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走近ldquo反复种植失败rdqu

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一些不孕女性经历了千辛万苦攒下了好几枚优质胚胎,然而一次次的移植后仍未等来“两道杠”。看着那些一次移植就成功的夫妇,心里说不出的羡慕,还有数不尽的心酸,夫妻俩一度陷入绝望。什么是反复种植失败(RIF)呢?多数学者认为,3次以上的的胚胎移植或累计移植超过4枚优质胚胎均未能成功受孕称之。其实,这可是辅助生殖技术领域最为困扰的难题之一了,医生们也会产生挫败感,无法肯定回答“是什么原因导致你的反复种植失败”。

目前,RIF可能与这些因素有关:

1、子宫因素:子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、内膜粘连、子宫内膜炎等是导致胚胎反复种植失败的原因之一。因此,我中心建议两次移植失败患者进行宫腔镜检查是非常必要的。宫腔镜检查能直视下观察宫腔形态,发现异常情况并进行评估。

2、胚胎因素:染色体数目或结构异常,基因异常以及胚胎的发育潜能等均是影响胚胎质量的重要因素。对于高龄、反复种植失败、反复自然流产患者,其中特别是有至少一次胚停后绒毛染色体异常的患者,可以考虑进行胚胎植入前遗传学筛查(PGS)。

3、内分泌因素:肥胖、甲状腺疾病、遗传性血栓形成、高泌乳素血症等均不利于胚胎种植。其中局部微血栓的问题,可以口服阿司匹林、注射低分子肝素等可能有利于防止微血栓形成。

4、免疫因素:胚胎种植过程中,母体的免疫功能异常也会导致种植失败,可通过输注高剂量的免疫球蛋白或丈夫的淋巴细胞注射在已一定程度上提高临床妊娠率,但这些方法的实际作用尚待进一步确证。

5、输卵管积水:输卵管积水含有各种炎性混合物,如果返流至宫腔会干扰胚胎着床。移植前,我们建议先处理好输卵管,阻断或切除,防止积水对着床的影响。

我们的宗旨是“不放弃任何一个患者”,会制定个体化治疗方案,将患者身心调整至最佳状态,尽最大努力为每个不孕家庭送去小天使,愿待孕女士好孕!

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