盆腔炎，你了解多少
有些女性朋友经常会出现腰酸、腰痛的症状，你知道是什么原因吗？很多人首先会想到可能是肾不好，其实不然，这有可能是妇科疾病造成的，但是是哪一种呢？很有可能就是盆腔炎！
什么是盆腔炎？
盆腔炎是妇科炎症中最为常见的一种，是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症，主要包括子宫内膜炎、附件炎、输卵管炎，以及输卵管脓肿和盆腔腹膜炎。盆腔炎的危害是非常大的，它不仅会给女性的身体带来很大的负面影响，严重的还会导致女性不孕。盆腔炎严重影响了女性朋友们的日常生活和工作。但是对于盆腔炎的病因大家还不是很清楚。那么盆腔炎的病因是什么呢?
引发盆腔炎的原因是什么？
（1)产后或流产后感染：
患者产后或小产后体质虚弱，宫颈口经过扩张尚未很好地关闭，此时阴道、宫颈中存在的细菌有可能上行感染盆腔。
(2)妇科手术后感染：
行人工流产术、放环或取环手术、输卵管通液术、输卵管造影术、子宫内膜息肉摘除术，或黏膜下子宫肌瘤摘除术时，如果消毒不严格或原有生殖系统慢性炎症，即有可能引起术后感染。也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，过早恢复性生活，同样可以使细菌上行感染，引起盆腔炎。
(3)月经期不注意卫生：
月经期间子宫内膜剥脱，宫腔内血窦开放，并有凝血块存在，这是细菌滋生的良好条件。如果在月经期间不注意卫生，使用卫生标准不合格的卫生巾或卫生纸，或有性生活，就会给细菌提供逆行感染的机会，导致盆腔炎。
(4)邻近器官的炎症蔓延：
最常见的是发生阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起女性盆腔炎症。患慢性宫颈炎时，炎症也能够通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。
盆腔炎的危害
危害一： 痛经
危害二： 不孕
危害三： 宫外孕
危害四： 盆腔粘连
危害五： 性生活疼痛
认清症状，自辨盆腔炎，盆腔炎症状
盆腔炎是女性比较常见和高发的一种妇科疾病，它对女性的身体健康有很大的危害，也给女性带来了不少的困扰。我们要及时发现盆腔炎才能更好的治疗。可是，我们怎样才知道自己是否患上了盆腔炎呢？
症状一：下腹坠痛慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后加剧。
症状二：月经失调早期因子宫内膜充血及溃疡，可有月经过多。多数患者就诊时患病已久，子宫内膜已遭受不同程度破坏，而表现为月经稀少或闭经。
症状三：不孕由于输卵管粘膜破坏与粘连，常使管腔阻塞；或由于输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失其运输功能，也不能受孕，所以绝大多数患者为不孕。
症状四：全身症状盆腔炎都有哪些症状？多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。
急性盆腔炎的表现症状：发烧、寒战、头痛、食欲不振、体温高、心率、下腹部疼痛、肌肉紧张、压痛及反跳痛。
慢性盆腔炎的表现症状：身体有时低热，易感疲劳、下腹部坠胀、疼痛；部分女性会出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振等。
盆腔炎的早期症状如下：
1、近期内有流产、分娩、妇科手术或慢性盆腔炎史及月经期处理不当史。
2、寒战、高热、头痛、精神不振、食欲差，以及下腹疼痛，白带增多等表现。
3、腹肌紧张，两下腹压痛及反跳痛，内诊子宫增大、压痛、盆腔包块等。有脓肿形成时，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可有排尿困难、尿频、尿痛等;包块位于后方可致腹泻、里急后重感和排便困难。
4、白细胞总数及分类增高。
5、排除了阑尾炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症。
盆腔炎的病因是什么呢?盆腔炎的病因有以下五点：
盆腔炎的病因1：性伴未予治疗
携淋球菌或沙眼衣原体，或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源，而80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的，他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
盆腔炎的病因2：既往盆腔炎
有过盆腔炎历史的再发病是无这一历史者的20倍。20%～25%的盆腔炎患者可再次发作，与其认为这是“慢性”炎症的急性发作，不如认为是一次再感染。之所以容易再感染是因为输卵管上皮已有损害，对病原体比较敏感，以及局部防御机制障碍。性伴未予治疗是个重要感染因素。
