无区别,注意避免感冒、发烧、腹泻。

6)胚胎移植术后如有注射HCG,可能会出现腹胀、恶心、呕吐,严重者甚至出现尿少,呼吸困难,心悸,头晕眼花等。当不适较明显时,应回中心就诊。如在外地进行特别的治疗,应报告本中心。

7)胚胎移植12-14天后验尿并回中心抽血,阳性后要采取安胎措施。

8)如果未妊娠,过几天就会来月经,一周后仍未来月经,医院检查。

14、为什么要用促排卵药物?

在自然月经周期中每次有多个卵泡发育,但最终只有一个能发育成熟,其它的则闭锁凋亡。使用促排卵药物可以促使更多的卵泡一起发育和成熟,可以取到较多的卵子,形成多一些胚胎以供选择。促排卵使原本在自然周期中不能长大将要凋亡的卵子也发育成熟,因而不会消耗额外的卵子。

15、做试管婴儿有哪些常见并发症?

1)卵巢过度刺激综合征(OHSS)

由于使用了促排卵药物,有多个卵子发育,在取卵后有个别患者会出现卵巢过度刺激综合征,一般表现为腹胀、少尿、胃肠不适、气促等,B超检查可发现双侧卵巢明显增大、腹水(甚至胸水)等,如果怀孕了症状会持续两个多月才会消除。如果出现以上的症状,应回院就诊或就近诊治,并和中心联系。

卵巢过度刺激综合征是试管婴儿过程中最常见的并发症,轻度的不需特殊处理,重度的则需住院观察治疗。患者可以正常饮食,腹胀的患者宜少食多餐,以低糖高蛋白易消化食物为主。避免过度劳累,避免腹部受压及撞伤。绝大多数病人经过积极的心理调整和一般的临床处理均可安全度过。

2)多胎妊娠

在移植1个以上胚胎的试管婴儿中,容易发生多胎妊娠。多胎妊娠发生率为15%-20%。多胎妊娠的母婴并发症的发生率高于单胎妊娠,容易发生流产、早产、妊高症、胎膜早破、产后出血等妊娠;新生儿容易出现颅内出血、脑瘫、呼吸窘迫综合症等。故妊娠双胎建议减胎,妊娠3胎或3胎以上必须接受减胎手术。

16、为什么年龄越大成功率越低?

一般来说,随着女方年龄增加,生育能力逐渐下降,尤其是35岁以后下降更明显,而且这一过程不可逆转,目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。这主要是由于年龄越大,卵巢功能越差,卵子的数量越少,质量越差,比如有研究发现,女性年龄越大,其卵子的染色体异常发生率越高。

17、为什么我的卵子数并不少,但最后却没有同样多的胚胎?

首先获取的卵子并不一定全部成熟,,成熟率一般为80%左右,只有成熟的卵子才可以受精,常规试管婴儿的受精率一般为70%左右,显微注射受精的受精率一般为80-90%。第二,受精后也并非全部都可以完成卵裂发育成胚胎,卵裂率一般为95%以上。第三,即使卵子受精了,卵裂了,但发育成的胚胎质量有好有差,只有好质量的胚胎才能进行移植和冷冻,一般优质胚胎率在50%左右,所以并不是有多少卵子最后就会有多少胚胎。有个别的病人因为卵子质量差或精子质量有问题,其受精率、卵裂率、优质胚胎率都有明显的降低,有时甚至会没有好的胚胎可供移植。

18、为什么有的卵子不受精?

卵子受精是一个复杂的过程,目前科学研究还没有完全了解受精整个过程中的机制。目前知道的受精过程包括卵子要成熟、精子要获能、发生顶体反应并穿过卵子透明带、精子与卵膜融合、卵子发生皮质反应、卵子恢复减数分裂、形成雌雄双原核。在这些过程中任何一个环节有问题,都会导致受精失败。在试管婴儿技术中,卵子不受精的可能原因包括卵子不成熟、卵子成熟了但质量有问题、精子形态及功能异常,从而影响上述受精过程中的某一个或多个环节。

19、既然已经选择了优质胚胎放入子宫,为什么我没有怀孕?

