2015年临床助理医师考试真题讲解星
A1型题（1-62题）
1．最容易发生疝内容物坏死的临床
A．易复性疝
B．绞窄性疝
C．难复性疝
D．滑动性疝
E．嵌顿性疝
2．慢性阻塞性肺疾病最主要的发病危险因素是
A.吸烟
B．寒冷气候
C．呼吸道感染
D．空气污染
E．过敏
3．医学道德评价的首要标准是
A．是否有利子医务人员社会地位的提升
B．是否有利于医疗机构的发展
C．是否有利于医学科学发展和社会进步
D．是否有利于人类生存和环境保护及改善
E.是否有利于患者疾病的缓解和康复
4．脂肪变性最常发生的器官是
A．肾
B．肺
C．脑
D．脾
E.肝
5．发生心脏骤停后，应首先进行的抢救措施是
A.胸外按压
B．清理呼吸道
C．心前区撞击
D．注射肾上腺素
E．人工呼吸
6．最有助于诊断主动脉瓣关闭不全的体征是
A.胸骨左缘第3肋间舒张期杂音
B．GramhamSteell杂音
C.心尖抬举搏动
D.心界呈靴形
E．脉压增加
7．医务人员特别是护理人员最常见
A．生物伤害
B．锐器伤
C．电离辐刳
D．化学伤害
E．脊柱、关节伤
8．上消化道出血最常见的病因是
A．食管贲门黏膜撕裂
B．胃癌
C．胃血管畸形
D．食管胃底静脉曲张破裂
E．消化性溃疡
9．血栓性外痔的典型表现是
A．肛周白色圆形肿块，无压痛
B．肛周白色圆形肿块，有压痛
C.肛周暗紫色圆形肿块，有压痛
D．肛周紫色不规则肿块，有压痛
E．肛周紫色不规则肿块，无压痛
10.胸外伤中，最易发生骨折的肋骨是
A.第4～7肋骨
B．第1肋骨
C．第11、12肋骨
D．第2、3肋骨
E．第8～10肋骨
11.慢性胃炎最主要的病因是
A．药物损伤
B.幽门螺旋杆菌
C．化学损伤
D．刺激性食物
E．物理损伤
12.为抑制甲状腺功能亢进症患者甲状腺素的释放，外科手术前选择的常用药物是
A.复方碘溶液
B．普萘洛尔
C．卡比马唑
D．丙硫氧嘧啶
E．甲巯口米唑
13.肝硬化最常见的并发症是
A．肝性脑病
B．原发性肝癌
C．肝肾综合症
D．上消化道出血
E.自发性腹膜炎
14.周围型肺癌的典型X线影像特点不包括
A.胸壁空洞，内见液平
B．团块呈分叶状
C．胸膜凹陷征
D．孤立性团块影
E．团块有毛刺
15.国人急性胰腺炎最常见的病因是
A．药物
B.胆道疾病
C．自身免疫异常
D．酒精
E．高脂血症
16.不能补充血糖的生化过程是
A．食物中糖类的消化吸收
B．葡萄糖在肾小管的重吸收
C.肌糖原分解
D．肝糖原分解
E．糖异生
17.典型溃疡性结肠炎患者的粪便特点是
A．白陶土样便
B．含泡沫粪样便
C.粘液脓血便
D．脂肪泻
E．大量水样便
18.可承载生物遗传信息的分子结构是
A.核酸的核苷酸序列
B．氨基酸的侧链基团
c．β不饱和脂肪酸的双链位置
D．脂蛋白的脂类组成
E．胆固醇的侧链碳原子
19.医患沟通中的非言语沟通形式不包括
A．目光接触
B．引导话题
C．面部表情
D．人际距离
E．身段姿态
20.己获得的知识、技能和方法对解决新问题会产生影响的心理现象称为
A．创造
B．功能固着
C．保持
D．暗示
E．迁移
21.健康管理的首要步骤一般是
A．健康维护计划的实施
B．疾病危险度评估
C．人群的健康体检
D．健康维护计划的制订
E.收集健康信息
22.不需要通过辐照来预防输血相关移植物抗宿主病的血液成分是
A.新鲜冰冻血液
B．浓缩血小板
C．洗涤红细胞
D．浓缩白细胞
E．悬浮红细胞
23.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是
A.痰培养示结核分枝杆菌阳性
B．血清结核抗体阳性
C．痰结核杆菌PCR阳性
D．胸部X线片示肺部空洞性病变
E．结核菌素试验阳性
24.下列癌症中，最常引起血道转移的是
A．甲状腺乳头状癌
B.子宫绒毛膜癌
C．乳腺浸润性导管癌
D．肺鳞状细胞癌
E．直肠未分化癌
25.心力衰竭合并快速心房颤动患者，控制心室率首选
A．依布利特
B．腺苷
C．维拉帕米
D．毛花苷丙
E．美拉洛尔
26.慢性阻塞性肺疾病急性发作最常
A．气候变化
B．接触香烟烟雾
C．接触过敏原
D．空气污染
E．感染
27.普萘洛尔与硝酸酯类合用治疗心绞痛的协同作用是
A．保护缺血心肌细胞
B.降低心肌耗氧量
C．松弛血管平滑肌
D．增加心室容积
E．加强心肌收缩力
28.-般不会出现蜘蛛痣的部位是
A．面部
B.腹部
C．上肢
D．颈部
E．下肢
29.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
A．亮氨酸
B．谷氨酸
C．丙氨酸
D.鸟氨酸
E．甘氨酸
30.下列抗结核药不属于杀菌剂的是
A．吡嗪酰胺
B.乙胺丁醇
C．异烟肼
D．链霉素
E．利福平
31.目前慢性心力衰竭的最常见病因着
A.心房颤动
B．甲状腺功能亢进致心肌损害
C．冠心病
D．扩张型心肌病
E．风湿性心脏瓣膜病
32.大肠癌最好发的部位是
A．乙状结肠
B.直肠
C．升结肠
D．降结肠
E．横结肠
33.磷酸吡哆醛作为辅酶参与的反应是
A．磷酸化反应
B．酰基化反应
C．转甲基反应
D．过氧化反应
E.转氨基反应
34.饥饿时能通过分解代谢产生酮体的物质是
A．维生素
B．氨基酸
C．葡萄糖
D.脂肪酸
E．核苷酸
35.亚急性感染性心内膜炎正确的抗菌治疗原则是
A.早期应用，连续留取数次血培养后立即使用静脉滴注抗生素
B．口服抗生素
C．大剂量短疗程用药
D．根据体温变化间断给药
E．药敏结果回报前首选庆大霉素静脉滴注
36.急性梗阻性化脓性胆管炎，最常见的病因是
A．急性胃肠炎
B．胆囊结石
C．肝脓肿
D．胆管结石
E．上呼吸道感染
37.中央型肺癌最常见的病理类型是
A.类癌
B．腺癌
C．鳞癌
D．大细胞癌
E．小细胞癌
38.用于判断急性胰腺炎严重程度的血清学检查项目是
A.血清钙
B．碱性磷酸酶
C．丙氨酸氨基转移酶
D．淀粉酶
E．血清钾
39.在职业中毒的诊断过程中，具有十分重要意义的前提条件是
A．职业史
B．临床症状
C．劳动卫生条件调查
D．实验室检查
E．体征
40.行胃大部切除的患者不会发生的功能变化是
