年轻不孕患者体外受精胚胎移植结局研究
作者:张丹徐艳文王子莲王增艳王琼苗本郁周灿权
作者单位:医院生殖中心
摘要
目的:探讨对35岁多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者行体外受精-胚胎移植(invitrofertilizationandembryotransfer,IVF-ET)受孕后的结局。
方法:选取年10月至年8月间在医院生殖中心第一次行IVF的35岁PCOS患者共68例,对照组为35岁的第一次行IVF的输卵管性不孕患者共例。对两组患者的基本资料、IVF-ET周期的卵子和胚胎情况以及妊娠结局进行回顾性比较。
结果:35岁PCOS患者IVF周期中的临床妊娠率(30.9%vs.44.1%)、流产率(14.3%vs.12.9%)、多胎率(42.9%vs.38.4%)、早产率(22.2%vs.14.7%)、小于胎龄儿(9.5%vs.11.1%)以及大于胎龄儿(9.5%vs.3.1%),与对照组患者比较,差异无统计学意义(P0.05),但其妊娠期糖尿病(14.3%vs.4.1%)以及妊娠期高血压疾病(4.0%vs.1.0%)的发生率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
结论:35岁PCOS不孕患者行IVF-ET治疗后的妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的发生率增加。
多囊卵巢综合征(polycysticovarysyndrome,PCOS)是一种育龄期妇女常见的内分泌及代谢异常疾病,也是临床常见的不孕病因之一。目前多以年鹿特丹标准作为诊断的主要参考标准[1]。除外典型的临床表现如月经稀发、多毛及高雄激素、高黄体生成激素等,患者本人和后代发生代谢性疾病风险也增高[2]。有研究表明,PCOS患者的产科并发症和合并症如妊娠期糖尿病(gestationaldiabetesmellitus,GDM)、妊娠期高血压疾病(hypertensivedisorder