试管婴儿的成功率受胚胎质量、子宫内膜容受性等因素的影响。试管婴儿中我们会选择优质胚胎放入子宫腔,但是目前国内国际上胚胎的种植率也只有15%-30%左右,囊胚的种植率要更高一些,但都不可能达到%。这是因为目前优质胚胎的评定方法是根据形态学来确定的,也就是根据胚胎长的样子来预测其是质量好的还是不好的,就象“以貌取人”一样,目前还没有办法能够真正了解哪个胚胎是可以成功种植的,只是从概率上讲形态好的胚胎成功种植的可能性是大的。另外胚胎能否种植还受子宫内膜的容受性的影响,子宫内膜就象是土地一样,如果土地不好,种子再好也不能发芽、长大。

20、做试管从检查到移植要多少个月?

答:对于检查结果正常,无需特殊治疗和处理的夫妇,一般需要约2个月时间,具体时长可能因促排卵方案、个人体质及对药物的反应情况有所增减。

21、试管婴儿手术前男方精液的检查有什么要求?是否检查前不能有性生活?

答:男方需提前3-5天排精一次,对排精方式没有要求,可以同房。

需来中心做检查。

22、男方是乙肝携带者,可以做人授或试管吗?他还需要额外做一些检查吗?

答:若男方为乙肝病毒携带者,即HbsAg(+),其它常规检查的项目无异常可以做人工授精或试管。

23、男方在取精(取卵日)的前一晚上失眼只睡了两个小时,对胚胎受精有影响吗?

答:熬夜或睡眠不足对精液质量有所影响,对于胚胎受精的影响程度需要参考取精后的精子活率情况。

24、男方做精液检查,医院取精紧张,造成取精困难,怎么办?

答:首先请告知男科医生您所面对的问题,以获得帮助。另外,经医生同意,医院外取精,请记录好取精的时间,并在取精后30-60分钟内将标本送到中心。

25、试管婴儿治疗过程中,哪些时候需要夫妻双方同时到场?

答:需要夫妻双方同时到场的情况有以下几种:1、初诊日,需书写男女双方病历资料;2、建档日,夫妻双方需签署知情同意书并提供证件;3、女方取卵日同时是男方的取精日;4、胚胎移植日。

26、男方检查精液密度非常低,这种情况需要做试管婴儿才能怀孕吗?一般做试管婴儿成功率有多高?

答:男方精液质量受多方面影响,精液检查结果的波动较大,所以准确地评价精液的情况需要依靠至少3次精液检查的结果。若经医生确诊有严重的精液问题,需要试管婴儿治疗助孕。试管婴儿成功率与年龄、卵巢储备功能、卵子质量、内膜及免疫功能等因素相关,医生需经详细检查后,才能评估成功率。

27、在精液里没有发现精子,我们可以有自己的亲生后代吗?

答:对于在精液中未能发现精子的患者,如果能够获得睾丸、附睾精子并用于助孕治疗,夫妻双方同样可以有自己的后代,我中心已开展显微镜下附睾取精术(MESA):微小的创伤,就可做到高效取精。

28、男方几次检查为无精,医生说活检的话,检出精子的可能性很低,那我应该怎么办?

答:如果活检后确实没有精子则可以根据女方情况考虑做供精人工授精或供精试管婴儿;供精人工授精在广医院治疗,供精试管婴儿治疗在本中心进行。

29、我的精子畸形率96%,怎么这么高,我还能生出正常的小孩吗?”

答:精子畸形率跟后代出生缺陷没有直接关系。正常男性每次性生活中射出的精子数以千万甚至亿计,即使是生育力正常的男性,往往精子的正常形态率也只在4-25%之间,很少大于25%,即意味着75-96%的精子将被判定为畸形男性精子。

30、医院测出来的结果,医院检查结果为什么相差那么远?”