A．维生素B12的吸收减少
B．食物蛋白的消化减弱
C．胃蛋白酶原的分泌减少
D.胰液中HC03-的分泌减少
E．铁的吸收减少
41.COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，拟给予鼻导管吸入29%的氧，其氧流量应为
A．1.5L/min
B．1L/min
C.2L/min
D．3L／min
E．0.5L/min
42.医院开设戒烟门诊，提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，这属于
A．强化因素
B．易感因素
C．促成因素
D．倾向因素
E．增权因素
43.两样本均数比较的t检验，差别有统计数意义时，P越小，说明
A．越有理由认为两总体均数的差别很大
B．越有理由认为两总数均数不同
C．两总体均数的差别越大
D．两总体均数的差别不大
E．越有理由认为两样本均数不同
44.疾病的三间分布是指
A．年龄、性别和种族分布
B．职业、家庭和环境分布
C.时间、地区和人间分布
D．短期波动、季节性和周期性分布
E．国家、地区和城乡分布
45.肝脾损伤后可能发生的主要危险是
A．腹腔内出血
B．腹膜炎
C．肠麻痹
D．全身感染
E．胃肠道出血
46.依据个体的心理和行为是否符合其社会生活环境与行为规范来判断心理是否健康
的研究角度属于
A.生理学角度
B．经验学角度
C．文化学角度
D．认知学角度
E．行为学角度
47.大隐静脉曲张症状严重，长期未规范治疗产生的并发症中，与营养障碍密切相关
的是
A．下肢水肿
B．皮肤溃疡
C．局部血管破裂出血
D．血栓性静脉炎
E．皮下淤血
48.医疗卫生机构发现重大食物中毒事件后，应当在规定的时限内向所在地县级卫生
行政部门报告。该时限是
A．2小时
B．6小时
C．1小时
D．12小时
E．24小时
49.不属于冠心病发病危险因素的是
A．低密袁圳菲斟鲁增舌．厂
B．收缩压升高
C．高密度脂蛋白降低
D．吸烟
E．饮酒
50.高血压合并支气管哮喘的患者，不宜使用的药物是
A．美托洛尔
B．贝那普利
C．硝苯地平
D．氢氧噻嗪一
E．哌唑嗪
51.可释放组胺引起哮喘等超敏反应的白细胞是
A．淋巴细胞
B．嗜酸性粒细胞
C．单核细胞
D.嗜碱性粒细胞
E．中性粒细胞
52.有关肝细胞性黄疸患者血尿中化学物质变化的描述，错误的是
A．血清间接胆红素含量升高
B．血清总胆红素含量升高
C．血清直接胆红素含量升高
D．血清直接胆红素／总胆红素0.5
E.尿胆红素阴性
53.急性大量失血患者需要输注红细胞时，应首选的品种是
A．去除白细胞的红细胞
B．辐照红细胞
C．浓缩红细胞
D.悬浮红细胞
E．洗涤红细胞
54.关于体内酶促反应特点的叙述，错误的是
A．只能催化热力学上允许进行的反应
B．可大幅降低反应活化酶
C．温度对酶促反应速度没有影响
D．具有可调节性
E．具有高催化效率
55.不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是
A．抑制炎性细胞因子释放
B．增强心肌收缩力
C．扩张痉挛收缩的血管
D．稳定溶酶体膜
E．中和细菌外毒素
56.急性左心衰竭典型的体征是
A．双肺满布湿性啰音
B．颈动脉异常搏动{警
C．腹部移动性浊音阳性
D．肝肿大
E．颈静脉怒张
57.胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是
A．消瘦
B．持续呃逆
C．腹部移动性浊音阳性
D．呕吐胃内容物及胆汁
E.呕吐隔夜宿食、不含胆汁
58.属于第二级预防措施的是
A．疾病筛检
B．健康促进
c．接种疫苗
D．病后康复
E．遗传咨询
59.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责
令其暂停一定期限的执业活动，该期限是
A．1年以上1年半以下
B．3个月以上6个月以下
C．1个月以上3个月以下
D．1年以上2年以下
E.6个月以上1年以下
60.不属于肉芽肿性炎的疾病是
A．淋病
B．梅毒
C．结核病
D．血吸虫病
E．伤寒
61.在流行病学研究中，属于现况研究特点的是
A．随访观察研究对象
B．可确定因果关联
C．人为施加干预措施
D．研究对象随机分组
E．不需特设对照组
62．《医疗机构从业人员行为规范》中“以人为本，践行宗旨”的具体要求不包括
A.发扬大医精诚理念
B．发扬人道主义精神
C．积极维护社会公益，促进人类健康
D．以患者为中心，全心全意为人民健康服务
E．坚持救死扶伤，防病治病的宗旨
A2型选择题（63～题）
63.男，62岁。近半年出现活动时胸骨后闷痛，休息5分钟可缓解，无静息痛。约每
2个月发作1次，近1个月无发作，吸烟史30年，父亲50岁患心肌梗死。查体：
63.男62岁近半年出现活动室胸骨=
64.男60岁吞咽时哽噎感2个月=食管癌
65．女19岁急性白血病=自我调节放松
66．某卫生室私自=药品所含成分
67．男55岁6月来反复活动时胸骨后闷痛=稳定劳心
68.男18岁淋雨后寒战发热咳嗽=金黄色
69.女45岁乏力低热3个月
70.男，65岁。间断上腹痛、腹胀25年，10年前经胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃
炎伴肠化生”。3个月来上腹痛加重，影响睡眠，并有间断呕吐，黑便，体重下降8kg。
最可能的诊断是
A．慢性胃炎急性发作
B．胃癌
c．十二指肠溃疡并幽门梗阻
D．胃淋巴瘤
E．胃息肉
71.男，48岁。突发心悸，喘憋1小时，既往有扩张型心肌病，慢性心力衰竭病史。
窦性心动过缓5年，心率50～60次/分。接诊时查体：T36.3。C，P94次／分，
BP/70mmHg，心率次／分，律不齐，S1强弱不等，双肺可闻及湿性哕音。该患
者喘憋的最可能诱因是
A．肌炎
B．过敏
C．心房颤动
D．电解质紊乱
E．感染
72.男，70岁。反复心悸，头晕和黑曚1个月。查体：BP70/40mmHg．心率36次／分，
律齐，心电图示三度房室传导阻滞，为防止患者反复心悸、黑曚，最适宜的治疗措施
