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盆腔炎的症状及预防

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盆腔炎常分为急性盆腔炎和慢性盆腔炎,如果急性期未能完全治愈,可转为慢性盆腔炎,所以,在急性期应积极完全地医治,不应以症状暂时减缓作为治愈的标准。同时,要配合生活调护及预防复发

盆腔炎分两种

(1)急性盆腔炎急性盆腔炎的典型症状时发热,下腹部疼痛拒按,白带量多且多半成脓性、全身乏力,腰痛等症,月经期病发可表现为经量增多,经期延长等。严重时可表现为寒战、高热、头痛、食欲不振等。若有腹膜炎者可出现恶心、呕吐、腹胀等消化系统症状;若盆腔炎构成盆腔脓肿可致使局部压迫,引发尿频、尿痛及排尿困难等症状。如果继续盆腔炎进一步发展可引弥漫性腹膜炎、败血症乃至休克等严重症状,可危及生命

(2)慢性盆腔炎(1)下腹部坠胀,疼痛及腰骶部酸痛,有时还可能伴随肛门坠胀不适,常在劳累,性交后及月经前后加重。(2)由于盆腔瘀血,患者可有白带增多,月经增多,痛经等症状。卵巢功能伤害时可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。(3)全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲乏,病程时间较长者,部份患者可有神经衰弱症状。(4)妇科检查时,如果是附件炎,可在子宫的一侧或两侧扪到增粗的条索状物或片块状物,并伴随轻度压痛,如已构成输卵管积水或输卵管囊肿,则可触及囊性包块;若是盆腔结缔组织炎,则子宫两侧呈片状增厚并有不同程度的压痛。

盆腔炎的预防

(1)杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做到专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带量多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤。

(2)月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血,一定要制止性生活,制止游泳、盆浴、洗桑那浴,要勤换卫生巾,因此时机体抵抗力下落,致病菌易伺机而入,造成感染。

(3)被诊为急性或亚急性盆腔炎患者,一定要遵医嘱积极配合医治。患者一定要卧床休息或取半卧位,以利炎症局限化和分泌物的排出。慢性盆腔炎患者也不要过于劳累,做到劳逸结合,控制房事,以避免症状加重。

(4)发热患者在退热时一般汗出较多,要注意保暖,保持身体的干燥,汗出后给予更换衣裤,避免吹空调或直吹对流风。

(5)要注意视察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者,说明病情较重,如白带由黄转白(或浅黄),量由多变少,味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转,

(6)急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅,并视察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感,医院救治,以防盆腔脓肿溃破肠壁,造成急性腹膜炎。

(7)有些患者因得了慢性盆腔炎,稍感不适,就自服抗生素,长时间服用可以出现阴道内菌群紊乱,而引发阴道分泌物增多,呈白色豆渣样白带,此时,应即到医院救治,排除霉菌性阴道炎。

(8)盆腔炎病人要注意饮食调护,要加强营养。发热期间宜食平淡易消化饮食,对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用,但不可冰镇后饮用。白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证,忌食煎烤油腻、辛辣之物。

(9)做好避孕工作,尽可能减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作,避免致病菌侵入

医治方法

一般医治:消除患者思想顾虑,增强医治的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。

中药医治:慢性盆腔炎以湿热型占多数,治则以清热利湿,活血化瘀为主,可以选择中医医治,有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒,行气活血,经常使用桂枝茯苓汤加减,气虚者加党参,白术,黄芪。

物理疗法:经常使用的有短波,超短波,离子透入(可加入各种药物如青霉素链霉素等),蜡疗等。其他药物医治:在用抗炎药物时,也可同时采取α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶U,肌肉注射,以利粘连和炎症的吸收,个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药,在某些情况下,抗生素与地塞米松同时运用,停药时注意逐步减量。

手术医治:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术医治,存在小的感染灶,反复引发炎症发作者亦宜手术医治,手术以完全治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术,对年轻妇女应尽可能保存卵巢功能,慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采取综合医治为好。

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