全科医学科2014至2016年学习计划
1.预防性健康照顾（6个问题）
临床问题
全科医生担负主要管理责任
在转诊前，全科医生做初步评估、稳定病情处理
成人健康体检
肥胖筛查：BMI（体重指数）、腰围
血压测量
成人基本体格检查，包括女性乳腺、男性和女性生殖系统检查
常规代谢性疾病筛查（血脂、血糖）
常规癌症筛查（乳腺、宫颈、结肠）
常规感染性疾病筛查（乙肝、艾滋病、性传播疾病）
使用阿司匹林预防心血管疾病
基本营养和体力活动建议
基本健康生活习惯建议（口腔护理、睡眠、压力、性生活、酒精）
成人全面体格检查
直肠检查，包括前列腺检查
女性双合诊盆腔检查
抑郁症筛查
前列腺和肺癌筛查
癌症危险因素评估
性传播疾病风险评估和预防咨询
骨质疏松筛查
女性补充钙和维生素D预防骨质疏松
基本安全建议（酒精、保护性设备如骑车时戴头盔或接触化学物质是戴手套等、安全姿势从地上拿东西）
成人疫苗（破伤风、肺炎球菌、流感）
高心血管疾病风险病人
高癌症风险病人
高糖尿病风险病人
高性传播疾病风险病人
儿童健康保健
0-18岁正常生长发育
健康儿童基本体格检查
婴儿、儿童和青少年基本营养建议
婴儿、儿童和青少年基本安全建议
基本健康习惯建议（身体活动、口腔护理、睡眠习惯）
儿童早期疫苗的基本建议
健康婴儿体格检查
全面儿童健康体格检查
简单的发育评估（运动、言语、社会、智力）
婴幼儿发育方面的基本建议
全面的健康习惯建议（身体活动、口腔护理、自律、睡眠习惯、使用技术）
青少年建议（青春期、性教育、毒品、酒精、情感障碍）
识别儿童异常生长发育指数
儿童肥胖
儿童营养不良
矮身材
发育不良
贫血筛查异常
听力或视力异常
牙齿问题（龋齿、牙齿萌出异常）
儿童高血压
睾丸未降到阴囊
先天性髋关节发育不良
婴儿脐疝
脑积水或脊柱裂
主要的先天性综合征（如Down’s综合征）
先天性心脏病
斜视或者弱视
青春期延迟
Geriatrichealthassessment老年人健康评估
简单的认知评估（如mini-cog）
简单的听力和视力筛查
常规实验室筛查（血脂、血糖、血常规、肝肾功能）
常规癌筛查（乳腺、宫颈、结肠）
简单跌倒风险评估（如3月内曾跌倒、起立行走实验）
合作照顾：与病人健康照顾相关的医生和其他医疗工作者的名单
痴呆筛查（如MMSE或MOCA量表）
老年人抑郁症筛查
药物安全回顾（如Beers标准）
简单的口腔健康筛查：牙列
简单营养评估
身体功能评估：日常生活活动
社会功能评估：日常生活活动的独立性？需要帮助？隔离？谁是病人的照顾者？
流感、破伤风、肺炎球菌的免疫状况
健康照顾决策代理人指定、临终意愿
高跌倒风险
听力或视力损害
痴呆
牙列差问题
小便或大便失禁
轻度认知障碍
抑郁症
不安全的药物联合使用
营养不良风险
社交隔离
避孕*
性安全教育（使用避孕套等）
口服避孕药教育
紧急避孕教育
决策咨询（流产、收养、妊娠）
宫内节育器
女性绝育术（输卵管结扎术等）
输精管结扎术
戒烟
吸烟史
戒烟咨询（5A法）
尼古丁替代治疗
口服戒烟药物（安非他酮、伐尼克兰）
其它的精神障碍（如双向情感障碍）
伴随的物质滥用
异常筛查结果（血压、血糖、血脂）
高血压
2型糖尿病
肥胖
高脂血症
脂肪肝
高血压前期
糖尿病前期
代谢综合征
高甘油三脂血症
慢性乙肝病毒携带者
TSH（促甲状腺激素）筛查异常
异常的宫颈癌筛查
异常的乳腺钼钯检查
异常的HIV抗体检查
异常的心电图
异常的前列腺特异性抗原
骨质疏松症
慢性乙肝感染
丙肝抗体阳性
继发性高血压（如肾血管性、主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤）
1型糖尿病
吉尔伯特综合征
结肠镜检查异常（如增生和腺瘤性息肉）
2．儿童常见健康问题（5个问题）
临床问题
全科医生担负主要管理责任
在转诊前，全科医生做初步评估、稳定病情处理
儿童发热
病毒性上呼吸道感染或哮吼