盆腔炎的病因3：性活动和性伴的数量
性活动和盆腔炎有密切关系，除非是节育环及宫腔操作，此外原发感染的盆腔炎多是性活动或性暴露引起的。精子的携菌作用应予考虑。同性恋并不引起盆腔炎。感染和性交频度关系不大，但却和性伴数量有关，多性伴妇女患病率是没有这种关系者的5倍。
盆腔炎的病因4：宫内避孕器
一般报告使用节育环者比不使用者患病危险高2～4倍。但也有高至15倍的。当然和避孕器的类型亦有关，如带尾避孕环更易引起盆腔炎，尾丝湿润的表面便是细菌上行活动的“撑杆”。由节育环引起的感染常常是非淋病球菌病原体。
盆腔炎的病因5：年龄
年轻者盆腔炎高于年纪大者，如15～19岁妇女的盆腔炎发病率是25～29岁妇女的3倍;20～24岁妇女的盆腔炎发病率是25～29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字，我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高，不仅由于这是性活动旺盛的时期，还因性伴不稳定。
盆腔炎症有急性和慢性两类：
主要引起盆腔炎的病原体为：葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌、性传播的病原体（如淋菌、沙眼衣原体、支原体、疱疹病毒）。
引起急性盆腔炎的主要病因：产后或流产感染、宫腔内手术操作术后感染、经期卫生不良、邻近器官的炎症直接蔓延。急性盆腔炎可使机体发生急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎、急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿、急性盆腔结缔组织炎、急性盆腔腹膜炎、败血症及脓毒血症等。
慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗，或患者体质较差，病程迁延所致。它可使机体发生慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎
急性盆腔炎的症状
其症状是下腹痛、发热、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难；压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。
一、临床表现：
1、一般表现：
患者呈急性病容，体温升高，心率加快，腹胀，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱或消失，若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。也可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。
2、不同身体状况下的临床表现：
月经期发病可出现经量增多、经期延长，非月经期发病可有白带增多。
若有腹膜炎，则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。
若有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，包块位于前方可出现膀胱刺激症状，如排尿困难、尿频，若引起膀胱肌炎还可有尿痛等;
包块位于子宫后方可有直肠刺激症状，若在腹膜外可致腹泻、里急后重感和排便困难。
3、根据感染的病原体不同，临床表现也有差异。
淋病奈瑟菌感染起病急，多在48h内出现高热、腹膜刺激征及阴道脓性分泌物。
非淋病奈瑟菌性盆腔炎起病较缓慢，高热及腹膜刺激征不明显，常伴有脓肿形成。
若为厌氧菌感染，则容易有多次复发，脓肿形成。
沙眼衣原体感染病程较长，高热不明显，长期持续低热、主要表现为轻微下腹痛，久治不愈，阴道不规则出血。
二、检查：
1、盆腔检查：
(1)根据分泌物的性质：阴道可能充血，并有大量脓性分泌物，将宫颈表面的分泌物拭净，若见脓性分泌物从宫颈口外流，说明宫颈黏膜或宫腔有急性炎症。
(2)根据压痛的位置：阴道穹有明显触痛，须注意是否饱满;宫颈充血、水肿、举痛明显;宫体稍大，有压痛，活动受限;子宫两侧压痛明显，若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，有明显压痛;
(3)根据包块的性质和活动性：若为输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿，则可触及包块且压痛明显;宫旁结缔组织炎时，可扪到宫旁一侧或两侧有片状增厚，或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗，压痛明显;若有脓肿形成且位置较低时，可扪及后穹隆或侧穹隆有肿块且有波动感，三合诊常能协助进一步了解盆腔情况。
