生殖健康微讲堂第60期回顾不孕症与
生殖健康微讲堂第60期
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在日常生活中，很多人混淆了不孕和不育的概念，但二者有着本质的区别。郑瑞君教授形象的把它们比喻为：“从未开始”和“半途而废”。也就是说，不孕是指夫妻精子、卵子未能相遇、结合或着床。不育则是指虽能受孕（一次或多次）但最终未能获得活婴。虽然精子与卵子结合、着床，但最后均以流产、死胎或死产等而告终。胎停育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致发育停止。临床上不孕症和胎停育常常相互转化，很多患者分不清楚，二者在概念上不同，但二者最终的结果都是不能拥有自己的宝宝。
不孕症的常见原因
现代人生活环境的复杂化导致不孕症的原因也越来越复杂，常见的因素有生殖系统炎症、内分泌异常、免疫性不孕。生殖系统炎症可导致输卵管不通、通而不畅、积水或盆腔粘连，也是继发不孕症的最常见病因。内分泌失调可引起排卵障碍、黄体功能不全导致不孕症发生。
胎停育的常见原因
感染因素如支原体、衣原体感染等；内分泌失调如孕激素分泌不足；以及免疫因素和环境因素是目前胎停育最常见的原因。其中内分泌失调所致的胎停育在早期自然流产中占23%～67%。
不孕症和胎停育为何相互转化？
不孕症和胎停育虽然在概念上有所区别，但二者的发病原因有着高度的相似，二者之间存在着密切的联系。生殖系统的炎症可局限于某一个部位，也可同时累及几个部位，如果炎症程度没有影响受孕时，患者可顺利怀孕。但炎症累及子宫内膜，影响子宫内膜再生、修复和正常收缩，就可能导致胎停育。也可能由于炎症影响卵巢功能而引发胎停育。胎停育后的流产及清宫导致炎症扩散累及输卵管，导致输卵管梗塞，则会引起不孕。
如何预防不孕症和胎停育？
1.及时获取生殖健康保健知识，养成良好的生活习惯，积极锻炼身体。
2.洁身自爱，掌握避孕知识，避免不必要的人流。
3.定期（半年～一年）做妇科检查，是女性健康的一道护身符，可及时发现隐性盆腔炎。这其中较为关键的是大夫对患者进行双合诊检查，而不只是检查阴道和宫颈，或者进行白带常规检查。很多隐性盆腔炎的患者因缺乏双合诊而未被发现，长期的进行性发展会导致不孕症。
4.夫妇同时就诊，完善双方孕前检查，发现问题积极治疗。
郑瑞君教授指出，生殖健康是人类健康的核心，无论男性、女性，都应高度重视。男性的参与在一定意义上决定着生殖健康的质量，没有男性参与的生殖健康是不完全的。
祝大家好孕！
专家简介郑瑞君：主任医师，教授，省知名不孕不育症与妇产科专家。国家级名老中医、传承博士导师褚玉霞教授名医工作室学术继承人；师从河南省著名妇产科专家高耀洁教授。河南省免疫学会生殖免疫专业委员会副主任委员，河南中医、中西医结合生殖专业委员会常委兼秘书长，河南省科学技术进步奖专业评审委员会委员，中华中医药学会妇科专业委员会委员，中华中医药学会生殖专业委员会委员。出版专著3部，发表论文30余篇。长期从事中医、中西医结合生殖医学的临床、科研及教学工作，擅长中西医结合诊治男女不孕不育症和女性生殖系统疾病。
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：樊立鹏
（长按