下呼吸道感染（支气管炎，毛细支气管炎，社区获得性肺炎）
病毒综合征（流感，EB病毒，手足口病，肠道病毒，风疹病毒，细小病毒，单纯疱疹病毒）
A族链球菌咽炎
急性中耳炎
尿路感染（肾盂肾炎）
痢疾（细菌，阿米巴，或其它寄生虫）
急性病毒性胃肠炎
皮肤感染：蜂窝织炎或皮肤脓肿
急性鼻窦炎
脓毒症
中枢神经系统：脑膜炎，脑炎
骨骼：骨髓炎，化脓性关节炎
0-30天、0-90天、90天-3个月的婴儿发热初步评估
不明原因的发热
白血病或淋巴瘤
结核病
病毒性肝炎
川崎病*
登革热
牙脓肿
麻疹
水痘
自身免疫病：系统性红斑狼疮、炎症性肠病、幼年类风湿关节炎
儿童行为问题*
适应性反应（搬到新的城市或新的学校、新的兄弟姐妹出生、父母离异）
管教不够或不当
抑郁症
注意缺陷与多动障碍
学习障碍
阻塞性睡眠呼吸暂停（扁桃体肥大）
刺激物/咖啡因使用
社会问题（虐待、暴力、无家可归）
儿童生长/发育问题*
疏忽照顾儿童
营养不良
母乳喂养不足（如乳头疾病、喂养方式不当）
初学走路孩子的正常步态（内八字、摔倒）
小儿舌系带过短
先天性甲状腺功能减退症症
吸收障碍
慢性感染（如结核、HIV、乙肝或丙肝）
先天性心脏病
1型糖尿病
肾脏疾病
生长激素缺乏
代谢性疾病(如苯丙酮尿症)
听力或视力筛查异常
言语延迟（语言表达障碍）
孤独症
脑瘫
初学走路孩子的异常步态（先天性髋关节发育不良）
先天畸形（腭裂）
主要的先天性疾病（Down’s综合征、特纳综合征、脆性X综合征）
儿童呼吸系统症状
病毒性上呼吸道感染
病毒感染后咳嗽
急性支气管炎
毛细支气管炎
社区获得性肺炎
哮吼
哮喘
鼻后滴漏（如过敏性鼻炎）
胃食管反流病
识别有严重呼吸窘迫的儿童
异物吸入
过敏反应
明显危及生命事件
百日咳
因扁桃体肥大导致的打鼾/睡眠呼吸暂停
扁桃体周围或者咽后脓肿
肺结核
先天性心脏病
会厌炎
支气管扩张
儿童腹痛、呕吐或腹泻
急性病毒性胃肠炎(轮状病毒、肠道病毒)
急性食物中毒(金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌)
胃食管反流病
便秘(粪便堵塞)
痢疾(细菌或阿米巴)
病毒综合征(流感、肠道病毒)
A族链球菌咽炎
尿路感染(膀胱炎)
婴儿正常的胃食管反流或喂食过多所致呕吐
药物不良反应(抗生素)
寄生虫感染(贾第鞭毛虫、类圆线虫属、蛔虫、肝吸虫)
功能性消化不良
压力/焦虑/抑郁/物质滥用的躯体化症状
配方奶粉不耐受（牛奶过敏）
胃炎(过量牛奶、压力、非甾体抗炎药)
乳糖酶缺乏
创伤、肌肉扭伤
识别病重儿童
急性阑尾炎
病毒性肝炎
脓毒症
脑膜炎
睾丸扭转
摄入异物
糖尿病酮症酸中毒
肾盂肾炎
肠套叠
先天性幽门狭窄
中枢神经系统肿瘤
中毒
肠扭转
疝
腹泻:炎症性肠病
腹泻:吸收障碍*
Meckel’s憩室炎
肠系膜腺炎
3.女性常见健康问题（6个问题）
临床问题
全科医生担负主要管理责任
在转诊前，全科医生做初步评估、稳定病情处理
绝经期症状*
围绝经期典型症状：潮热、失眠、情绪变化、绝经前阴道不规则流血
萎缩性阴道炎
甲状腺功能减退症症
抑郁症
激素替代治疗病人教育
绝经后阴道流血初步评估
卵巢早衰
甲状腺功能亢进症
乳房症状（疼痛、肿块、分泌物）
良性周期性乳房疼痛
乳腺纤维囊性改变
哺乳问题（肿胀、疼痛、乳头破损）
急性乳腺炎（哺乳期）
妊娠期或产后乳溢症
带状疱疹
青春期前男性乳房发育
脂肪瘤*
乳腺囊肿（良性）
创伤（包括家庭暴力）
乳腺癌
副乳头
纤维腺瘤
男性乳房发育
隆胸问题
乳晕下脓肿
脂肪坏死
高催乳激素血症
乳溢症的初步评估
月经问题
闭经或月经失调:
正常妊娠
绝经期或围绝经期
哺乳
由于压力、药物、疾病、体重下降导致的下丘脑性无排卵
多囊卵巢综合征
甲状腺功能减退症症
月经过多:
无排卵性子宫出血
月经间期出血:
宫颈炎/盆腔炎性疾病
闭经或月经失调:：
异位妊娠
流产
高催乳激素血症
卵巢肿瘤
原发性闭经