三、诊断：
根据病史、症状和体征、辅助检查可做出明确诊断。
1、急性盆腔炎的临床诊断标准：
(1)需同时具备下列3项：
①下腹压痛伴或不伴反跳痛;
②宫颈或宫体举痛或摇摆痛;
③附件区压痛。
(2)下列标准可增加诊断的特异性：宫颈分泌物培养或革兰染色涂片淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原体阳性;体温超过38℃(口表);血WBC总数10×/L;后穹隆穿刺抽出脓性液体;双合诊或B型超声检查发现盆腔脓肿或炎性包块。由于临床诊断急性输卵管炎有一定的误诊率，腹腔镜检查能提高确诊率。
2、腹腔镜的肉眼诊断标准有：
①输卵管表面明显充血;
②输卵管壁水肿;
③输卵管伞端或浆膜面有脓性渗出物。
在做出急性盆腔炎的诊断后，要明确感染的病原体，通过剖腹探查或腹腔镜直接采取感染部位的分泌物细菌培养及药敏结果最准确。
宫颈管分泌物及后穹隆穿刺液的涂片、培养及免疫荧光检测虽不如直接采取感染部位的分泌物培养及药敏准确，但是对明确病原体有帮助，涂片可做革兰染色，若找到淋病奈瑟菌可确诊，除查找淋病奈瑟菌外，可以根据细菌形态及革兰染色，为选用抗生素及时提供线索;
培养阳性率高，可明确病原体;免疫荧光主要用于衣原体检查。
3、除病原体的检查外，还可根据病史、临床症状及体征特点做出病原体的初步判断。
慢性盆腔炎症状
是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，慢性盆腔炎症的症状是下腹部坠胀，疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康。
1.症状：
(1)慢性盆腔痛：慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血，常引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、长时间站立、性交后及月经前后加剧。重者影响工作。
(2)不孕及异位妊娠：输卵管粘连阻塞可致不孕和异位妊娠。急性盆腔炎后不孕发生率为20%～30%。并随着病情的发展，不孕率呈现上升趋势。
(3)月经异常：子宫内膜炎常有有白带增多、月经紊乱、经血量多痛经，性感不快;盆腔淤血可致经量增多;卵巢功能损害时可致月经失调。
(4)全身症状：多不明显，有时仅有低热，易感疲倦。由于病程时间较长，部分患者可出现神经衰弱症状，如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时，易有急性或亚急性发作。
2.体征：
一般体征：子宫多后倾、活动受限或粘连固定;或输卵管增粗压痛;或触及囊性包块;或子宫旁片状增厚压痛等。
(1)若为子宫内膜炎，子宫增大、压痛;若为输卵管炎，则在子宫一侧或两侧触到呈索条状的增粗输卵管，并有轻度压痛。
(2)若为输卵管积水或输卵管卵巢肿瘤，则在盆腔一侧或两侧触及囊性肿物，活动多受限。
(3)若为盆腔结缔组织炎时，子宫常呈后倾后屈，活动受限或粘连固定，子宫一侧或两侧有片状增厚、压痛，宫骶韧带常增粗、变硬，有触痛。
3、检查：
显微镜下可见组织大量炎性细胞浸润。
4、诊断：
慢性盆腔炎的诊断根据病史、症状和体征，一般即可做出诊断。有急性盆腔炎史以及症状和体征明显者，诊断多无困难。但是有时患者自觉症状较多，而无明显盆腔炎病史及阳性体征，应该更加慎重诊断慢性盆腔炎，做好鉴别诊断，以免轻率做出诊断造成患者思想负担。
盆腔炎的危害你知道多少
1、年龄年轻者盆腔炎高于年纪大者，如15～19岁妇女的发病率是25～29岁妇女的3倍;20～24岁妇女的发病率是25～29岁妇女的2倍。这是西方的调查数字，我国则以30岁左右为发病高峰。年轻者发病率高，不仅由于这是性活动旺盛的时期，还因性伴不稳定。
2、性伴未予治疗是个主要沾染因素。携淋球菌或沙眼衣原体，或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的主要起源，而80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的，他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
3、性伙伴未予治疗携淋球菌或沙眼衣原体，或其他致病菌的男性伴是妇女感染和复发的重要来源，而80%的罹患盆腔炎妇女的性伴是未予治疗的，他们没有症状并不表明没有诸如淋病球菌等感染。
好了，大家听了以上对盆腔炎的病因这一问题做的简单的介绍后，大家现在对于盆腔炎这一问题了解一些了吧，所以我们提醒患者一定要及时进行检查与治疗。
患上盆腔炎的危害是什么?盆腔炎比较常见专家指出：目前患有盆腔炎的女性每年都在呈现一个上升的趋势，所以针对大家的疑问今天我们就为大家简单的介绍一下盆腔炎的危害!
盆腔炎危害大，严重者可致女性不孕!