是
A．静脉滴注异丙肾上腺素
B．继续观察，暂不处理
C．口服阿托品
D．静脉滴注多巴酚丁胺
E．植入心脏永久起搏器
73.女，32岁。确诊溃疡性结肠炎6年。腹痛、腹泻加重伴高热、腹胀3天，2天来
大量便血，腹胀明显。查体：全腹压痛，反跳痛明显，腹部听诊3分钟未闻及肠鸣音。
首选的检查是
A．腹部CT
B.立位腹部X线平片
C.腹部B超
D．结肠镜
E．结肠X线气钡双重造影
74.女，24岁。间断发热、咳嗽10余天。最高体温37.6。C，无痰。既往体健。查体：
T37.4。C，P86次／分，R19次／分，BPl00/70mmHg，右上肺叩诊呈浊音，血常规：WBC8.6
×/L，NO.68。胸部X线片示右上肺斑片状阴影，其内可见不规则透亮区。最可能
的诊断是
A．肺炎克雷伯杆菌肺炎
B．金黄色葡萄球菌肺炎
C．吸入性肺脓肿
D．肺结核
E．肺囊肿继发感染
女，52岁。肝炎肝硬化10年，近3个月腹围明显增大，l周来少尿，无腹痛、发
热。查体：腹部无压痛，移动性浊音(+)。实验室检查：血肌酐μmol/L，AFP正常。最可能的并发症是
A．继发性腹膜炎
B．门静脉血栓形成
C．肝肾综合征
D．肝癌
E．自发性腹膜炎
76.男广65岁，反复咳嗽、咳痰10年，气短2年。查体：双肺呼吸音减弱，未闻及干
湿罗音，胸部X线片示双下肺纹理增粗。动脉血气分析示pH7.40，PammHg，
PaCmmHg。最可能的诊断是
A．心力衰竭
B．支气管哮喘
C．支气管扩张
D．慢性阻塞性肺疾病
E．间质性肺炎
77.男，26岁。周期性土腹痛3年。空腹及夜间加重，进食后缓解。13C尿素呼气试
验阳性。最重要的预防复发措施是
A．胃粘膜保护剂维持治疗
B．抗酸剂维持治疗
C．外科手术
D．内镜治疗
E．根除幽门螺杆菌治疗
78.男，55岁。右季肋部疼痛2个月，逐渐加重，并伴有乏力，体重下降6kg。慢性
乙型肝炎病史18年。对明确诊断最有意义的试验室检查是
A．碱性磷酸酶
B．谷氨酸转肽酶
C．丙氨酸氨基转移酶
D.甲胎蛋白
E．白蛋白
79.己知某省山区、丘陵、湖区婴幼儿体格发育有较大的差异，现需制订该省婴幼儿
体格发育有关指标的参考值范围，抽样方法最好采取
A．系统抽样
B．单纯随机抽样
c．整群抽样
D．分层抽样
E．机械抽样
80.“平衡膳食宝塔”提示，每日每人大豆类摄入量相当于干豆50g，其目的主要是
A．保证水苏糖的摄入
B．补充人体必要氨损失
C．提高必需脂肪酸摄入水平
D.提高膳食蛋白质质量
E.保证膳食纤维素摄入
81.男，45岁。右下肢静脉迂曲扩张10年。近期出现右下肢酸胀感，白天活动后肿胀，
晨起消失。查体：右下肢踝部轻度水肿，足靴区皮肤色素沉着，大腿下1/3内侧及小
腿后方浅静脉明显扩张，迂曲，大隐静脉瓣膜功能试验(+)，深静脉通畅试验（-），
交通静脉瓣膜功能试验（-）。该患者最可能的诊断是
A．动静脉瘘
B．单纯性下肢静脉曲张
C．血栓性浅静脉炎
D．血栓闭塞性脉管炎
E．下肢深静脉血栓形成
82.男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约kg。12.8mmol/L，糖化
血红蛋白7.2%。目阿卡波糖阿克波糖
B．那格列奈
C.二甲双胍
D．格列本脲
E．吡格列酮
83.男，60岁。唇部疖肿3天，如脓头被挤破，最可能发生的危险是
A．面颈部蜂窝织炎
B.眼球化脓性感染
C.上颌骨骨髓炎
D.化脓性海绵状静脉窦炎
E．脑内脓肿
84.女，69岁。持续胸痛6小时。查体：BPll0/70mmHg，双肺未闻及干湿性哕音，心
率次／分，率齐，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示部分ST-T抬高。实验室检
查：血肌钙蛋白水平升高。该患者最可能的诊断是
A．胸膜炎
B．心绞痛
C．肺血栓栓塞
D．急性心肌梗死
E．心包炎
85.男，15岁。查体发现水冲脉，主动脉瓣第2听诊区可闻及叹气样舒张期杂音。水
冲脉的发生机制是
A．收缩压和舒张压均降低，脉压不变
B．收缩压不变，舒张压升高，脉压降低
C．收缩压降低，舒张压增高，脉压降低
D.收缩压升高，舒张压降低，脉压增加
E．收缩压和舒张压均增加，脉压不变
86.女，32岁。因关节痛口服吲哚美辛治疗5天，上腹痛1天。半小时前呕咖啡样物
ml，呕吐后腹痛缓解。既往无肝病及胃病史。首选的检查是
A．胃镜。
B．上消化道X线钡剂造影
C．腹部B超
D．胃液分析
E．腹部CT
87.男，35岁。拟行背部皮脂腺囊肿切除术。手术区皮肤消毒范围包括手术切口周围
A．25cm的区域
B．20cm的区域
C．l0cm区域
D．30cm的区域
E．15cm的区域
88.男，35岁。呕血并黑便3小时。既往有十二指肠溃疡病史5年。目前不宜选择的
检查是
A．凝血功能
B．肝功能检查
C。胃镜
D．腹部B超
E．上消化道X线钡剂造影
89.男，28岁。持续性胸闷、气促1周。查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖
搏动点位于心浊音界内lcm，心音弱，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图示窦性心动
过速，低电压，广泛性T波低平。该患者最可能的诊断是
A．病毒性心肌炎
.李某，因妊娠异常需行剖宫产术，经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得
签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤，遂告知其丈夫并建议
切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议，医师在尚未得到家属商议结果
的情况下，继续手术并切除双侧卵巢，于是发生医患纠纷。此案例中，医师侵犯了患
方的
A．疾病认知权
B．健康权
C．知情同意权
D．生命权
E．隐私保护权
男，65岁。间断咳嗽、咳痰5年。吸烟35年，1-2包／月。胸部X线片示双肺透亮度略增加。为明确诊断，宜首选检查是