药物:三环类抗抑郁药、抗精神病药物
月经过多：
子宫肌瘤
宫内节育器
出血性疾病
月经间期出血：
宫颈癌
子宫内膜息肉
子宫内膜增生或子宫内膜癌
阴道流血*
性传播疾病
宫颈炎/盆腔炎性疾病
流产
性交后出血
子宫肌瘤
异位妊娠
功能失调性子宫出血
绝经后流血
子宫内膜异位症
恶性肿瘤：宫颈、子宫内膜
宫颈或子宫内膜息肉
出血性疾病
正常妊娠
产前病人教育：
补充叶酸预防神经管缺陷
孕期体重正常增加
孕期饮食和环境风险
孕期体力活动
正常分娩
正常母乳喂养
孕期常见良性症状：
恶心和呕吐
便秘
腰痛
病毒性上呼吸道感染
睡眠障碍
*
识别：
妊娠剧吐
高危妊娠（如：早产史）
妊娠期糖尿病
妊娠期高血压
子痫前期
初步评估：
妊娠早期出血
胎儿发育迟缓
胎儿发育提前
胎动减少
过期妊娠
足月胎膜早破
妊娠问题*
妊娠剧吐
孕期轻度缺铁性贫血
妊娠性痒疹
孕期哮喘
孕期乙肝病毒携带者
孕期尿路感染
孕期阴道炎（念珠菌、细菌性阴道病）
无血栓形成的外痔
下肢浅静脉曲张
识别：
肺栓塞
HELLP综合征
妊娠胆汁淤积
妊娠急性脂肪肝
初步评估：
妊娠早期流产
异位妊娠
妊娠期糖尿病
妊娠期高血压
子痫前期
胎儿发育迟缓（宫内发育迟缓、羊水过少）
胎儿发育提前（羊水过多、巨大胎儿）
胎动减少
过期妊娠
提前宫缩
胎膜早破
前置胎盘
深静脉血栓形成
早产史
妊娠期性传播疾病（生殖器疱疹、衣原体、梅毒）
孕期严重缺铁性贫血
4.老年人常见健康问题（5个问题）
临床问题
全科医生担负主要管理责任
在转诊前，全科医生做初步评估、稳定病情处理
残疾或功能下降*
老年人正常身体机能衰退
轻度听力或视力障碍
心理障碍（抑郁症、焦虑障碍）
老年人多重用药
老年人营养不良
老年人功能失调
重度听力或视力障碍
手术后康复（如髋关节置换术）
脑卒中后康复
终末期痴呆症
神经变性疾病（如帕金森病、肌萎缩性侧索硬化症）
老年人虐待/忽视
记忆问题*
压力或失眠
正常衰老
抑郁症
甲状腺功能减退症症
贫血
酗酒
药物不良反应
维生素B12缺乏
轻度的认知障碍
阿尔茨海默病
中枢神经系统病变（脑部肿瘤，硬膜下血肿）
睡眠障碍（阻塞性睡眠呼吸暂停）
路易体痴呆
额颞叶痴呆
Confusion*意识模糊*
低血糖
低血压
甲状腺功能减退症症
电解质紊乱
抑郁症
酒精戒断
维生素B12或硫胺素（维生素B1）缺乏
老年病人非复杂性感染（尿路感染、肺炎）
药物不良反应（镇静剂、抗生素、抗胆碱能药物）
短暂性脑缺血发作或脑卒中
缺氧（慢性阻塞性肺疾病，充血性心力衰竭等）
高血压急症
肝性脑病
肾功能衰竭
糖尿病酮症酸中毒
严重感染（脑炎、脑膜炎、脓毒症）
药物过量（酒精、阿片类药物）
中枢神经系统病变（脑肿瘤、硬膜下血肿）
癫痫发作
体温过高（热射病）
创伤（脑震荡）
中毒（铅中毒）
精神分裂症或精神病
老年人跌倒*
机械性跌倒（被电线、地毯绊倒或在湿地上滑倒）
药物引起的体位性低血压（如α-受体阻滞剂）
因脱水导致低血压
电解质紊乱
低血糖
血管迷走性晕厥
阿尔茨海默症所致痴呆
摔伤后轻微外伤（挫伤、手腕扭伤）
短暂性脑缺血发作或脑卒中
硬膜下血肿
急性心肌梗死
癫痫发作
视力障碍（白内障、青光眼）
步态问题（帕金森病、足下垂、周围神经病变）
跌倒后骨折（尺骨、桡骨或髋骨）
心律失常（心房颤动、窦性心动过缓、室上性心动过速、病态窦房结综合征、房室传导阻滞）
小脑疾病
濒死的病人*
关于临终事项的沟通
医疗决策（给病人和家属建议）
病人或病人指定的人参与决策
检查确定并宣告死亡的过程
书写死亡证明
症状控制（疼痛、呕吐、恶心、无食欲、抑郁、焦虑、气短）
对病人的情绪、心理、社会和精神支持
支持照顾人员，包括简短哀伤辅导
5．常见健康问题（46个问题）
药物/处方
有药物适应证吗?
有药物禁忌证吗?
过敏史
不良反应?
药物相互作用?
安全隐患(怀孕、儿童、老人、肾脏或肝脏疾病)?
正确的剂量和频率?
最佳给药途径(口服药片、口服液、直肠等)?
