输卵管积水的助孕方法
输卵管积水相对来说是比较麻烦的输卵管因素不孕，不管是想自然怀孕（一侧输卵管积水，对侧输卵管通畅），还是试管婴儿，输卵管积水都需要处理后才能提高怀孕几率。因为研究显示未处理的输卵管积水降低了约50%胚胎着床率及妊娠率，并且增加1倍流产率，增加了异位妊娠的发生率。一般说来输卵管积水想自然怀孕需做腹腔镜输卵管造口术，术后结合中医调理效果更好。因为有相同的病变基础，输卵管积水一般是双侧性的，单侧输卵管病变多见于输卵管妊娠（保守治疗或保留输卵管术后）及同侧输卵管周围器官病变累及输卵管（如阑尾炎穿孔形成周围感染累及右侧输卵管造成积水）等。按近端是否与子宫腔相通分为二类：1、分为近端与子宫腔相通的交通性输卵管积水，约占90%，子宫输卵管造影可以显示；2、近端与子宫腔不相通的非交通性输卵管积水，约占10%，子宫输卵管造影因造影剂没有进入输卵管而显示不了；B超可以显示。这种情况的输卵管积水在备孕前可以不处理。目前国内外生殖医学专家已达成共识：在试管婴儿前要对输卵管积水进行手术治疗。目前处理输卵管积水的方法有以下几种：
一输卵管积水想自然怀孕就做腹腔镜输卵管积水造口术
腹腔镜手术是一种微创手术，在妇产科已广泛应用。腹腔镜输卵管造口术是把输卵管远端切开，清除输卵管积水，远端经过手术处理，输卵管远端重新长出新的输卵管伞，恢复其拾卵功能。但造口术有输卵管积水复发的可能，而且宫外孕的几率也会比正常人高。术后结合中医治疗效果更佳，中医调理可以提高怀孕率，降低宫外孕几率。
二想试管婴儿，需在试管婴儿前处理输卵管积水，方法有以下几种：
1、腹腔镜性输卵管近段结扎并积水远端造口术输卵管近端结扎术目的是结扎输卵管近端后使积水不能流入子宫腔影响胚胎的着床，提高试管婴儿的成功率。
2、输卵管介入栓塞术在X线监视下将微导管通过引导导管进入输卵管的间质部将一个微弹簧圈送入输卵管峡部,来阻断输卵管腔内的通路，使积水不能返流到子宫，不再影响胚胎的着床和发育。微弹簧圈栓塞积水的输卵管,是采用机械性栓塞法,作用机制:(1)机械性完全阻断输卵管管腔;(2)改变栓塞局部的微环境使管腔闭塞。输卵管栓塞的介入治疗对输卵管-卵巢系膜内吻合的动脉弓无损伤,对卵巢功能无影响。输卵管介入栓塞术接近无创伤，手术费用较低。无需住院，无需麻醉，可在门诊进行手术，手术时间约30分钟。术后可自行回家。达到和腹腔镜输卵管近段结扎一样的目的。
这两种方法是目前临床运用最多的方法。
3、输卵管切除术输卵管切除术是早期使用的方法，输卵管切除术不仅创伤大，手术时间长，而且输卵管切除术可能损伤卵巢的供血动脉，降低卵巢功能。现在试管婴儿前临床上已很少采用这种方法处理输卵管积水。
4、经阴道超声引导下输卵管积水抽吸术经阴道超声引导下输卵管积水抽吸术可以减低输卵管的压力,防止积水流入宫腔。但输卵管积易复发,故有时需多次穿刺。这也是早期采用的方法，现在这种方法临床上很少运用。
冯长征