专家指出，盆腔炎经久不治危害大，其中最大的并发症就是引起宫外孕和不孕。临床常见的危害包括以下三点：
①导致宫外孕。慢性盆腔炎多为双侧输卵管炎，久而久之使输卵管粘连堵塞，管腔变窄或闭锁。导致受精卵无法着床于宫腔而形成宫外孕。
②导致不孕。盆腔炎的发生往往累及双侧输卵管，造成管腔粘连、甚至完全阻塞，使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍，导致不孕。
③影响夫妻生活。盆腔炎常常反复发作、经久不愈，给患者造成焦虑、烦躁、忧郁等不良情绪，继发性冷淡、性厌恶，影响夫妻生活。
盆腔炎对女性存在重大的威胁，因为盆腔存在女性比较重要的位置，它一旦发炎，就会连累周边的器官感染。妇科专家提醒女性如有患盆腔炎，请尽早检查治疗，病情一般的只是影响日常生活及工作、身心健康，严重者则会导致腹膜炎、感染性休克等。那么，有没有轻轻松松就可以预防盆腔炎的好方法?
预防盆腔炎有哪些有效方法?
注意经期护理
女性月经期间抵抗力会下降，这时更应该小心注意避免细菌入侵阴道。月经期间内裤、卫生棉要勤换。多次温性食物，切忌食用生冷辛辣的食物。要注意保暖，避免受凉。月经时候一定要禁止以下行为：游泳、性生活、桑那浴、盆浴，这些行为由于导致细菌上行，引起女性盆腔炎。
注意自身卫生
女性对自身的卫生清洁别忽视，应该每天清洗外阴，只需用温开水清洗，切勿冲洗直接冲洗阴道，也不要使用洗液、肥皂、温度过高的热水来清洗外阴。内衣裤要每天换洗，并且要单独清洗。洗浴用品、毛巾不可共用，避免病菌交叉感染。
适当运动锻炼
现在女性因生活节奏较快，长期缺乏运动，身体抵抗了下降，自然会让疾病有机可乘了。所以，女性们要学会怎么在生活中进行运动，在上班或玩电脑时，偶尔可以起来做一下伸张运动。日常可以抽出半小时时间运动，慢跑、瑜伽、太极都是有效运动筋骨，增强人体抵抗力。
盆腔炎要注重日常保健
盆腔炎保健要点1
女性盆腔炎的保健要点有哪些?急性或亚急性盆腔炎患者要保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便中带脓或有里急后重感，医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹膜炎。
盆腔炎保健要点2
盆腔炎病人要注意饮食调护，要加强营养。发热期间宜食清淡易消化饮食，对高热伤津的病人可给予梨汁或苹果汁、西瓜汁等饮用，但不可冰镇后饮用。
白带色黄、量多、质稠的患者属湿热证，忌食煎烤油腻、辛辣之物。少腹冷痛、怕凉，腰酸疼的患者，属寒凝气滞型，则在饮食上可给予姜汤、红糖水、桂元肉等温热性食物。五心烦热、腰痛者多属肾阴虚，可食肉蛋类血肉有情之品，以滋补强壮。
盆腔炎保健要点3
月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染。
盆腔炎保健要点4
女性盆腔炎的保健要点有哪些?杜绝各种感染途径，保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做到专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用热水、肥皂等洗外阴。
盆腔炎时白带量多，质粘稠，所以要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。
盆腔炎保健要点5
有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可以出现阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，医院就诊，排除霉菌性阴道炎。
盆腔炎保健要点6
要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者，说明病情较重，如白带由黄转白(或浅黄)，量由多变少，味趋于正常(微酸味)说明病情有所好转。
盆腔炎保健要点7
发热患者在退热时一般汗出较多，要注意保暖，保持身体的干燥，汗出后给予更换衣裤，避免吹空调或直吹对流风。
盆腔炎保健要点8
女性盆腔炎的保健要点有哪些?被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。患者一定要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。
另外，再告诉大家关于饮食上的一些禁忌，希望大家可以根据自身情况合理选择食物。
忌食用
1、忌食辣椒、麻椒、生葱、生蒜、白酒等刺激性食物
2、忌食生冷食物
3、忌食过于甜腻的食物
4、忌食肥腻、寒凉黏性食品
5、忌食烟、酒、浓茶等刺激性食物
宜食用
1、患者宜食用高蛋白、高维生素的营养饮食，包括瘦肉、猪肝、豆腐、鸡肉、水果、蔬菜等。
2、多食菌菇类、葵类等。
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