病人知道如何正确使用(吸入剂、注射、鼻喷剂、软膏)吗？
合适的总量和疗程
常见的药物不良反应
常见的药物相互作用
常用的但对孕妇、儿童、老年人、肝病或肾病病人不安全的药物
体重下降
营养不良(贫困、社会隔离)
寄生虫感染(贾第鞭毛虫、类圆线虫属、蛔虫)
行为改变(锻炼、饮食)
糖尿病
牙列问题导致的营养不良
新生儿体重下降（正常体重下降，10%体重）
消化性溃疡或胃炎
抑郁症
甲状腺功能亢进症
结核病
恶性肿瘤
新生儿体重严重下降（10%体重）
吞咽困难(贲门失弛缓症、食管癌)
炎症性肠病
严重的慢性阻塞性肺疾病
肝脏疾病(肝硬化)
慢性肾功能衰竭
痴呆
酗酒
精神障碍：厌食、贪食
吸收障碍
HIV/艾滋病
甲状旁腺功能亢进症
发热（成人）
病毒性上呼吸道感染
急性病毒性胃肠炎
病毒综合征(流感、EBV肠道病毒、风疹、细小病毒)
社区获得性肺炎
急性鼻窦炎
A族链球菌咽炎
痢疾(细菌、阿米巴或其它寄生虫)
皮肤感染:蜂窝织炎或皮肤脓肿
单纯性膀胱炎
哺乳期乳腺炎
急性前列腺炎
结核病
病毒性肝炎
脓毒症
中枢神经系统感染(脑膜炎、脑炎)
骨:骨髓炎、化脓性关节炎
盆腔炎性疾病
肾盂肾炎
不明原因发热
恶性肿瘤(白血病、淋巴瘤、转移癌)
细菌性心内膜炎
术后伤口感染*
产后子宫内膜炎*
复杂性肾盂肾炎*
肺不张
牙脓肿
伤寒
急性HIV感染*
麻疹或水痘
休克（包括过敏性休克）
初步评估（无反应，打电话求救，评估现场危险，检查气道、呼吸及循环）
测量生命体征（心率、血压、呼吸频率、血氧饱和度、体温）
心脏骤停：心肺复苏（包括胸外按压和面罩通气）
窒息/异物：海姆立克急救法或腹部冲击法
低血糖
过敏反应
开通2个大口径的静脉通道
心电图检查
初步实验室检查（血常规、血培养、电解质、血糖、肾功能和肝功能，国际标准化比值）
脓毒症
创伤/失血
糖尿病酮症酸中毒
心源性休克（如心律失常）
低血容量性休克
癫痫持续状态
子痫
中暑*
药物过量*
乏力
生活方式或社会压力（如轮班工作、哀伤）
贫血
糖尿病
药物不良反应
慢性阻塞性肺疾病
抑郁症/焦虑障碍
甲状腺功能减退症症
维生素D缺乏
慢性感染（结核、艾滋病、丙肝）
恶性肿瘤
病毒感染后乏力（如EB病毒感染后的单核细胞增多症）
慢性疾病（如肾病、肝病）
心脏原因（如心肌梗死、充血性心力衰竭、心律失常）
高钙血症
阻塞性睡眠呼吸暂停
自身免疫病
易出现瘀斑或出血*
良性的易出现瘀斑
药物引起的瘀斑或出血（阿司匹林、非甾体抗炎药、华法林、糖皮质激素）
外伤（如家庭暴力、儿童虐待）
严重感染（如脓毒症）
弥散性血管内凝血
白血病
特发性血小板减少性紫癜
肝病所致凝血因子缺乏
酗酒所致血小板减少
黄疸*
新生儿：
生理性黄疸/母乳性黄疸
成人：
传染性单核细胞增多症
药物
胡萝卜素血症
新生儿：
新生儿头皮血肿
脓毒症
新生儿溶血性黄疸(G6PD缺乏症、ABO血型不合)
成人：
病毒性肝炎
肝硬化
酒精性肝炎
胆总管结石
吉尔伯特综合征
胆道梗阻（胆管狭窄、肿瘤或胰腺肿瘤）
Edemaorswelling*水肿或肿胀*
药物引起的水肿（如糖皮质激素、雄激素、中药）
过度的静脉输液
营养不良（蛋白质-卡路里营养不良）
甲状腺功能减退症
静脉功能不全/静脉曲张
蜂窝织炎
充血性心力衰竭（包括慢性阻塞性肺疾病引起的右心衰竭）
肾脏疾病（如肾病综合征）
肝硬化
深静脉血栓形成
血管性水肿
肌肉骨骼原因（贝克囊肿破裂、筋膜室综合征）
慢性疼痛*
骨关节炎
慢性头痛（偏头痛、紧张性头痛）
慢性腰痛
躯体化障碍
便秘，由肠易激综合征引起
慢性颈部疼痛，由颈椎病、
退行性椎间盘疾病或退行性关节炎引起
腱鞘炎（手腕、手指）
癌性疼痛
三叉神经痛，
自身免疫病（类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、炎症性肠病）
纤维肌痛
情绪问题（抑郁、焦虑）
表现为抑郁或焦虑症状的调整反应