A．胸部高分辨CT
B．动脉血气分析
C．肺功能
D．肺通气扫描
E．支气管镜
男，57岁。干咳1个月。胸部CT示左肺门肿块，左主支气管狭窄，纵膈及左肺门淋巴结肿大。支气管镜活检病理示“小细胞肺癌”。该患者应首选的治疗措施是
A．靶向治疗
B．放疗
C．化疗
D．放疗+手术
E．手术
女，40岁。双侧乳腺月经前明显胀痛，月经后可自行缓解。乳腺超声提示双侧乳腺多发小结节，大小约0.4cm，无明显血流信号，双侧腋窝未见肿大淋巴结。最可能
的诊断是
A．乳腺结核
B．乳腺囊性增生病
C．非哺乳期乳腺炎
D．乳腺癌
E．乳腺纤维腺溜
男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39。C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是
A．辐照红细胞
B．浓缩红细胞
C．去除白细胞的红细胞
D．悬浮红细胞
E．冰冻红细胞
女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率次／分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。
实验室检查：尿常规RBC5个/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是
A．感染性心内膜炎
B．急性心肌炎
C．扩张性心肌病
D．肥厚性心肌病
E．风湿热
某医师为评价某新药对流感的治疗效果，共收治例流感患者，一周后治愈的有90例，由此认为该新药对流感疗效显著。针对此试验，正确的观点是
A．结论不能肯定，因为未作统计学处理
B．结论不能肯定，因为试验样本含量较少
C．结论正确，因为治愈率达90%
D．结论不能肯定，因为未作重复试验
E.结论不能肯定，因为未设对照组
.女，76岁。1小时前被家属发现意识不清急送入院。有慢性阻塞性肺疾病病史20年，近l周来嗜睡。查体：BP/90mmHg，昏迷，球结膜水肿，口唇发绀，双下肺可闻及湿哕音。该患者最可能的诊是
A．左心衰竭
B．肺性脑病
C．感染中毒性脑病
D．脑梗死
E．电解质紊乱
.男，46岁。腹胀、尿黄1个月。反复肝功能异常10余年。查体：面色晦暗，巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣(+)，移动性浊音(+)。实验窒检查：ALTU/L，TBiμ
mol/L，PTA60%。肝脏最可能的病理变化是
A．肝细胞亚大片坏死伴肝细胞增生
B．肝细胞水肿，纤维结缔组织增生
C．肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润
D．肝细胞大片坏死
E.肝细胞灶状坏死，假小叶形成
.男，66岁。2天前与人争吵时觉头晕，当时测血压/80mmHg，今天骑车10医院就诊，到达时测血压/85mmHg，关于此时该患者的血压诊断，正确的说法是
A.暂不能诊断高血压，须多次测量安静休息时血压后才可能明确诊断
B．诊断为单纯收缩期高血压2级，但须进一步检查后才能明确危险分组
C．诊断为高血压1级，低危
D．诊断为单纯收缩期高血压2级，中危
E．诊断为高血压2级，中危
女，22岁。每逢路过商店时就会有被售货员怀疑偷窃的想法，无法自制，十分痛苦。遂到心理门诊寻求帮助。心理治疗师指导其每当出现该想法时就用力拉弹手腕上
的橡皮筋，使其产生疼痛，从而逐步消除强迫症状。这种治疗方法属于
A．厌恶疗法
B代币疗法
c．系统脱敏疗法
D习惯转换法
E冲击疗法
男，50岁。劳累时胸痛2年，每于上3层楼梯时症状发作，含服硝酸甘油1～3
分钟可缓解。既往高血压病史5年，糖尿病病史4年。可改善该患者预后的治疗措施是
A．皮下注射低分子肝素
B．冠状动脉支架植入术
C．长期口服营养心肌类药物
D．冠状动脉旁路移植术
E．长期口服他汀类药物
女，35岁。上腹饱胀、纳差、体重下降1年。每餐进食约50g固体食物即感上腹部饱胀而无法继续进食。胃镜检查：粘膜光滑，花斑样，以红为主。该患者胃动力障
碍的主要机制为
A．幽门痉挛
B．胃体蠕动减弱
C．胃排空延迟
D．胃窦蠕动减弱
E．胃底容受性舒张障碍
.男，45岁。身高1.75m，体重70kg，每日吸烟20支，父亲患有冠心病。以下建
议中不正确的是
A．每日吸烟量不超过10支
B．定期测量血压
C．膳食中脂肪含量不超过30%
D．可考虑服用阿司匹林
E．每周至少分钟以上中等强度有氧运动
A3/A4型选择题（～题）
答题说明以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
（～题共用题干）
女，30岁。初产，哺乳期间左侧乳房胀痛，发热3天。查体：T39.2。C，P次／分，左乳房外上象限6cm×4cm红肿，有明显压痛和波动感。
该患者下一步最主要的治疗措施是
A．穿刺抽脓
B．局部应用鱼石脂软膏
C．切开引流
D．止痛对症治疗
E．局部热敷
该患者经治疗后康复，避免再次发生的预防措施不包括
A．养成定时哺乳习惯
B.预防性应用抗生素
C．避免乳汁淤积
D．预防乳头损伤
E．注意婴儿口腔卫生
（～题共用题干）
男，41岁。突发寒战、高热，伴肝区疼痛5天。呈弛张热，大量出汗、心慌，肝区胀痛不适，为持续性钝痛，伴恶心、食欲不振。查体：皮肤无黄染，肝肋下4cm，有压痛，右肋弓及腋中处肋间皮肤水肿，压痛（+）。血常规：WBC18×/L，N0.90。
.首先考虑的诊断是
A．细菌性肝脓肿
B．急性胆囊炎
C．肝癌并发感染
D．胆石症并发感染
E．肝囊肿合并感染
.引起感染常见的致病菌是
A．破伤风梭菌
B．白色念珠菌
C．草绿色链球菌
D．大肠埃希菌
E．表皮葡萄球菌
.首选的检查方法是
A．腹部CT
B．诊断性肝穿刺
C．腹部X线平片
D．腹部B超
E．静脉法胆道造影
（～题共用题干）
男，48岁。眍血5小时。查体：P次／分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。
