生育关怀计划平顶山现代妇产医院王富花
生育关怀公益活动，是人口和计划生育工作落实科学发展观，构建社会主义和谐社会的一个新的探索，是一项聚焦生育能行为，造福于计划生育家庭的社会公益活动，中国优生优育协会一经提出，得到了全国各地的普遍认同，，医院，秉承着生育传承希望，关怀相伴和谐的生育关怀计划口号，在平顶山市率先倡导生育关怀计划，圆您再孕梦想活动，不论是久婚不孕家庭，不论是失独家庭，还是圆二胎梦想家庭，生育关怀计划将为您求子之路保驾护航……
输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。
它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管假使发生病变积水，则会失去以上全部功能而造成不孕。锦奇医生今天就来和您聊聊关于输卵管积水的事儿！
什么是输卵管积水输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，黏膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓。
当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，也有的液体被吸收剩下一个空壳，X线造影显示出积水影。
为什么会发生输卵管积水人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等均可导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，即由于急性输卵管炎治疗不彻底或不及时而导致输卵管黏膜粘连，也可以由不全流产、残留胎盘引发炎症，个别上宫内节育器者，继发慢性输卵管炎，病原体感染引发输卵管炎症导致输卵管伞端梗阻而形成。
由于是细菌感染，所以白血球的浸润会形成内膜肿胀、间质水肿、渗出和输卵管黏膜上皮脱落，最终形成伞端梗阻而导致输卵管积水的形成，进而引起不孕
长期炎性刺激还会使输卵管增粗、变硬、管腔粘连、狭窄，输卵管不同位置的粘连、闭锁。
输卵管积水的症状由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，部分病人无明显不适，不孕往往为输卵管积水的唯一表现。输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因，输卵管阻塞病人大都有慢性盆腔炎症的表现，如小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰困、腰痛等。
怎样才能发现输卵管积水1子宫输卵管造影检查目前确诊输卵管积水最简便、可靠的方法是子宫输卵管的碘剂造影检查（X线）。输卵管全程显影并见伞端增粗扩张，20分钟后的延迟片示单侧或双侧输卵管管腔造影剂残留，表现为单侧或双侧输卵管管腔的扩张，盆腔内无造影剂弥散或弥散不均匀（限于单侧卵管积水梗阻）。
2超声检查部分输卵管积水可在超声上显示出来，但是超声只能提示有液性暗区而不能最终确诊是输卵管积水还是附件的包裹性积液等异常情况。
3腹腔镜检查与治疗可以直接确诊输卵管积水，在腹腔镜下可以看到伞端和周围的粘连情况，可评估输卵管的功能，一般不作为首选检查，多在X线造影确诊后联合宫腔镜用于治疗。
为什么输卵管积水会影响怀孕？1对子宫内膜容受性的影响输卵管积水的潴留液体逆流至宫腔，形成如下并发症：
①造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触；
②输卵管积水含有微生物、碎屑和毒性物质可直接进入宫腔，影响胚胎着床；另外输卵管积水患者种植窗期间子宫内膜β-整合素水平下降，亦可影响子宫内膜容受性；
③输卵管积水常由感染引起，且多为上行感染，造成子宫内膜损伤，产生永久性的内膜对胚胎种植容受的影响。
2对胚胎的毒性作用胚胎着床取决于胚胎质量、子宫内膜容受性、胚胎与子宫内膜的同步性以及宫腔容积、形态等条件，而输卵管积水对上述因素产生了不利影响。