药物不良反应（如β受体阻滞剂、强的松）
绝经期情绪症状
重性抑郁症
广泛性焦虑障碍
惊恐发作
哀伤反应
产后抑郁症
维生素B12缺乏
甲状腺功能减退症
甲状腺功能亢进症
酗酒
双相情感障碍
神经：帕金森病、痴呆、脑卒中、神经梅毒
慢性疾病：贫血、肾功能衰竭、肝硬化
家庭暴力
药物滥用
创伤后应激障碍
强迫障碍
进食障碍（谈事、厌食）
人格障碍（边缘型）
酒精或药物成瘾*
酗酒
酒精依赖
酒精戒断症状
酒精中毒
阿片类成瘾（海洛因、处方阿片类药物）
阿片类过量使用
刺激物成瘾（可卡因、甲基苯丙胺）
苯二氮卓依赖
社会问题（儿童虐待、家庭暴力）*
家庭暴力筛查
儿童虐待征象（病史、体格检查、测试）
身体虐待伤害的相关证明文件
针对强奸或性虐待进行适当的体检和测试
睡眠问题
压力或哀伤
睡眠情况差（吵闹的睡眠环境、轮班工作制、看电视或用电脑到很晚）
化学物质（咖啡因、酒精、尼古丁）
夜尿（糖尿病、良性前列腺增生、药物、慢性充血性心力衰竭）
身体不适或疼痛
绝经
胃食管反流病
慢性阻塞性肺疾病
药物（如：激素、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，苯二氮卓类）
焦虑障碍
抑郁症
甲状腺功能亢进症
心脏原因（端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难）
老年人痴呆或谵妄
双向情感障碍（躁狂）*
阻塞性睡眠呼吸暂停*
精神原因所致（双相情感障碍、创伤后应激障碍）
麻木、刺痛、局部无力*
贝尔麻痹（特发性面神经麻痹）
糖尿病神经病变
腕管综合征
惊恐发作（过度换气）
维生素B12缺乏
硫胺素（维生素B1）缺乏
甲状腺功能减退症
偏头痛
带状疱疹或者单纯疱疹病毒感染前驱症状
低钙血症
感觉异常性股痛
短暂性脑缺血发作或脑卒中
神经根受压（如椎间盘突出所致坐骨神经痛）
脊髓损伤
中枢神经系统肿瘤
古兰-巴雷综合征
酒精性周围神经病变
三叉神经痛
颞动脉炎
癫痫部分性发作
多发性硬化
头晕
良性阵发性位置性眩晕
血管迷走性（单纯晕厥）
体位性低血压（如血容量减少）
药物不良反应
焦虑障碍/抑郁症
急性鼻窦炎
高血压急症
心脏原因（如心律失常、主动脉瓣狭窄）
短暂性脑缺血发作/脑卒中
急性迷路炎
美尼尔病
脑肿瘤（如小脑）
晕厥*
体位性低血压（如低血容量）
血管迷走神经反应
药物不良反应（如β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、利尿剂）
过量饮酒或吸毒
情境性晕厥（例如排尿、咳嗽）
脑卒中
心律失常（心动过速、心动过缓）
癫痫发作
心脏原因（如梗阻性肥厚型心肌病、急性心肌梗死、主动脉瓣狭窄）
其它神经系统病因
自主神经功能紊乱（如糖尿病、肾上腺功能不全、古兰-巴雷综合征）
肺栓塞
头痛
紧张性头痛
上呼吸道感染
鼻窦炎
药物不良反应
过度使用止痛药所致头痛
偏头痛
较小创伤/脑震荡
脑卒中
占位性损伤
脑膜炎/脑炎
颅内出血（如硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血）
颞下颌功能障碍或牙齿原因所致
颈源性头痛
丛集性头痛
颞动脉炎
急性青光眼
三叉神经痛*
视力问题*
高血糖(糖尿病)
眼疲劳(过度使用电脑)
偏头痛*
飞蚊症(良性玻璃体混浊)
屈光不正（如老花眼）
白内障
斜视
短暂性脑缺血发作（一过性黑曚）
急性青光眼
糖尿病视网膜病变
视乳头水肿（如颅内包块）
急性葡萄膜炎
缺血性视神经病变（颞动脉炎）
黄斑变性
视网膜剥脱
眼部症状（发红、疼痛、分泌物）
病毒性结膜炎
过敏性结膜炎
细菌性结膜炎
结膜下出血
婴儿良性泪管阻塞
干眼症（药物不良反应）
眼睑问题（睑板腺囊肿、睑腺炎、睑缘炎）
急性青光眼
创伤或异物
刺激性结膜炎（眼药水所致）
眶周蜂窝织炎
角膜擦伤
翼状胬肉