该患者最可能的呕血原因是
A．消化性溃疡
B．胆道出血
C.食管胃底静脉曲张破裂
D．急性糜烂出血性胃炎
E．胃癌
．当前最有意义的检查是
A．腹部CT
B．腹部B超
C．上消化道X线钡剂造影
D．胃镜
E．腹部X线平片
首先应输注的液体是
A．平衡盐溶液
B．人血白蛋白
C．复方氨基酸溶液
D．全血
E．5%葡萄糖溶液
（～题共用题干）
男，46岁。体检发现血压升高6个月。查体：血压/l00mmHg，心率86次／分，律齐。实验室检查：血肌酐96μmol/L,血尿酸μmol/L。
该患者控制血压的目标值是血压低于
A．l40/80mmHg
B．／70mmHg
C．/90mmHg
D．/90mmHg
E．/80mmHg
.该患者不宜选用的降压药是
A．β受体拮抗剂
B.噻嗪类利尿剂
C．血管紧张素转换酶抑制剂
D．钙通道阻滞剂
E．血管紧张素受体拮抗剂
（～题共用题干）
男，18岁。自幼年始反复出现发作性喘息，可自行缓解或经使用“抗炎、平喘药”缓解。6岁后症状逐渐消失。近3天来再次出现喘息，严重时影响睡眠。查体：T37.1。C，肥胖。双肺可闻及哮鸣音。心率次／分，律齐，P2A2，双下肢无水肿。
该患者最可能的诊断是
A．支气管哮喘
B．睡眠呼吸暂停练合征
C．慢性阻塞性肺疾病
D．特发性肺动脉高压
E．先天性心脏病
对明确诊断最有价值的检查是
A．超声心动图
B．肺功能检查
C．动脉血气分析
D．胸部X线片
E．睡眠呼吸监测
患者出现喘息发作时，为迅速缓解症状，宜首选的治疗是
A．吸入糖皮质激素
B．吸入M受体拮抗剂
C．吸入短效β2受体激动剂
D．舌下含硝酸甘油
E．吸氧
Bl型选择题（～题）
答题说明以下提供若干组考题，每：题前列出的A、B、C、D、E五个备
选答案，请从中选择一个与问题关，，并在答题卡上将相应题号的相应
字母所属的方框涂黑。某个备选答次、多次或不被选择。
（～题共用备选答案）
A．消毒、杀虫
B．药物预防
C．个人防护
D．隔离、留验、医学观察
E．预防接种
.属于针对传播途径的措施是A
.属于针对传染源的措施是D
（～题共用备选答案）
A．肝硬化
B．胆总管结石
c．原发性肝癌
D．壶腹部肿瘤
E．病毒性肝炎
互患者有黄疸症状，伴有上腹绞痛，寒战、高热。最可能的病因诊断是B
患者有黄疸症状，无腹痛、发热。查体可触及肿大的胆囊，但无压痛。最有可能的诊断是D
（～题共用备选答案）
A．电解质紊乱
B．心律失常
C．脑梗死
D．肝硬化
E．肺部感染
.慢性心力衰竭患者服用利尿剂最常见的并发症是A
l35.慢性全心衰患者长期体循环淤血所致的严重并发症是D
（～题共用备选答案）
A．肠套叠
B．粘连性肠梗阻
C．小肠扭转
D．乙状结肠扭转
E．结肠癌致肠梗阻
，小儿肠梗阻最常见的原因是A
。成人机械性肠梗阻最常见的是B
（～题共用备选答案）
A．心源性休克和急性肾衰竭
B．房室传导阻滞和甲状腺危象
C．异烟肼和链霉素治疗无效的结核病
D．过敏性休克和支气管哮喘急性发作
E．低温麻醉和人工冬眠
.多巴胺的临床应用是A
.氯丙嗪的临床应用是E
（～题共用备选答案）
A．收缩压升商，舒张压降低
B.主要为收缩压升高
C．收缩压降低，舒张压升高
D．收缩压与舒张压均升高
E．主要为舒张压升高
严重甲状腺功能亢进患者的动脉血压变化特点是A
正常老年人动脉血压的生理性变化特点是B
以小动脉硬化为主的患者动脉血压变化特点是D
（～题共用备选答案）
A．肺炎支原体肺炎
B．肺炎克雷伯杆菌肺炎
C．病毒性肺炎
D．肺炎链球菌肺炎
E．葡萄球菌肺炎
高热、胸痛、咳铁锈色痰晟常见于A
高热、胸痛、咳砖红色胶冻样痰最常见于B
（～题共用备选答案）
A．因紧急情况越级使用抗菌药物
B．发生抗菌药物不良事件
C．出现开具抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由
D．使用的抗菌药物明显超出规定用量
E．开具抗菌药物处方牟取不正当利益
.医疗机构对医师提出警告并限制其特殊使用级抗菌药物处方权的情形是C
.医疗机构取消医师抗菌药物处方权的情形是A
（～题共用备选答案）
A．掌握手术指征，动机纯正
B．对症下药，剂量安全
C．勇担风险，团结协作
D．减轻痛苦，加速康复
E．以健康、稳定的情绪影响患者
手术后治疗的伦理要求是D
心理治疗的伦理要求是E
（～题共用备选答案）
A．反复上腹部胀痛，餐后加重伴嗳气，无周期性
B．周期性空腹及夜间上腹部疼痛，进食后可缓解
C．渐进加重的上腹部疼痛，向后背放射
D．持续性上腹部疼痛，阵发性加重
E．周期性餐后上腹部疼痛，至下一餐前缓解
.符合慢性胃炎临床表现的是A
.典型的胃溃疡疼痛的特点是E
临床助理第二单元
1．小儿因叶酸缺乏所致营养性巨动细胞性贫血的原因不包括
A．叶酸转运功能障碍
B．生长发育较快
C．单纯羊奶喂养
D．慢性腹泻
E．内因子缺乏
2．下列疾病中，最常出现思维贫乏的是
A．精神分裂症
B．神经衰弱
C．抑郁症
D．血管性痴呆
E．精神发育迟滞
3．侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是
A．化学治疗
B．全子宫切除术
C．病灶切除术
D．广泛性子宫切除术
E．放射治疗
4．颅内压增高的昏迷患者，出现上呼吸道梗阻应最先采取的措施是
A．吸氧
B．胃肠减压
C．加强翻身、拍背、吸痰
D．应用呼吸兴奋剂
E．气管插管
5．急性脊髓炎的运动障碍特点是
A．偏瘫
B．交叉瘫
C．单肢瘫
D.截瘫
E．四肢远端瘫痪
6．甲状腺功能亢进症1治疗后，发生永久性甲状腺功能减退症的原因是
A．甲状腺激素代谢异常
B.甲状腺组织细胞破环
C．甲状腺激素合成障碍
D．组织对甲状腺激素抵抗
E．甲状腺腺体发育障碍
7．不属于卵巢功能检查范畴的是
A．基础体温测定
B．性激素测定
C.宫颈细胞学检查
D．月经期前子宫内膜活组织检查
E．宫颈黏液检查
8．疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是
A．预防感染性休克
B．应用广谱抗生素
C．控制高热
D．应用抗真菌药物
E.拔出导管，同时导管尖端送细菌培养