在一些没有设医院,医院的泌尿外科,由于他们没有做严格的精子染色和形态学评估,往往只是用精液原液进行机检,所得出的精子正常形态率将大相径庭;另外,检测的方法不同,结果也有差异。WHO-年版的诊断标准约从年始在国内逐渐推广使用,目前尚有一些生殖中心未更换为该标准,因此,也会看到一些精子正常形态率在8-40%之间的验单,与我们的检测结果差距甚大。

30、医生说不能吃鱼海鲜,请问什么时候可以吃?取卵后还是移植后?

答:一般需怀孕3个月后,胎盘功能建立后再食用。

31、爱乐维有什么作用?怎么服用?

答:爱乐维是含有叶酸的复合维生素片,有助于降低胎儿畸形率、流产率等,并为孕妇和宝宝提供各种人体所需维生素。您可以从怀孕前2-3个月开始服用,可持续服用至产后,每日早饭后服用1片。

32、使用促排卵药物后第8天,有肚子胀的现象,正常吗?

答:使用促排卵药物的中、后期,由于卵巢内发育的卵泡数增多,卵泡体积增大,卵巢也会相应变大,这时您可能会出现轻微腹胀、腹痛的现象,此时需注意避免剧烈活动,如果腹胀较严重则可能需要用药,若出现以上情况,建议您及时咨询您的主诊医生。

33、自然周期治疗应该是什么时候来中心呢?

答:如果月经周期较规律,每28-30天来一次月经,则可以在月经出血的第10-12天复诊,如果您月经周期不准,有月经提前的情况,建议在月经出血的第2-3天即来中心复诊(当日早上复诊需要查性激素三项和B超),根据当天的情况决定后续治疗。

34、自然周期是否需要每天来中心监测卵泡?

答:自然周期卵泡发育到接近排卵时,可能需要每天来中心监测卵泡、抽血等。

35、取卵后什么时候或怎么可以知道胚胎的质量?

答:您在移植当日可以知道当天移植的胚胎情况,其他胚胎拿去养囊,一般会培养到第6天,所以我们会在取卵后第六天,通过短信通知您全部胚胎和囊胚的情况。

36、请问做试管婴儿的预产期是怎么计算的?

答:首先计算您的末次月经时间:一般认定移植前17天为末次月经时间,从该时间算起40周后为您的预产期。如年10月29日移植,则末次月经时间为年10月12日,预产期为年7月19日(也可以由末次月经的月份减3,日期加7计算得到)。

37、试管婴儿是否可以住院治疗?

答:可以,在海口没地方居住、回家路途较远的患者,医院提供住院治疗;一般取卵大于15个的患者,也建议住院治疗。

38、准备做第二次移植,是在月经期去做检查还是等月经干净后呢?

答:如果已经确定移植方案请按照医嘱时间复诊,如果没有确定则在上次移植后,第二次月经的第2-3天复诊。

39、移植日医生告诉我,我的胚胎都是三级的胚胎建议取消移植,为什么三级胚胎不可移植?

答:三级胚胎是指胚胎中每个卵裂球的大小明显不一或者胚胎内有较多碎片,这提示胚胎质量差或存在发育异常,将他(她)们移植到体内获得妊娠的几率非常微小,因此医生建议您放弃移植或冷冻此类评分的胚胎。

40、做试管婴儿,是不是生女孩的比较多?

答:试管婴儿男女比率与自然怀孕相当,各50%左右。

41、促排卵药物有哪些?

答:口服药:克罗米芬、来曲唑、他莫昔芬等;注射药:果纳芬、普丽康、福特蒙、丽申宝、HMG(尿促性腺激素)、贺美奇等。

42、什么是长方案?

答:长方案是指在女方月经的黄体期(第20天左右)开始注射降调节药物,并在注射降调药物后14-18天开始使用促排卵药物至卵泡生长至合适大小取卵。

43、什么是长针长方案及短针长方案?