视神经乳头水肿
突眼
特发性面神经麻痹所致干眼
丛集性头痛/偏头痛
颞动脉炎
耳部症状（疼痛、分泌物、耳鸣）
急性中耳炎（化脓性）
急性外耳道炎（细菌性）
急性上颌窦炎（牵涉痛）
浆液性中耳炎（伴积液）
耵聍堵塞
咽鼓管功能障碍
耳蜂窝织炎
急性外耳道炎（真菌）
异物
牵涉痛：牙痛、头/颈部癌
耳鸣的基本评估
乳突炎
听神经瘤
拉姆齐-亨特综合征（带状疱疹）
颞下颌关节综合征
鼓膜穿孔
鼻部问题（充血、流鼻涕）
过敏性鼻炎
病毒性上呼吸道感染
急性鼻窦炎
鼻出血
血管舒缩性鼻炎（冷空气/刺激物）
药物所致（如鼻喷剂、钙通道阻滞剂）
慢性鼻窦炎
异物（儿童）
鼻中隔偏曲
鼻息肉
鼻咽癌
咽痛
急性咽炎（如腺病毒、支原体）
手足口病
EB病毒感染（单核细胞增多症）
A族链球菌扁桃体炎
病毒综合征（如流感）
口腔念珠菌病
药物不良反应
疱疹性咽峡炎
单纯疱疹病毒性口腔炎
咽喉反流性疾病
口干
鼻咽癌
会厌炎
性传播疾病（淋病）
扁桃体周围脓肿
牙齿或牙龈问题
口疮性溃疡
单纯疱疹病毒性口腔炎
疱疹性咽峡炎
手足口病
地图舌
鼻窦炎所致牙齿牵涉痛
磨牙
吸烟
口腔念珠菌病
药物不良反应（口干、舌烧灼感）
龋齿
牙脓肿
断牙（创伤）
颞下颌关节综合征
牙龈炎
口腔黏膜白斑或扁平苔癣
扁桃体周围脓肿
急性腮腺炎（流行性腮腺炎、EB病毒）
肿块（颈部）*
淋巴结病（良性）
皮脂腺囊肿
皮肤脓肿
淋巴结炎（细菌性）
恶性淋巴结病（如头部、颈部、食管或淋巴瘤）
甲状腺肿
甲状腺结节
脂肪瘤
结核性淋巴结炎
唾液腺（流行性腮腺炎、炎症、结石）
全身性感染所致淋巴结病变（如HIV）
甲状腺问题（肿大、结节或实验室检查）
甲状腺功能减退症
亚临床甲状腺功能减退症
甲状腺良性结节或囊肿
正常妊娠造成孕早期促甲状腺激素降低
急性疾病或糖皮质激素治疗期间短暂的促甲状腺激素异常
桥本甲状腺炎
由于甲状腺功能减退症或者缺碘引起的甲状腺肿
非毒性多结节性甲状腺肿
甲状腺功能亢进症：Graves病
亚临床甲状腺功能亢进症
产后甲状腺炎
甲状腺癌
急性细菌性甲状腺炎
咳嗽
病毒性上呼吸道感染
急性支气管炎
社区获得性肺炎
流感
鼻后滴漏
哮喘
病毒感染后咳嗽
慢性阻塞性肺疾病
胃食管反流病
药物所致（血管紧张素转换酶抑制剂）
充血性心力衰竭
肺结核
肺癌
脑卒中后遗吞咽障碍/易吸入
其它恶性肿瘤
间质性肺病
气短或喘息（成人）
急性支气管炎
社区获得性肺炎
流感
哮喘
慢性阻塞性肺疾病
贫血
焦虑障碍
过敏反应
惊恐发作
心脏原因（急性心肌梗死、心律失常、充血性心力衰竭）
肺癌
肺结核
气胸
胸腔积液
其它心血管疾病（如心肌病、夹层主动脉瘤）
其它恶性肿瘤（如淋巴瘤）
肺栓塞
间质性肺疾病
胸痛
胃食管反流病
肌肉骨骼（例如：肋软骨炎、肌肉拉伤）
社区获得性肺炎
肋骨骨折（创伤）
焦虑障碍
心源性：稳定性心绞痛
上消化道原因（如食管痉挛）
胸壁疼痛（如带状疱疹）
急性冠脉综合征、急性心肌梗死
气胸
肺栓塞
胸膜炎（感染）或胸腔积液
心源性：心包炎
心肌炎
胸主动脉夹层动脉瘤*
心悸或心律不齐
窦性心动过速（如发热、贫血）
焦虑障碍
药物（如沙丁胺醇）
电解质紊乱
心房颤动
惊恐发作
窦性心动过缓
异位心律（如室性期前收缩、房性期前收缩）
甲状腺功能亢进症
急性心肌梗死
充血性心力衰竭
肺栓塞
室上性心动过速
心脏瓣膜反流
心肌病（缺血性、病毒性）
内分泌：嗜铬细胞瘤
预激综合征
QT间期延长
房室传导阻滞
心脏检查异常（杂音）
返流杂音(怀孕、贫血、急性疾病、甲状腺功能亢进症)
二尖瓣脱垂
主动脉瓣狭窄
二尖瓣返流
心包炎
充血性心力衰竭
肺栓塞
心肌病(缺血性、病毒性)
先天性心脏病(房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉缩窄)
上消化道症状（消化不良、恶心或呕吐）
胃食管反流病或消化不良
晕动病