9．肾绞痛发作时，首选的治疗方法是
A．抗感染治疗
B．口服中药
c．局部热敷
D．针灸
E．解痉止痛
10.离断肢体正确的保存方法是用无菌纱布包裹后放入
A．酒精
B．冰块内
C．生理盐水
D．干燥冷藏容器
E．新洁尔灭溶液
11.骨巨细胞瘤的典型X线表现是
A．“日光射线”形态
B．骨性突起
C．Codman三角
D.肥皂泡样改变
E．葱皮状骨膜反应
12.婴儿感染性腹泻的治疗原则不包括
A．调整饮食
B．加强护理
C．控制感染
D.用止泻剂
E．纠正脱水
小儿出牙延迟的判断标准是
A．4个月未出牙
B．24个月未出牙
c．6个月未出牙{寸
D．12个月未出牙
E．10个月未出牙
疱疹性咽峡炎的病原体是
A．流感病毒
B.柯萨奇病毒
C．副流感病毒
D．腺病毒
E．单纯疱疹病毒
下列关于中毒的诊治过程的描述，错误的是
A．待毒物标本检验结果汇报后治疗
B．了解工作环境，毒物接触史
C．留取可能含毒物的相关标本
D．了解既往史，药物服用史
E．进行系统的体格检查
病人觉得被跟踪，被监视，饭中有人下毒，属于
A．被害妄想
B．被控制妄想
C．妒忌妄想
D．夸大妄想
E．关系妄想
维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是
A．肌肉松弛
B．非特异性神经精神症状
C．运动减少
D．免疫力低下
E．语言发育落后
18.对浅Ⅱ°烧伤的描述，正确的是
A．常有增生性瘢痕
B．如无感染，需3～4周恢复
C．伤及真皮层及皮下组织
D.皮肤有水疱，去疱后创面红润、潮湿
E．创面痛觉较迟钝
底蜕膜在妊娠过程中将发育为
A．羊膜
B．固定绒毛
C．胎膜
D．胎盘的母体部分
E．叶状绒毛膜
20.代谢综合征的临床特征主要包括
A.肥胖、高血糖、血脂异常和高血压
B．血脂异常、低蛋白血症、蛋白尿和水肿
C．高尿酸血症、痛风性关节炎、肾结石和肾功能不全
D．高血压、左心室增大、心功能不全和心律失常
E．高血糖k高血压、色素沉着和电解质紊乱
21.老年人出现无痛性全程肉眼血尿，应首先考虑的疾病的是
A．肾囊肿
B．肾结核
C．膀胱肿瘤
D．肾盂肾炎
E．肾结石
21-三体综合征染色体核型分析最多见的是
A．46,XX(XY)
B.47，XX（XY），+21
46,XX(XY),-14,+t(14q21q)
46,XX(XY),-21,+t(21q21q)
46,XX(XY)/47,XX(XY),+21
23.抑郁症核心症状组合正确的是
A.精力下降，兴趣减退，愉快体验缺乏
B．思维迟缓，活动减少，木僵
C．活动减少，话少，愉快体验缺乏
D．食欲下降，早醒，消瘦
E．兴趣减退，活动减少，自责自罪
子宫下段形成的时期是
A．妊娠早期
B．分娩早期
C．分娩末期
D.妊娠末期
E．妊娠中期
25.典型古兰一巴雷综合征（急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎）的临床特征是
A．近端为主的感觉障碍
B．突出的大小便功能障碍
C．交叉性瘫痪
D．不对称性瘫痪
E.对称性弛缓性瘫痪
26.子宫内膜异位症较少累及的部位是
A．子宫后壁下段
B．直肠子宫陷凹
C．输卵管
D．宫骶韧带
E．卵巢
成人急性细菌性痢疾病原治疗的首选药物是
A．环丙沙星
B．头孢菌素
C．链霉素
D．红霉素
E．青霉素
精神分裂症患者最常出现的幻觉是
A．味幻琐卜一
B．触幻觉
C．听幻觉
D．嗅幻觉
E．视幻觉
29.高危儿主要指
A．产后感染
B.高危产妇分娩的新生儿
C．出生体重≥2g
D．新生儿的兄姐有婴儿期死亡
E．孕龄≥37周或42周
30.下列疾病的患者中，最易合并疖病的是
A．消化性溃疡
B．门静脉高压症
C．肝炎
D．胃癌
E。糖尿病
有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是
A．白细胞计数
B．尿培养
C．蛋白定量
D．红细胞计数
E．白细胞管型
风湿热的主要表现不包括
A．多关节炎
B．心脏炎
C.关节痛
D．舞蹈病
E．环形红斑
33.幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是
A．低钾低氯性酸中毒
B．高钾高氯性酸中毒
C．低钾高氯性碱中毒
D．高钾高氯性碱中毒
E．低钾低氯性碱中毒
34.确诊膀胱肿瘤最可靠的依据是
A．B超
B．膀胱镜检查+活检
C．CT
D．膀胱造影
E．尿脱落细胞学检查
35.Graves病最可能的检查结果为
A．血FT3、FT4升高，TSH升高
B．血FT3、FT4正常，甲状腺摄碘率升高
C.血FT3、FT4升高，TSH降低
D．血FT3、FT4升高，甲状腺摄碘率降低
E．血FT3、FT4降低，TSH升高
36.观察有无贫血，最可靠的查体部位是
A．睑结膜、指甲及口唇
B．耳廓皮肤
C．面颊、皮肤及上腭黏膜
D．颈部皮肤及舌面
E．手背皮肤及口腔黏膜
37.不符合精神检查原则的是
A．在交谈过程中需注意非言语性交流
B．建立良好的医患关系
C．先问一般性问题，后问实质性问题
D．先提开放式问题，后提封闭式问题
E.对患者的症状与其辩论纠正
38.缓解骨关节炎疼痛的首选药物是
A．泼尼松
B．对乙酰氨基酚
C．氨基葡萄糖
D．透明质酸钠
E．碳酸钙
严重胸腹联合损伤后，必须首先处理的是
A．轻度血压下降
B．急性弥漫性腹膜炎
C．粉碎性胸椎骨折
D.弹力性气胸
E．粉碎性腰椎骨折
糖尿病的高危因素不包括
A．共同生活者患有糖尿病
B．巨大胎儿分娩者
C．肥胖（BMI≥28）
D．曾有糖调节受损
E．年龄在45岁以上
属于人工流产负压吸引术禁忌症的是
A．剖宫产术后1年
B．慢性宫颈炎
C．妊娠9周
D.间隔4小时两次体温超过37.5℃
E．哺乳期
下列检查项目中最能反映体内储存铁水平的是
A．骨髓铁染色
B．外周血网织红细胞
C．血清铁结合力
D．血清转铁蛋白饱和度
E.血清铁蛋白
肾综合征出血热的临床分期不包括
A．少尿期
B．多尿期
C．发热期
D.肾衰期
E．低血压休克期
44.对脊柱结核具有早期诊断价值的检查是