答:长针长方案是指注射长效药物,3.75mg/支,每个周期只需注射一次;短针长方案是指注射短效药物,0.1mg/支,需每日注射至夜针日。

44、在降调中,达菲林没打完就来月经了,是提前去复诊和检查激素,还是继续按原定时间把针打完再去?

答:注射达菲林不会影响月经周期,因此在注射过程中来月经是正常的,请按原定医嘱复诊。

45、进周后感冒了可以打一些消炎针吗?.感冒会不会影响取卵?

答:必要时可以使用孕期安全的消炎药;如果没有发热、咳嗽、咳痰等症状,一般不会影响麻醉取卵。

46、刚开始促排,请问这段时间能同房吗?

答:刚开始促排可以同房,在促排中后期,若B超观察到卵巢组织明显增大时,医生会建议您避免剧烈运动。

47、促排针我晚上打可以吗?自己打没有问题吧?

答:如果您已经掌握注射的方法,可以晚上自行注射,建议您每日能固定在同一时间段内注射。

48、促排针里有药水和药粉是不是都要打入体内的呢?有的打针护士拿针筒来吸时有时往往吸不干净,还留有些液体在药瓶里,护士说药粉打进去就可以了,这说法对吗?

答:促排针里的药水是用来溶解药粉的,一般使用1-2ml已足够溶解药粉,剩余的只是溶剂,不用注射。

49、促排期间,每次回去抽血要不要等结果出来才可以去做B超呢?

答:不必等抽血结果出来,可以先看B超,医生会根据B超结果决定您是否需要等待抽血结果。

50、一般促排多少天可以打夜针?夜针可以拿回家打吗?打了夜针多久后取卵?

答:一般在使用促排卵药物8-12天后打夜针,夜针通常为肌肉注射或皮下注射药物,可以就近的诊所注射或自行注射;一般注射夜针后34-36小时后取卵。

51、打夜针后卵泡还会长吗?一般多大的泡算成熟?

答:夜针主要是促进卵泡成熟的,直径14mm以上的卵泡成熟的几率较大,直径18-22mm的卵泡成熟度较好。

52、开始促排卵以后多少天取卵呢?男方一定要在取卵的时候一起取精吗?

答:一般在开始促排卵治疗后10-14天左右取卵;一般情况下(除医生特殊交代外)男方在女方取卵当天取精,如有特殊情况也可以提前冷冻精子。

53、取卵和移植胚胎会不会很痛?

答:取卵手术的疼痛程度与卵巢位置、卵泡多少及个人体质相关,本中心提供全麻,可行无痛取卵;移植手术一般没有痛感。

54、取卵全麻,一般手术时间多长,要注意什么?

答:一般手术时间为10-15分钟,注意术前8小时禁饮禁食,在您取卵前两日,有专业护士会向您详细交代具体的注意事项,并发给您注意事项单。

55、取卵之后,没有成功培育到囊胚往往是什么原因?为什么卵子可以取了,工作人员又说,有的卵子质量不好,不能进行培育呢?

答:卵子的质量需要取出后,在培养室高倍显微镜观察下才能得以评估。取卵后由于卵子退化或不成熟,可能不受精,造成没有胚胎可移植。女方年龄较大或卵巢早衰的患者,有可能卵子退化或不成熟。

56、取卵后,肚子感觉不舒服,是怎么回事呢?该怎样处理呢?

答:取卵后会有轻微的下腹不适,一般2-3天缓解或消失;如果取卵数量较多有可能发生卵巢过度刺激症状:腹胀、恶心、呕吐、呼吸困难、尿少等,此时您需要尽快复诊,并避免剧烈活动。

57、取卵后轻度腹水,肚子胀怎么办?

答:适当饮水、食用高蛋白食物,并避免剧烈活动,监测每日24小时总尿量(小于ml),必要时及时就医,以帮助控制腹胀情况。

58、请问胚胎培养和囊胚培养是不是同一个概念?

答:不是,胚胎培养是指胚胎培养至第3天以前(包括第3天);囊胚培养一般需培养至第5-7天。

59、冻胚培养囊胚是什么时候做,什么时候能知道是否成功培养成囊胚?鲜胚和冻胚,在培养成囊胚的成功率上是否一样吗?

