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齐聪教授治疗输卵管阻塞性不孕经验及医案一

      

不孕症是妇科常见病、疑难病。其中输卵管阻塞是引起女性不孕的主要原因,占53.85%。随着性传播疾病的流行、宫腔操作的增加,输卵管阻塞性不孕症的发生率呈增高趋势。齐聪教授系上海中医药大学教授、博士生导师,现任中华中医药学会妇科分会副主委,齐聪教授从事临床、科研及教学工作30余年,对于输卵管阻塞性不孕经验丰富。

          

齐聪教授认为输卵管阻塞性不孕的主要病机为瘀阻胞脉,及肾虚肝郁。当今社会生活工作节奏增快,女性的压力增大,常由于过度劳累,思虑过度,肝气不舒,导致气血不调,冲人不能相资,致胞脉不畅而为血瘀,瘀血阻于胞脉,两精不能相合而无子。根据以上病机,齐聪教授以疏肝补肾、理气活血为治疗大法,拟定经验方,方以菟丝子、巴戟天温肾填精,黄芪、白芍、当归,补气养血,滋阴生精,肾精盛则肝血充,肝气疏泄有常,陈皮、川芎理气行滞,引药入胞脉,且川芎为血中气药,上行颠顶,下达气海,与诸理气药共同行气儿消瘀滞,并使用皂角刺、路路通等药物利水通经,疏通十二经脉,又能改善输卵管机能。并在临证中,根据患者症状再行加减。效果极为明显。同时在中药辩证施治的同时建议给予针灸治疗,取其疏通经络、调和气血、扶正祛邪、调和阴阳的作用,促进卵泡发育的同时,改善输卵管机能,双管齐下,帮助输卵管阻塞的患者备孕成功。

          

典型案例

施某,女,31岁,初诊日期:年9月10号

患者未避孕未孕两年,年3医院行输卵管造影示:右侧输卵管通而不畅,左侧输卵管通而极不畅,后行SSG后,两侧复通。自年6月至今,医院行促排卵治疗7次,其中仅3~4次见优势卵泡排卵,指导同房未孕。

刻下:自觉排卵后腹部下坠感,纳眠可,二便调。

脉细滑,舌淡苔白

诊断:附件炎;不孕症

辩证:脾肾两虚治法治则:补肾健脾

处方:黄芪、白术、当归、川芎、菟丝子、巴戟天、陈皮、皂角刺、生茜草、乌贼骨、竹茹、蒲公英、莪术、炙甘草等

日一剂,农本方冲服,两周后复诊,同时配合针灸治疗。

二诊时间:年9月22日

患者自诉服药后无明显不适

上方继服,两周后复诊

三诊时间:年10月13日

患者诉偶有便秘,纳可眠安,时有小腹隐痛。舌脉同前。

处方:黄芪、白术、当归、川芎、菟丝子、巴戟天、肉苁蓉、生茜草、莪术、乌药、炙甘草、制大黄、郁金。日一剂,农本方冲服,两周后复诊。

四诊时间:年10月27日

患者停经40天,血HCG:(10月24日);血HCG:(10月26日)。刻下无腰酸腹痛,无出血。大便糖稀,纳眠可。

诊断:早孕

辩证:肝郁肾虚治则:疏肝健脾补肾

处方:黄芪、白芍、郁金、山药、菟丝子、巴戟天、桔梗、杏仁、竹茹、女贞子、桑寄生、炙甘草等

日一剂,农本方冲服,同时配合穴位敷贴,共奏保胎之功

患者未避孕未孕三年,于齐聪教授门诊服中药联合针灸诊疗三个疗程,自然怀孕。发现怀孕后立即行保胎1号方联合穴位敷贴治疗,以养血安胎保胎治疗,以维持肾中阴阳气血的充盈,有助黄体发育和胚胎的着床,在帮助患者受孕的同时,保证胚胎质量,提高胚胎成活率,切实为患者着想,为患者顺利拥有自己的宝宝带来曙光。

          

齐聪教授门诊时间,请提前预约

周一下午曙光西院

周三下午曙光东院

周四下午曙光东院

      

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