A．MRI
B．X线
C．CT
D．核素扫描
E．B超
子宫脱垂最常见的病因是
A．习惯性便秘
B．肥胖体型
C．长期重体力劳动
D.分娩损伤
E．慢性咳嗽
急性淋病的治疗，首选药物是
A．青霉素
B．壮观霉素
C．头孢曲松
红霉素
阿奇霉素
符合产褥期正常临床表现的是
A．产后呼吸浅快、脉率缓慢
B．血性恶露持续1个月
C.宫底在产后第1日略上升至脐平
D．产后5～7日出现宫缩痛
E．产后24小时有39。C的泌乳热
以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是
A.髋关节
B．手指关节
C．跖趾关节
D．近端指间关节
E．腕关节
早期流产最常见的原因是
A．黄体功能不足
B.染色体异常
C．甲状腺功能减退
D．过多接触放射线
E．严重感染、高热
符合幼儿期特点的是
A．免疫力增强，传染病发生率低
B．体格生长发育速度最快
C．不易发生营养缺乏和腹泻病
D．识别危险的能力较强
E.语言思维和应人应物能力迅速
52.小儿因叶酸缺乏所致营养性巨幼细胞性贫血的原因不包括
A．叶酸转运功能障碍
B．慢性腹泻
C.内因子缺乏
D．单独羊奶喂养
E．生长发育较快
53.女孩，2岁，高热4天，皮疹1天。伴咳嗽、流涕、流泪。查体：T39，5度。P次／分。脸结膜充血。耳后、发际、额面及颈部课件散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常。心肺无异常。最可能的诊断是()
A．猩红热
B．水痘
C．幼儿急诊
D．风疹
E．麻疹
女，25岁。继发性痛经5年，加重2年。查体：双侧附件区半拳大小囊性包块，
界限不清，不活动，无压痛。CA83/ml。最可能的诊断是()
A．输卵管+卵巢囊肿
B．卵巢子宫内膜异味囊肿
C．卵巢癌
D．卵巢良性肿瘤
E．输卵管积水
符合产褥期正常临床表现的是
A．血性恶露持续1个月
B．产后24小时有39度的泌乳热
C．产后呼吸浅快、脉搏缓慢
D．产后5-7日出现宫瘤痛
E.宫底在产后第一日略上升至脐平
婴儿感染性腹泻的治疗不包括()
A．纠正脱水
B.用止泻剂
C．调整饮食
D．加强护理
E．控制感染
57.男孩，3岁，反复咳嗽1个月，偶伴发烧，既往体健，规范接种疫苗。查体：浅表淋巴结不大。心，肺，腹未见异常。PPD试验局部硬结直径20mm。血抗1OmmoVL。胸部X线片未见异常。最可能的临床情况是
A.新近结核感染
B．上呼吸道感染
C．接种卡介苗反应
D．肺炎支原体肺炎
E．既往有过结核感染
子宫内膜异位症较少累及的部位是
A．卵巢
B．直肠子宫陷
C．输卵管
D．子宫后壁下段
E．宫底韧带
能够经阴道自然分娩的胎方位是
A．枕右前位
B．肩左前位
C．颏左后位
D．枕右后位
E．颏左前位
初孕妇，23岁，孕38周。规律宫缩10小时就诊，查体：胎心率次／分，宫口开大8cm，胎头+2.胎膜未破。正确的处理措施是()
A．人工破膜并注射宫缩素
B．5单位的宫缩素静滴
C．立刻行剖宫产术
D.继续观察产程
E．1OOmg哌替啶静注
61.女，18岁、咽痛、发热1天，浓茶色屎半天。首选的检查项目是()
A．尿蛋白定量
B．尿蛋白电泳
C.尿常规加沉渣镜检
D．尿渗透压
E．尿细菌培养
62.女，26岁，自然流产后2个月，阴道不规则出血10天，妇科检查：阴道右侧壁紫蓝结节，直径约0.5cm，子宫增大，质软。血hCG为U\L，最可能的诊断是
A．胎盘部位滋养细胞肿瘤
B.绒毛膜癌
C．不全流产
D．葡萄胎
E．侵蚀性葡萄胎
侵蚀性葡萄胎首选的治疗方法是
A.化学治疗
B．全子宫切除术
C．病灶切除术
D．广泛性子宫切除术
E．放射治疗
64.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是()
A．蛋白营养不良
B．红细胞生成素相对缺乏
C．尿毒症毒素抑制造血
D．维生素B12缺乏
E．铁缺乏
慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是（）
A．蛋白营养不良
B．红细胞生成素相对缺乏
C．尿毒症毒素抑制造血
D．维生素B12缺乏
E．铁缺乏
有助于鉴别肾盂肾炎与膀胱炎的尿液检查是
A．白细胞计数
B．尿培养
C．蛋白定量
红细胞计数
E．白细胞管型
糖尿病的高危因素不包括()
A.共同生活患者有糖尿病
B．巨大胎儿分娩者
C．肥胖(BMI≥28)
D．曾有糖调节受损
E．年龄在45岁以上
先天性甲状腺功能减退症新生儿检查是
A.T3
B.T3+T4
C.TSH
D.TSH+T4
E.T4
69.属于无分流型先天性心脏病的是
A．法洛四联症
B．房间隔缺损
C．动脉导管未闭
D.肺动脉狭窄
E．室间隔缺损
70.男孩，15岁。近6个月来，多次在吃饭或游戏时发呆，呼之不应、手持物体失落，持续几秒钟后神志清醒，但不能回忆发作时情况。发作期间查体未见明显异常，最可能的癫痫类型是
A．强直阵挛性发作
B．肌痉挛性发作
C．单独部分性发作
D．复杂部分性发作
E．失神发作
71.女，29岁，妊娠7个月，每日进食量g。口服葡萄糖耐量实验结果，空腹
血糖6.9mmol/L，2小时血糖13.1mmol/L。既往无糖尿病病史。应采取的措施是
A．无需治疗
B．口服降糖药物
C．胰岛素治疗
D．加强运动
E．控制饮食
72.女，16岁，月经周期紊乱1年，伴经量多少不一，经期长短不定。基础体温单向。首先考虑的诊断是
A．无排卵性功能失调性子宫出血
B．排卵性功能失调性子宫出血
C.特纳综合症
D．卵巢早衰
E．子宫内膜异位症
73.女，22岁，月经周期规律，查休：左侧卵巢实性肿物，直径6cm，表面光滑，规则。无压痛。血AFP明显升高。卵巢肿物的性质最可能是
A．浆液性腺癌
B．粘液性腺癌
C.卵黄囊瘤
D．支持一间质细胞瘤
E．颗粒细胞瘤
女，32岁，心悸、烦躁、怕热伴消瘦2个月。查体：BP/60mmHg，心率次／分。心尖部闻及收缩期柔和吹风样杂音、最可能的诊断是
A．糖尿病
B．心肌炎
C．甲状腺功能亢进症
D．心血管神经症
E．风湿性心脏病