答:冻胚培养囊胚是在胚胎移植的前两日,在移植日能知道囊胚是否培养成功;冻胚培养囊胚成功的几率较鲜胚稍低。

60、移植1次可以放几个胚胎?

答:按照卫生部相关规定:年龄小于35周岁并第1次行移植治疗,一周期最多只能移植2个;第二周期移植或年龄超过35周岁(包括35周岁)最多只能放入3枚胚胎。

(明天待续……)

61、胚胎放进去子宫,会流出来吗?还在长吗?

答:胚胎植入子宫后不会随着您的正常走动而流出来,着床后会继续发育生长。

62、什么情况下可使用两次移植?

答:对于反复种植失败的患者等可以考虑两次移植方案。

63、为什么有的人用黄体酮保胎,有的人用HCG?

答:两种药物对都是起黄体支持作用的,用何种药由每位患者的具体情况而定。

64、用硬管移植与软管移植有何区别?

答:医生会根据您的情况为您选择移植管,一般情况下使用软管,若出现插管困难,加用移植芯。

65、是否囊胚的成功率高些,是不是可以直接移囊胚?

答:移植囊胚的成功率是高于第三天胚胎的。囊胚移植是国际治疗趋势。您也需了解以下情况,囊胚是经过进一步筛选的胚胎,而优质胚胎形成囊胚的机率约55%-60%,这意味着并不是所有的胚胎都能在体外培养成囊胚。对于胚胎数较少的患者可能没有囊胚形成。

66、医院方案是建议我的所有胚胎培养成囊胚,但我担心自己的卵较少,到时一个囊胚也没有,可以要求不培养襄胚吗?

答:囊胚培养是移植后剩余的胚胎继续培养,生理条件下,胚胎发育至囊胚期才进入子宫腔,将胚胎在体外延长培养至囊胚期(D5/D6),再移植入子宫,不仅可以挑选发育潜能更高的胚胎,而且更符合生理条件,可以提高胚胎着床率,降低多胎妊娠率。医生会给出适合您的建议,但最终由您决定是否行襄胚培养。

67、如果想哪天移植就哪天移植可不可以,这个时间可不可以我们来定?

答:移植的时间是需要女方内膜与胚胎同步的,为了提高您的成功率建议您按照医嘱时间移植,具体的要求可以向医生咨询。

68、自然周期移冻胚,是在排卵后第几天移植?还需黄体支持吗?移植前可以同房吗?

答:移植冻胚的时间需要根据您的胚胎情况决定,D3天胚胎和囊胚移植时间是不同的,自然周期移植时同样需要黄体支持;冷冻移植前同房一般对移植影响不大。

69、移植后要注意什么事项?

答:移植后注意避免剧烈活动、提取重物,避免过度劳累;避免生冷、油腻、辛辣刺激食物,并避免接触有毒有害物质等,同时戒烟戒酒,大致来说可以正常的生活、工作,不会影响胚胎着床,不必特意请假休息,也不必整日在家平躺,适量的活动有利于胚胎着床。

70、移植后有着床一般都有腹痛、胸部胀痛等症状吗?没有这些症状是不是代表不成功?

答:不是每位患者都有明显的胸部不适情况,着床不一定会腹痛,没有这些症状并不意味着没有成功;建议您减少焦虑情绪,正常工作,按时验孕。

71、移植第四天有少量咖啡色分泌物是怎么回事?有无影响?

答:如果无剧烈腹痛等症状,为种植期出血可能性大,是正常现象,没有影响。

72、移植第11天,有点打喷嚏,流鼻水,没有头痛发烧,会不会影响着床?

答:移植后11天已经过了胚胎的着床期,不会影响着床,如果感冒较严重建议及时专科就医,就医时说明自己可能怀孕。

73、如果怀孕了,移植第十四天抽血结果是的HCG大概是多少才算正常?