急性胃肠炎(如轮状病毒、诺沃克病毒)
急性食物中毒(产毒素的蜡样芽孢杆菌、金黄色葡萄球菌、产气荚膜杆菌)
寄生虫感染(贾第鞭毛虫、类圆线虫属、蛔虫)
药物不良反应(阿司匹林、抗生素、非甾体抗炎药、类固醇、地高辛、抗胆碱能类、阿片类药物、钙通道阻滞剂)
功能性消化不良（非溃疡性）
胃炎(非甾体抗炎药、酒精、压力、幽门螺杆菌)
食管裂孔疝
焦虑障碍
妊娠
消化性溃疡
阑尾炎
胆石病或胆囊炎
病毒性肝炎(甲型、乙型、丙型)
糖尿病酮症酸中毒
脓毒症
肾盂肾炎
心肌缺血或梗死
胰腺炎
肾结石
中枢神经系统原因(脑膜炎、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、中枢神经系统肿瘤)
小肠梗阻(粘连、疝、肠扭转、克罗恩病)
胰腺癌
食管炎(药物所致、念珠菌、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒)
胃出口梗阻(胃癌、消化性溃疡、胃扭转)
腹痛（成人）
胃食管反流病
胃炎
消化性溃疡
尿路感染（非复杂性膀胱炎）
急性胃肠炎
便秘
腹壁肌肉拉伤
肠易激综合征*
阑尾炎
急性胆囊炎
盆腔炎性疾病
异位妊娠
恶性肿瘤
内脏穿孔
胰腺炎
憩室炎
卵巢囊肿破裂
肾绞痛
肠梗阻（包括肠扭转）
腹主动脉夹层
腹泻
病毒性胃肠炎
食物中毒
药物不良反应
抗生素不良反应
细菌性痢疾（如志贺杆菌、弯曲菌、沙门菌）
寄生虫感染（如阿米巴病）
乳糖不耐受
肠易激综合征
其它的感染（如霍乱、伤寒）*
结直肠癌
甲状腺功能亢进症
炎症性肠病
艰难梭菌
滥用泻药（贪食）
吸收障碍（脂肪泻）
便秘
饮食相关（如饮水及摄入纤维不足）
药物（如口服铁剂）
甲状腺功能减退症
肠易激综合征
肠（结肠直肠）癌
糖尿病（如自主神经功能障碍）
其它恶性肿瘤
直肠出血（便血？）
痔（无血栓）
急性胃肠炎
假性出血（如火龙果）或黑便（如铁剂或铋剂）
结肠直肠癌
上消化道出血
感染性结肠炎
肛裂
肛周脓肿
憩室病
炎症性肠病
结肠息肉
缺血性结肠炎
出血性疾病
尿路症状
尿路感染（急性膀胱炎）
性传播疾病（衣原体或淋病性尿道炎、生殖器疱疹）
良性前列腺增生（男）
糖尿病
药物不良反应（如尿频，尿潴留）
行为原因（如酒精、咖啡因、过多液体摄入）
急性前列腺炎（男）
大便堵塞/便秘
慢性前列腺炎（男）
膀胱过度活动症
压力性尿失禁
急迫性尿失禁
功能性尿失禁
肾盂肾炎
尿路结石
膀胱癌
前列腺癌
出血性膀胱炎
膀胱结核
充溢性尿失禁
水肿：充血性心力衰竭、肝脏疾病、肾功能衰竭*
肾脏：急性肾小管坏死、慢性肾衰竭、肾病综合征
医源性：静脉注射液体过多、盆腔放疗、经尿道前列腺电切术后
神经系统：神经源性膀胱、谵妄、正常压力脑积水
血尿*
尿路感染（急性膀胱炎）
药物引起的出血（阿司匹林、非甾体抗炎药、华法林）
假性血尿（药物或食物所致尿色变红、运动性肌红蛋白尿）
血液来自阴道（萎缩性阴道炎、月经出血）
轻度创伤（尿道擦伤）
性传播疾病（衣原体、生殖器疱疹）
急性前列腺炎
良性前列腺增生
肾盂肾炎
尿路结石（简单或复杂）
出血性膀胱炎
外伤（肾挫伤）
恶性肿瘤（膀胱癌，肾癌，前列腺癌，阴茎癌，宫颈癌，子宫癌，阴道癌）
肾病（肾小球肾炎，多囊性肾病，肾梗死等）
盆腔/腹股沟疼痛*
腹壁/骨盆肌肉拉伤（男/女）
尿路感染，膀胱炎（男/女）
肠易激综合征（男/女）
便秘（男/女）
躯体化疾病（抑郁症、焦虑障碍）（男/女）
憩室炎（男/女）
盆腔炎性疾病（女）
痛经（女）
附睾炎（男）
精索静脉曲张（男）
急性前列腺炎（男）
阑尾炎（男/女）
缺血性结肠炎（男/女）
尿路结石（输尿管）（男/女）
牵涉痛（腰骶神经卡压）（男/女）
炎症性肠病（男/女）
恶性肿瘤（结肠癌、膀胱癌）（男/女）
卵巢扭转（女）
输卵管卵巢脓肿（女）
异位妊娠（女）
卵巢囊肿破裂（女）
子宫肌瘤变性（女）
子宫内膜异位症（女）
卵巢癌（女）