男，40岁。田间劳动时右足底被割破，伤口2cm，深达肌腱，自行包扎，10天后出现乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛。无神经系统疾病病史。查体：大汗，苦笑面容，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛。心肺无异常，腹肌强直，无压痛。治疗措施
中最重要的是()
A．应用大剂量青霉素
B．控制肌肉痉挛
C．吸氧
D．中和血中毒素
E．纠正水电解质失衡
很抱歉，缺了一点点。
88．
B．肾结石
C．肾静脉血栓
D．泌尿系结核
E．泌尿系肿瘤
女，38岁。头部受伤昏迷约50分钟。头颅CT示左额叶脑挫裂伤。最不可能出
现的临床表现是
A．肢体单瘫或偏瘫
B．同向偏盲
C．嗅觉丧失
D．癫痫
E．颈项强直
男，80岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3个月
前有头部外伤史。头颅CT示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是
A．急性硬膜外血肿
B．硬脑膜下积脓
C.慢性硬脑膜下血肿
D．慢性硬膜外血肿
E．急性硬脑膜下血肿
初产妇，29岁。妊娠40周，自然临产。宫缩强，胎膜破裂后产妇突然出现咳
嗽、烦躁不安，继而出现呼吸困难、昏迷。该患者最可能的诊断是
A.羊水栓塞
B．胎盘早剥
C．子痫
D．子痫前期
E．子宫破裂
女，60岁，清晨在家中被发现昏迷，急诊入院。查体：昏迷，皮肤潮红，口
唇樱桃红色，双侧瞳孔大小正常。最可能的诊断是
A．镇静催眠药中毒
B．有机磷杀虫药中毒
C．乙醇中毒
D．阿托品中毒
E．一氧化碳中毒
女，23岁。外阴瘙痒、白带增多5天。妇科检查：外阴皮肤粘膜充血，小阴唇
内侧见多个小菜花状赘生物，宫颈柱状上皮异味，子宫正常大，附件无明显异常。
为确诊，应选择的辅助检查是
A．宫颈高危人群HPVDNA检测
B．白带革兰染色检查
C．宫颈细胞学检查
D．外阴细胞学检查
E．赘生物活组织检查
男，40岁。突发右腰部剧痛3小时，疼痛向右下腹放射，伴恶心，呕吐。最可
能的疾病是
A．胆石病
B．急性胆囊炎
C.上尿路
D．急性阑尾炎
E．肾盂肾炎
第95题女68岁答案是人工膝。
第96题。
第97题男癞病类型答案是失神发作。
第98题女家中失窃答案是创伤后应激障碍。
第99题男并发症答案是自发性低血糖。
女，35岁。月经周期规律，经期延长，劲量增长半年，阴道大出血10天。查体：贫血貌，妇科检查发现子宫增大如8周大小，质中。B超提示宫腔实性占位，直径4cm。最可能的诊断是
A．子宫浆膜下肌瘤
B．子宫粘膜下肌瘤
C．子宫颈肌瘤
D．子宫阔韧带肌瘤
E．子宫肌壁间肌瘤
第.男60岁体重55kg全胃切除术==A60%
第题女头部受伤昏迷答案是同向偏盲。
第题腋下淋巴结肿大答案是淋巴结核。
第题呼吸道感染答案是维生素D缺乏。
第题男婴面部黄染答案是新生儿生理性黄疸。
第题田间劳动答案是控制肌肉痉挛。
第题男孩食欲不振答案是甲型肝炎。
第题1答案是螯生物活组织。
第题反复咳嗽答案是新近结核。
第题右上臂刀答案是生理盐水。
第题咽痛发热答案是尿常规加。
第题该患者答案是特发性血。
第题目应首选答案是应用糖皮质。
（～题共用题干）初产妇，26岁。平素月经周期规则，停经42周，奎体：
BP/70mmHg。无水肿。胎心率次／分。腹部左前方触及胎儿形体，头先露
本侧的诊断应是
A．过期妊娠，枕右前位
B．足月妊娠，枕右后位
C.过期妊娠，枕右后位
D．足月妊娠，枕右前位
E．足月妊娠，枕左前位。
．该孕妇自觉胎动减少，下列检查不必要的是
A.B超测羊水指数
B．胎动计数
C．无应激试验(NST)
D.胎儿纤维链接蛋白（IFN）检查
E．缩宫素激惹试验(OCT)
第题孕妇胎心监护答案是尽快进行刨宫产。
第题现场急救处理首先进行答案是右下肢临时固定。
第题入院后首选辅助检查答案是X线片。
第题患者急诊查体血压答案是立即补充血容量。
第题为明确答案是脑电图。
第题该患者答案是继发性。
第题该患者答案是脑出血。
第题为明确答案是头颅。
第题最可能的答案是子宫颈癌。
第题应首选答案是分段。
第题如诊断答案是手术。
A．前置胎盘
B．胎盘早剥
C．妊娠合并阑尾炎
D．先兆子宫破裂
E．先兆年产一
1.初孕妇，妊娠36周。重度子娴前期，突然剧烈腹痛。查体：子宫板状硬，该患者只可能发生了B
2.初孕妇，妊娠35周。晨起发现臀下流血，查体:子宫软，无压痛，大小与怀孕周相符，耻骨联合上方听到胎盘杂音，该患者最可能的诊断：A
.--
A．术后4-5天
B．术后6-7天
C．术后14天
D．术后7-9天
E．术后10-12天
.头，面，颈部手术切口拆线的时间应为A
.减张缝线拆除时间应为C
第题TgAb、TPOAb答案是慢性淋巴细胞。
第题恶性突眼答案是Graves病
A.共济失调
B．肝脾肿大
C．地图舌
D．杵状指
E．匙状甲
1．上述体征中，符合缺铁性贫血临床表现的是E
2．上述体征，符合维生素B12缺乏所致巨幼细胞贫血临床表现是A
正确第题阴囊性肿块缩小答案是交通性鞘膜积液。
第题阴囊性肿块无缩小答案是睾丸鞘膜积液。
A．血浆球蛋白增高
B．病程早期血清补体C3降低
C．选择性蛋白尿
D．持续性氨质血症
E．24小时尿钙增高
.小儿急性链球菌感染后肾小球炎可出现的异常结果是B
.小儿单纯性肾病综合征可出现的异常结果是C_
（-题共用备选答案）
A．百白碳混合制剂
B．肾髓灰质炎三价混合疫苗
C．卡介苗
D．乙肝疫苗
E．麻疹疫苗
.出生时、出生1个月、出生6个月时需接种的疫苗是答案：D
.2个月、三个月、4个月时需接种的疫苗是答案：B
.出生3个月、4个月、5个月时需接种的疫苗是答案：A
A．利妥普单抗
B．来氟米特
C．甲氨蝶吟
D．布洛芬
E．羟氯喹
.有助于降低系统性红斑狼疮病情复发的基础用药是E
.治疗类风湿关节炎首选的改变病情抗风湿药是C
第题椎体外答案是利培酮。
第题粒细胞答案是硅硫平。
第题多发性骨答案是溢出性。
第题原发性答案是肾小球
星恒钟老师el：18355463