答:一般如果验孕日血HCG1.2IU/L则说明没有怀孕,如果血HCG5IU/L则需要根据具体的数值及临床来判断是否怀孕,HCG数值与妊娠胎数也有一定相关性。

74、单胎还是双胎什么时候可以知道?第14天的抽血结果可以判断吗?

答:验孕后3周B超结果可以获知妊娠胎数,验孕日抽血结果无法准确判断。

75、如果怀孕的是双胞胎及以上的多胞胎时,什么情况下需要减胎?

答:单胎妊娠对母亲和胎儿最安全;双胎妊娠者发生早产,流产及其他妊娠期并发症风险均增加;怀孕3胎或以上必须减胎。

76、在怀孕初期不是不宜使用B超吗?如此频繁使用B超会对胎儿不利吗?

答:短暂的超声检查不会危害胎儿健康,验孕后3周时第一次B超监测是确认胎儿种植位置,胎数及胎心等是否正常,验孕后7周时第二次B超监测观察胚胎发育是否正常。

77、阴道用的黄体酮和针剂黄体酮,哪种效果要好些?

答:两者的临床效果类似,医生会针对您的具体情况决定用药,如注射部位是否适宜继续注射、使用注射药物是否方便等。

78、移植成功后在怀孕初期经常会有咖啡色分泌物,这个严重吗?

答:在怀孕初期会有咖啡色分泌物是正常的,不必担心;如果出现大量出血、剧烈腹痛等症状需及时复诊或就近看急诊。

79、胚胎移植第六周了,呕吐严重,天天吃什么吐什么,吃了B6都无用,有时下腹痛,请问有何解决方法?

答:如果呕吐较严重,需及时会中心就医,医生会根据你的情况使用止吐药、补液调节电解质平衡及补充营养等。

80、移植后,什么时候可以吃鱼呢?

答:玛丽生殖中心医生建议您一般在怀孕3个月内少食海鲜及鱼类,怀孕3个月后胎盘功能建立后可以按自己喜好进食无污染鱼类。

81、唐氏筛查是孕几周做的?

答:进行唐氏筛查的时间段是怀孕的第14周+6天~18周+6天。

82、胎停清宫后要多久才能做第二次试管。

答:中六生殖中心医生建议您:一般在清宫后三个月才重新开始。

83、孕妇轻微感冒怎么办?

答:多饮水,适当食用富含维生素的水果、蔬菜等,如果症状不能好转则及时就医。

84、不小心被家猫抓伤,并接种了狂犬疫苗,要在近期才能打完第三针(最后一针),接种狂犬疫苗后能移植吗?

答:在注射疫苗期间一般不行移植,可咨询注射疫苗的医生此疫苗是否影响怀孕、注射后何时可以怀孕等。

85、对于原发不孕的人做试管成功率是不是很低,玛丽生殖中心对此有没有什么特别的对策?

答:原发不孕患者由不同的病因导致。每一种的情况成功率不同,成功率由患者年龄、卵巢储备及其他相关检查(如免疫全套检查)决定,对原发不孕患者,中心会在取卵后更早观察精卵受精情况,如有必要会及时行补救ICSI(单精子卵胞浆内注射)等。

86、移植了鲜胚,还有冻胚,如果这次失败了,这个月可不可以直接移植冻胚?

答:如果新鲜胚胎移植失败,一般需休息2个月,您可在第2次来月经出血的2-5日回来复诊。

87、本月移冷冻失败了,下个月可以接着再移冷冻的吗?

答:如果冷冻胚胎移植失败,需由您的主治医生决定下次移植时间。

88、冷冻胚胎保管到期时,中心会电话联系患者提醒续费再处理吗?还是直接就处理掉胚胎呢?

答:冷冻胚胎费用到期时,患者一般多会主动续费或联系中心处理,如果您不再需要胚胎保存,夫妻双方带身份证共同至中心办理取消手续;中心一般不会直接处理患者保存的胚胎。

89、我是多囊卵巢的,想怀孕要怎么治疗?