输卵管积水怎么治疗？输卵管积水患者如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需特殊治疗。
如果已系不孕症并有生育要求，手术治疗是最佳的选择，传统的手术方式为输卵管伞端造口术或者输卵管开窗术+盆腔粘连松解术。据报道，术后输卵管积水的复发率在50%以上。
而随着医学科技的进步，辅助生育技术的迅速发展，输卵管根部切断或结扎术已成为输卵管积水患者更好的选择。
1输卵管伞端造口术输卵管造口术适用于输卵管近端通畅，远端有积水并闭锁的病人，为传统的治疗方式。术后积水复发率高，目前，生殖医学专家多不主张这种手术方式处理。
2输卵管近端结扎或切断术+试管婴儿输卵管因素性不孕是试管婴儿助孕的指征。如果只进行常规的造口术和粘连松解术，积水可能很快复发，对胚胎有毒害作用，影响宫腔内环境，对内膜的发育也有影响，进一步影响了胚胎的发育和种植，降低妊娠率、增加流产率。
所以，输卵管积水患者最适宜选择输卵管根部结扎或切断术，以完全避免输卵管积水进入宫腔，然后进行辅助生育技术助孕。由于没有损伤子宫，在手术完成后很快就可以接受辅助生育技术治疗。
若患者卵巢功能已经开始减退，可考虑先行超促排卵治疗，如超排过程中输卵管积水明显并逆流入宫腔，则可进行全部胚胎的冷冻保存，行输卵管结扎术后再解冻胚胎完成移植。
这样处理可以最大程度保护卵巢储备功能，避免腹腔镜手术本身对卵巢血供带来的影响，从而最大可能的增加获得卵子的机会。
医院医生介绍王富花
从事妇产科专业临床工作十余年，擅长诊疗女性因输卵管因素、子宫内膜异位症、免疫因素、排卵障碍（多囊卵巢综合症）、宫颈因素等所致不孕。为人和善，亲和力好，深受众多不孕女性的欢迎
生育关怀公益活动，是人口和计划生育工作落实科学发展观，构建社会主义和谐社会的一个新的探索，是一项聚焦生育能行为，造福于计划生育家庭的社会公益活动，中国优生优育协会一经提出，得到了全国各地的普遍认同，，医院，秉承着生育传承希望，关怀相伴和谐的生育关怀计划口号，在平顶山市率先倡导生育关怀计划，圆您再孕梦想活动，不论是久婚不孕家庭，不论是失独家庭，还是圆二胎梦想家庭，生育关怀计划将为您求子之路保驾护航……
活动内容：
为深入推进生育关怀活动，提升优质服务水平，促进全市计划生育和计生协会工作健康发展，中国优生优育协会倡导，医院联合开展“生育关怀暨‘不孕不育’免费筛查活动”特制定本方案。
一．组织领导
本次活动中国优生优育协会倡导，医院具体实施。成立“生育关怀暨‘不孕不育’免费筛查活动小组”由医院下设办公室，负责活动日常工作。
二．活动时间
年11月15日至年11月15日
三．服务人群
（一）各县，区范围内的农村，城镇居民
（二）结婚1年以上，想生育而未怀孕的夫妇
四．筛查项目
（一）女性不孕免费筛查项目；血常规、尿HCG、白带常规、妇检、数码阴道镜、妇科彩超、卵泡跟踪监测；
（二）男性不育免费筛查项目；抗精子抗体、精液分析、前列腺液、彩超。
五．工作要求
（一）保证活动质量。依据检查结果，由专家提出治疗方案。
（二）建立筛查档案。医院，各乡镇要高度重视此次检查工作，建立检查对象档案。对有疾病的群众进行跟踪随访到位，认真分析，总结筛查结果。
（三）遵循自愿原则。经医生认真检查诊断后，将结果告知检查对象，由检查对象在知情的情况下，自愿选择是否进下一步治疗，不强制增加检查、治疗项目，不当场开药、收费。同时要充分保障参检对象的隐私，未经批准，任何人员不得泄露参检对象的有关信息。
（四）治疗优质优惠。医院要主动接受媒体与社会的监督，严格执行各项优惠承诺，绝不允许乱收费，凡参加检查的群众在检查过程中发现疾病，并自愿到平顶山现代妇产治疗的患者，收费标准按照物价部门核定收取，手术患者享受限价包干优惠（含检查费，药费，手术费，住院费）。
（五）各基层做好配合工作，按照活动安排时间认真准备，精心组织，不走过场，共同把这项得民心的好事办好，让育龄群众真正得到实惠。
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特别感谢大家对医院的支持，我们也将会把更优质的服务奉献给大家！
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