女性出现这几个症状时,警惕子宫肌瘤
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什么是宫肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，多发生于30-50岁的女性，35岁以上妇女中约0%患有此病。大部分子宫肌瘤患者无症状或者症状较轻，多于体检时妇科B超发现。
根据生长部位，子宫肌瘤可分为黏膜下子宫肌瘤、肌壁间子宫肌瘤和浆膜下子宫肌瘤。后两种肌瘤最常见，却是很少出现症状的。黏膜下的肌瘤和部分贴近宫腔的肌壁间肌瘤，可引起子宫出血、腰背酸痛、白带增多、流产等症状。
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子宫肌瘤的临床症状
多数患者无明显症状，仅于盆腔检查时偶被发现。若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。
月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
腹部肿块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
白带增多：有时会有大量脓血性排液及腐肉样组织排出，伴臭味。
疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛，肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形妨碍受精卵着床，导致不孕。
继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继发性贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。
低糖血症：子宫肌瘤伴发低糖血症亦属罕见。主要表现为空腹血糖低，意识丧失导致休克，经葡萄糖注射后症状可以完全消失。肿瘤切除后低血糖症状即完全消失。
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子宫肌瘤的分类
根据肌瘤所在子宫的不同部位，可分为以下几类：
黏膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向宫腔内生长，突出于子宫腔内，与黏膜层直接接触，约占10％～15％。此瘤可使子宫腔逐渐增大变形，并常有蒂与子宫相连，如蒂过长可堵住子宫颈口或脱出阴道内。
肌壁间肌瘤：肌瘤位于肌壁内，周围均为肌层所包围，初发病时多为此类肌瘤，故最常见，约占60％～70％。
浆膜下肌瘤：肌壁间肌瘤向浆膜而发展，并突出于子宫表面，与浆膜层直接接触，约占0％。如突入阔韧带两叶之间生长，即为阔韧带内肌瘤。
子宫颈肌瘤：较少见，肌瘤在子宫颈部位生长，因生长部位低，可嵌顿于盆腔内，产生压迫症状，手术切除困难，易损伤输尿管、膀胱。
子宫肌瘤常为多发性，不同类型肌瘤可同时发生在同一子宫上，称为多发性子宫肌瘤。
子宫肌瘤就是恶性肿瘤吗？
子宫肌瘤恶变发生率很低，仅为0.4%～0.8%，多见于绝经后伴有疼痛及出血的患者，若绝经后肌瘤增大应警惕发生恶变的可能。
子宫肌瘤属于一种激素依赖性肿瘤，与女性激素有关系，多发生于生育年龄妇女，妊娠期往往迅速增大，而绝经后肌瘤大多停止生长，甚至萎缩。另外，子宫肌瘤有一定家族聚集现象。如果母亲或者姐妹患了子宫肌瘤，自己患病的几率会增加。
子宫肌瘤对身体的影响？多数子宫肌瘤对身体没有明显影响，少数患者可能因月经过多、子宫出血出现贫血。肌瘤巨大时可压迫膀胱、直肠，引起大小便异常。部分子宫肌瘤还可引起不孕或流产。
发现子宫肌瘤要不要治疗？
经后肌瘤多可萎缩和症状消失。只要每3-6个月随访一次就好，若出现症状再考虑进一步治疗。对于子宫肌瘤的治疗，有的患者害怕手术，选择吃药。但是药物治疗主要是缓解症状，无法根除。如果出现以下情况，建议要尽快考虑手术根除——
01子宫肌瘤合并月经过多或异常出血甚至导致贫血；或压迫泌尿系统、消化系统、神经系统等出现相关症状，经药物治疗无效
0子宫肌瘤合并不孕
03子宫肌瘤患者准备妊娠时若肌瘤直径≥4cm建议剔除
04绝经后未行激素补充治疗但肌瘤仍生长
子宫肌瘤对怀孕的影响？
子宫肌瘤是否影响怀孕主要取决于肌瘤的生长部位和大小。
部位：粘膜下子宫肌瘤对怀孕有影响大，其他类型的肌瘤对怀孕影响小。
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