根据全国各地的生殖领域专家展开热烈讨论
近年来么,随着生活节奏的加快,工作压力的增加、环境污染、饮食不安全问题的日趋严重,导致不孕不育的发病率逐年升高根据目前医学统计,不孕不育病人占育龄夫妇的10%,对于人口众多的中国,不孕不育症患者尤为多见要知道,古时候男耕女织、以农业为主的社会很少有这种不孕不育现象,现在人们生活水平提高了,工业逐渐代替了农业的同时也加重了污染物的排放、食品安全问题日益严峻这无疑不是一种“富贵病”
对于男性同样,30岁左右男性生育力最佳,随着年龄增长,男性精子质量呈下降趋势
北京朝阳医院生殖中心专家李媛主任认为:试管婴儿技术从1978年到现在已经输卵管癌症状历时将近40年之久,尽管已经技术已经很成熟,但其成功率处于徘徊不前的局面实属让人忧心根据全国各地的生殖领域专家展开热烈讨论,经过激烈争鸣及仔细论证,专家委员会认为:在试管婴儿技术过程中,应充分考虑患者的年龄、 患者卵巢储备功能、患者子宫因素、医院技术人员水平、患者生活方式和心理因素这些均是导致成功率的关键
众所周知,女性年龄是生育力的重要杀手年龄是衡量一个女性是否适合做是试管婴儿的最关键因素之一女性随着年龄增长卵巢功能逐渐下降是必然的趋势,是难以逆转的过程女性卵巢储备功能在35岁后开始呈现减退现象,成功率30%-40%;40-42岁时已明显减退,生育力显著下降卵巢储备功能下降预示试管婴儿时卵数少且卵质量差较差,从而导致胚胎输卵管积水吃啥药质量差甚至无胚胎移植可能,成功率仅有20%大于45岁或卵巢储备很差者试管婴儿助孕成功率极低,小于5%, 建议放弃尝试
子宫是受精卵着床的场所,出现任何异常都会降低试管婴儿的成功率,如宫腔粘连、粘膜下肌瘤、子宫纵膈、内膜结核史、子宫内膜炎及反复刮宫至子宫内膜薄等输卵管积水因潴留的液体会流至宫腔而影响胚胎着床这类患者应先行宫腔镜检查,对宫腔病变进行准确的评估并治疗阴道彩超看内膜血流是对正常宫腔内膜的评估,可预测优质胚胎移植后的成功率
不孕不育不仅给患者带来严重的打击,甚至会导致夫妻、家庭关系紧张临床上针对不孕不育患者通过药物和手术治疗效果不佳的患者建议其做试管婴儿,但前提是必须符合国家政策要求和适应症的范围内
成功率输卵管积水 治疗因素一:年龄
成功率因素四:子宫因素
许多资料表明,患者的心理和精神状态也是影响试管婴儿成败的因素多名国外专家用心理测试对接受试管婴儿的女性进行心理评估,并把评估后的情况分组进行对照;研究结果发现,接受过心理治疗,解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下,受孕率几乎差1倍左右,专家认为心理压力较重的女性其内分泌会受到影响,血管长期处在收缩状态,影响了子宫、卵巢局部的血流,而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常,造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱,最终胚胎不能着床而导致治疗失败所以解除心理压力,医患之间进行交流,夫妇双方互相鼓励也陇南日报副刊舒管是非常重要的
“科技引领时代发展、创新制造医学奇迹”对于目前国内乃至全世界的医学技术,尤其是辅助生殖技术——“试管婴儿”,只能用这句话来形容,不得不让人感叹社会的进步和人类的聪慧试管婴儿技术作为不孕不育患者的“救命稻草”从最初1978年的第一代试管婴儿(ivf)发展到1992年的第二代试管婴儿(icsi),再到现如今的第三代试管婴儿(pgd)这并不是技术的更新,而是诊断不同不孕不育患者病症不同所研究出来的技术方式不同这无疑是社会和医学的进步
成功率因素五:心理因素
成功率因素三:卵巢储备功能
虽然不是所有体重过轻或过重的女性都很难受孕,但一部分人确实会有一些影响美国生殖医学会(american society for reprod输卵管积水偏方uctive medicine,asrm)指出,bmi指数(身体质量指数,是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准)为18.5或者更低(体重过轻)可能导致月经周期不规则以及停止排卵,同时,bmi显示肥胖的女性也可能产生月经周期不规则,以及促排卵因此bmi指数在29以上的女性应该去看医生,检查与排卵相关的激素状态此外,许多与体重相关的问题可能与某些潜在疾病相关,例如多囊卵巢综合征(pcos)、糖尿病或甲状腺疾病——所有这些都会影响女性的生育能力同样需要注意的是,肥胖女性试管婴儿成功率更低,流产率更高
成功率因素二:体重
试管婴儿是一项比较复杂、持久且花费大的“孕育工程”,想要顺利完成这个“工程”,上述中所提输卵管积水可以试管到的年龄、体重、卵巢储备功能、子宫情况和心理情况,这几个因素是必不可少的
通过自然周期月经第2-3天的血激素和b超测定的窦卵泡数可评估卵巢的功能卵巢功能有个体差异,因此,医生在制定方案前需评估患者的卵巢功能,然后制定出相应的方案窦卵泡数多,基础fsh水平低的患者,卵巢功能好,未合并宫腔病变者,试管婴儿成功率高
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