腹股沟疝（男）
睾丸扭转（男）
睾丸癌（男）
生殖器分泌物或病变（男性和女性）
念珠菌性阴道炎（女）
细菌性阴道病（女）
滴虫感染（男/女）
衣原体感染（男/女）
淋病（男/女）
生殖器疱疹（男/女）
绝经后萎缩性阴道炎（女）
会阴部脓肿（男/女）
非淋球菌（支原体、解脲支原体）宫颈炎或尿道炎（男/女）
龟头炎（男）
包茎（男）
宫颈癌（女）
人乳头状瘤病毒感染所致的生殖器疣（男/女）
子宫内膜癌（女）
阴茎珍珠样丘疹，良性（男）
前庭大腺囊肿脓肿（女）*
性功能问题*
勃起功能障碍：
动脉粥样硬化
糖尿病
酒精或药物（噻嗪类、选择性5羟色胺再摄取抑制剂、可乐定、螺内酯、三环类抗抑郁药、抗组胺药）
早泄
性欲下降：
抑郁症
甲状腺功能减退症
糖尿病
绝经期
男性性腺功能减退（低睾酮）
性欲下降：内分泌原因（垂体功能减退症、皮质醇增多症，肾上腺皮质功能减退、高催乳激素血症）
性交困难：阴道痉挛、
外阴疼痛
不孕症*
男-附睾炎
男-杀精子的润滑剂
女-多囊卵巢综合征
女-甲状腺功能减退症
女-肥胖、代谢性疾病或者糖尿病
女-下丘脑性闭经(压力、疾病、体重下降、运动)
男-精子计数低或精子不能游动
男-性腺机能减退(低睾酮)
男–隐睾症
男-药物影响睾酮或精子
男-精索静脉曲张
女-卵巢功能早衰
女-子宫肌瘤或子宫内膜息肉
女-既往有盆腔炎性疾病
女-盆腔粘连(手术、盆腔炎性疾病、异位妊娠、宫内节育器)
女-子宫内膜异位症
腰痛
机械性腰痛（肌肉韧带扭伤）
创伤
骨关节炎（退行性）
椎间盘突出
病理性骨折（骨质疏松症、恶性肿瘤）
肾盂肾炎
肾结石
骨髓炎
结核
类风湿关节炎
马尾肿瘤
椎间盘炎
硬膜外脓肿
椎管狭窄
脊椎滑脱
脊椎关节病（如强直性脊柱炎）
关节问题（疼痛、僵硬、肿胀）
骨关节炎
痛风
髋关节一过性滑膜炎（儿童）
病毒性多发性关节炎（如细小病毒）*
类风湿关节炎
化脓性关节炎
骨髓炎
自身免疫病（如系统性红斑狼疮）
药物所致关节炎或关节痛
结核
风湿热
风湿性多肌痛
骨骼肌肉损伤（创伤、扭伤）
足底筋膜炎
踝部扭伤
颈部扭伤（挥鞭样动作引起）
手腕扭伤
膝部扭伤
手指扭伤
腕管综合征
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
跟腱炎
肱二头肌肌腱炎
骨折：锁骨，肋骨，肱骨，尺骨，桡骨，股骨，胫骨，腓骨
肩部：盂肱关节脱位
肩部：肩袖撕裂伤、肩袖肌腱炎
肩部：粘连性关节囊炎“肩周炎”
膝部：半月板损伤
膝部：前交叉韧带撕裂
腕部：舟骨骨折
足部：第五跖骨骨折*
臀部：大粗隆滑囊炎、髂胫束综合征
Rash皮疹
病毒疹（如手足口病、水痘、细小病毒、单核细胞增多症）
湿疹（特应性皮炎）
癣（体癣、头癣、足癣、股癣、手癣）
接触性皮炎（刺激性、过敏性）
脂溢性皮炎
药疹
荨麻疹
细菌感染（脓疱疮、毛囊炎、丹毒、蜂窝织炎）
节肢动物叮咬(如蚊子、疥疮、虱子)
痱子
念珠菌病（皮肤褶皱处）
花斑癣
寻常痤疮
单纯疱疹和带状疱疹
出汗障碍性湿疹
传染性软疣
毛周角化病
严重感染（如登革热、脑膜炎球菌血症、麻疹、HIV、川崎病、细菌性心内膜炎）
二期梅毒
银屑病
静脉淤血性皮炎
系统性红斑狼疮（狼疮）
血管炎（紫癜明显）
猩红热
日光性皮炎
史蒂文斯-约翰逊综合征
多形性红斑
化脓性汗腺炎
神经性皮炎（精神性）
皮肤病变（包块、痣、溃疡）
良性痣
皮肤感染:脓肿、疖、痈、毛囊炎
脂溢性角化病
日光性色斑(良性老年斑)
糖尿病溃疡
褥疮性溃疡
皮赘/软垂疣
常见的疣，包括跖疣
炎症后色素增加或色素减少
瘢痕疙瘩(增生性瘢痕)
脂肪瘤
皮脂腺囊肿
血管瘤
蜘蛛痣
樱桃状血管瘤
发育不良痣
静脉瘀滞性溃疡
缺血性溃疡
化脓性肉芽肿
咖啡牛奶斑
皮肤癌：基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤
中医治疗白癜风的方法那家医院制白癜风好
