而对于携带BRCA高危基因的女性来说
医学发现,拥有这两个基因突变的家族,倾向于具有高乳腺癌发生率,通常发生在较年轻时,病人的两侧乳房都会发生癌变
朱莉切除乳房、卵巢、输卵管,是预防性切除而对于携带brca高危基因的女性来说,进行预防性的切除手术确实可以大幅减少癌症风险
专家说:朱莉因有基因缺陷,患癌风险很高,所以才采取这样的方式 ,一般人不可盲目效仿
2013年,朱莉一次简单的血液检查,查出是变异了的brca1和brca2基因的携带者,有87%的可能性患乳腺癌,50%的可能性患卵巢癌
死亡率很高的卵巢癌很难及早发现
建议定期癌症筛查而有非息肉性结肠癌家族史者,以及乳腺癌病史、结肠癌病史者等,都是卵巢癌的高危人输卵管远端积水群!
医学还发现,如果确定是brca1/2有关的遗传性卵巢癌家族,发生卵巢癌的机会会骤然增加40%-50%
调查发现,卵巢和输卵管的预防性切除,可使这些女性死于卵巢癌的风险下降约80%
好莱坞女星安吉丽娜·朱莉为防癌,两年前先是切除了乳房,现又切除了卵巢和输卵管,这种防癌方法值得效仿吗?
卵巢癌的另一个起源是卵巢本身
从临床接诊情况看,70%的患者就诊时已是晚期
术后,朱莉说,“消除所有风险是不可能的,我还有患癌风险”
术后,朱莉说:“尽管我在调节激素水平,但我的月经停止了,我可能也会经历身体上的变化(切除卵巢后因激素水平下降会引发心脑血管疾病等)”
因此,基于现有的研究结果,在有基因风险的舒管助孕人群中,可以行双侧输卵管卵巢切除术,减少卵巢癌的发病风险
因此,医学将这两种有关联的疾病称为“遗传性卵巢癌乳腺癌综合征”
那朱莉的做法值得效仿吗?
朱莉的母亲2007年56岁时因卵巢癌病逝;朱莉的姨妈2013年61岁时因乳腺癌病逝
原因是,流行病学调查显示,在女性生殖道恶性肿瘤中,卵巢癌的发病率虽然居于第三位,但其死亡率却是最高的死亡率高的原因,是卵巢癌很难及早发现子宫内膜癌通常会有不规则阴道流血症状,宫颈癌能够通过筛查早发现,而卵巢癌早期症状并不明显
最新研究发现,输卵管上皮,尤其是输卵管伞端,是卵巢癌的起源之一,切除输卵管,可达到预防80%的卵巢癌的目的
有如此副作用,朱莉为何还会下那么大的决心切除卵巢?
为何不输卵管积水手术成功能完全杜绝?
朱莉为何2013年切除了乳房,现在又切除了卵巢和输卵管?
原因是,brca1/2是两种具有抑制恶性肿瘤发生的基因,在调节人体细胞的复制、遗传物质dna损伤修复、细胞的正常生长方面有着重要作用若是因其基因的结构发生了某些改变,它所具有的抑制肿瘤发生的功能,就受到了影响
因brca基因是抑癌基因,因此它除了和乳腺、卵巢、输卵管方面的癌症风险相关外,也与其他癌症的风险相关
原因是她从母亲那里遗传了突变了的基因brca1和brca2
乳腺癌和卵巢癌是一根藤上的苦瓜
切除并不能完全杜绝癌症的发生
预防性切除可大幅降低患癌风险
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