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我院妇科首次独立成功完成输卵管癌手术一例

原发性输卵管癌是一种罕见的女性生殖道恶性肿瘤。其发病率仅占妇科恶性肿瘤的0.5%,年发病率在2.9/10万-5.7/10万,因罕见易被忽略,输卵管位于盆腔内不易扪及,检查不易准确,症状不明显,术前诊断率极低而常被误诊,术前诊断率仅为0%-10%。近日我院妇科独立成功为一名输卵管癌患者实施手术治疗,因此种肿瘤罕见,且本次手术范围广、操作复杂、难度大、耗时长、手术效果满意,属我院该类别肿瘤手术首例。

患者杜某,女,43岁,因发现盆腔包块2月余收住我院妇科。入院后完善相关检查,彩超示左侧附件区囊性包块,肿物约8.2×4.6cm,CEA较正常值略高,CA及CA19-9均在正常值范围内,患者盆腔左附件区包块性质未明,虽考虑输卵管积液可能性大,但仍不排除恶性可能,手术指征明确,在排除手术禁忌后,于年8月2日行剖腹探查术,手术由妇科主任吴秀彦主任医师主刀,术中探查见左输卵管迂曲增粗,约7.0×5.0cm,暗紫色,伞端闭锁,边界清,与周围组织无明显粘连,双侧卵巢及右输卵管无异常,行左侧输卵管切除术后送冰冻病理,结果回报为输卵管恶性肿瘤,与患者委托人沟通病情,扩大手术范围为全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术+大网膜切除术,手术用时6个小时,在麻醉科、手术室的大力协助下顺利完成。术后病理回报右侧淋巴结侵犯癌细胞,诊断为输卵管癌IIIC期。

术后患者经一系列支持治疗后恢复情况良好,已出院,之后准备行抗肿瘤后续治疗。

近年我院妇科开展的恶性肿瘤手术逐渐增多。由于妇科癌瘤时常波及如输尿管、膀胱、肠管等临近脏器,手术复杂,常需多个科室共同协作完成,输卵管癌在妇科肿瘤中非常罕见,对该类罕见癌瘤施行如此大范围、高难度手术且取得满意效果,在我院尚属首次。本次手术充分体现了术者高超的手术技巧、一切为病人着想的理念以及团结协作不畏艰难的作风,标志着我院在妇科恶性肿瘤手术治疗上迈上了新的台阶!









































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