答:需要根据患者夫妻双方的具体情况而定,如果男方精子正常、女方输卵管通畅者可尝试促排卵+指导同房,如果有其他情况需要根据具体情况决定治疗方案。

90、取卵后,对以后的卵巢功能有没有影响?

答:取卵后卵巢需要一段时间恢复至取卵前状态,一般对以后的卵巢储备功能没有影响。

91、几次白带检查并没有发现任何病菌,为什么清洁度总是停留在Ⅳ?如果要提高清洁度,有什么办法?

答:清洁度较差也可能与慢性宫颈炎等相关。如您有外阴瘙痒,白带异味等症状,建议可用外用洗液清洗外阴,并消毒或暴晒内衣,不适随诊。

92、严重的输卵管积水对试管的成功率影响有多大?是否需要结扎输卵管?

答:中心医生在为患者治疗时已经考虑过积水因素,严重的积水会在移植前采取治疗措施,不同的情况采取的措施不同,不是每位患者都需要结扎输卵管,取卵手术同时也会处理输卵管积水。

93、如果第一次做试管不成功的话,再做第二次试管成功率有多高?

答:每位病人情况不同,第一次失败后医生会参考第一次的治疗方案进行改进,以制定更适合您的治疗方案,同时评估您做第二次试管成功率。

94.为什么B超下监测到的卵泡数可能会多于取卵手术获得的卵子数?

答:医生在做B超时,同时对双侧卵巢上卵泡进行了监测记录,记录中有一些卵泡经线较小未成熟,取卵手术中可能未能获卵。也有部分卵泡内无生长发育的卵子。

95、我的卵巢功能低下,每次只有1-2个卵泡生长。为什么有时候取不到卵子?

答:卵泡与卵子不是同一个概念,有卵泡生长不一定有卵子。对于卵巢功能低下的患者,有时可能会出现卵泡为空卵泡的现象,在穿刺抽吸卵泡时未发现颗粒细胞,也没有卵子。同时,卵泡经线过大或过小均可能影响获卵情况。本中心,少卵患者进行取卵手术的获卵率约70%。

96、什么是优质胚胎?

答:取卵后第三天的胚胎有6-10个卵裂球,评分2级以上;或第五天的胚胎评分3BB以上均为优质胚胎,移植优质胚胎可获得满意的妊娠率。

97、为什么我的卵子完全不受精?

答:发生完全不受精的机制很复杂,目前正处于研究中。一般认为卵子完全不受精可能与卵子、精子的质量有关,即使以前怀孕过,也可能因体内外环境、促排卵药物及年龄等因素影响受精。完全不受精者可在下一个周期改行第二代试管婴儿。

98、我的移植报告上打印的移植胚胎评分是8C,这是不是不好的胚胎?

答:C代表英文COMPACT,是指胚胎在第三天有8个卵裂球并且已经开始发生融合,这提示胚胎具有很好的发育潜能,研究认为评分8C的胚胎优于11/8的胚胎。

99、我的卵巢功能不好,每月做自然周期最多只能取到一个卵,上周期好不容易取到一个做第一代试管婴儿但是没有受精,我想下个周期做第二代试管婴儿可以吗

答:我们严格按照卫生部的要求把握试管婴儿的指征,如果您不符合第二代试管婴儿的指征是不能改为第二代的,第一代试管婴儿不受精可能是取出的卵子不够成熟,并不能表示您夫妻双方的配子不能受精。本中心在外文期刊上已发表的研究表明,对于男方精液达标的少卵者,第二代试管婴儿技术并不能提高卵子的受精率。

、我取了20多个卵,医生建议我冷冻囊胚,我想冷冻第三天的胚胎等放冷冻的时候再养囊胚可以吗?

答:我中心采用最先进的玻璃化冷冻技术为您保存胚胎,该技术对于囊胚的冷冻保存效果优于第三天的胚胎,并且囊胚培养的过程能筛选出具备发育潜能的胚胎,建议您冷冻囊胚的目的是想为您保存最好的胚胎用于移植。









































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