中医谈发病原理一个40多年老中医的临床
一、人体内科的发病的基本原理有两个概念
（一）百病从虚而入
（二）百病由气而生
中医内科病的治疗范围极广，由五脏六腑导致的内科病患者众多，发病率极高，病人层出不穷，处处皆是。人体内科病的发病几率在人群中占有相当高的比例，占人群总发病率的70%以上。
（一）百病从虚而入
俗话说：体虚多病，体弱多病。体虚就易病，虚病有四种（气虚，血虚，阴虚，阳虚），临床上有些病人的只占一虚，有些病人占二虚，还有些病人占二虚以上，四虚占全，即全虚。虚的越少，病越轻，虚的越重、越多，病越重。
人体一虚，病人就失去抵抗力，病邪就容易侵犯人体从而引起疾病的发生。每个病人的病都有虚的一面，其所谓不虚不病，有病就虚。正所谓中医学所讲正不胜邪。
（1）气虚
人体的五脏都有气化的功能，即肺主气，肺有肺气，脾有脾气，胃有胃气，心有心气，肝有肝气，肾有肾气。
五脏气化功能盛衰直接关系到人体抵抗能力的强弱。各个脏器出现气的不足或者气虚，都能导致疾病的发生。那个脏器气的功能下降，那个脏器就要发病。
气虚有以下几种：
1.脾气虚的病人：胸闷气短，肢体浮肿，多汗易感冒。
2.中气虚的病人：胃下垂，脱肛，子宫脱垂。
3.胃气虚的病人：消化力差，不思饮食，食后腹胀。
4.心气虚的病人：心悸气短。
5.肝气不和的病人：急躁易怒，心胸胀满，两肋胀痛。
6.肾气虚的病人：腰膝酸软，肢倦乏力。
（2）血虚
血是人体生命的源泉，血是生命重要的物质基础。人体缺血或失血过多，就有生命的危险。通常上说的缺血，贫血，心脏供血不足，心肌缺血，大脑供血不足，大脑缺血，都属于血虚的范围。
血虚，即人体的血少，就是人体的血液达不到一个正常人的血容量。血虚容易患病。血虚的人脉象大都细小，皮肤颜色都呈黄色，面色萎黄。
血少不能充盈血管，就会导致心脏供血不足，大脑供血不足，还会导致心脏缺血，大脑缺血，还会导致其他器官供血不足。又能引发人体各个组织细胞的供血不足，就会出现头晕、头痛、心慌、心悸、失眠多梦、噩梦、盗汗、肢倦无力等，更有甚致血虚生风、肢颤麻木出现虚脱等症，危害人的生命安全。
（3）阴虚
人体是一个有机的整体，人体的阴阳是代表各个器官的属性，阴阳平衡是人体的关键。人体阴阳平衡，人就不会发病。反之，脏器就要发生毛病。
中医所讲的阴，是指人体的精液，血液，养料等有用物质，这些东西是生命的物质基础，是人体不可或缺的东西。
这些物质就相当于机器的机油，一个机器有了机油，就能开响发动机。然后发动机就发热，产生动力，为人类造福生产。人有了血液，津液，养料就会有温度，就有生命。人就能工作，劳动。这些都是阴的气化功能。
人体没有阴的内在基础，也就没有生命，没有人类。不光是人离不开阴的滋养，世界上所有的有机体都是这样，没阴就不能存活。所谓中医理论中讲到阴平阳和，阴平阳秘的说法是非常科学的。
阴虚，就是人体的血液、津液、营养处于相对减少的状态，则必然会出现阴虚生内热，阴虚生火，阴虚阳亢的现象。病人便出现一系列发热上火，引发多出炎症的发生。
（4）阳虚
阳是热的代名词，动为阳，静为阴，阳刚之气，阳刚之躯，阳是人体外在的表现。一个人的阳气充足则精神饱满，精神焕发，劲头十足，这些都是阳的作用。
阳的生存是以阴做内在基础的，没有阴做内部给养，阳的外在形象就无法存在，人体阴阳至关重要，孤阴不生，独阳不长，阴平阳和，缺一不可。
当一个人出现阳虚时就会导致疾病的发生，阳虚生寒。也就是说阳虚会导致寒症的出现。如畏寒怕冷，四肢不温，手足发凉，肢倦无力，风寒湿痹，肢体浮肿，畏寒冷痛，肠寒腹痛，肠鸣泄泻，宫寒不孕，宫寒小腹痛，痛经，心率过缓，血压下降，阳痿早泄，甚至还会出现四肢厥冷，脉微昏迷，大汗淋漓等亡阳危症。
中医学的阴阳学说是非常科学的论断，阴阳学说不但用于说明人体的内部结构，生理功能，还应用于人体的病理变化，辩证和施治。求得阴阳平衡是中医治病的最终目的。
阴阳学说还能应用于说明宇宙间的任何问题，阴阳学说是一门伟大的学说，中医阴阳学说是一门伟大的科学。
（二）百病由气而生
气大伤肝，怒则气上，悲则气下，喜则气缓，思则气结，惊则气伤，恐则气逆，忧则气郁，即七情，即人体的七种情志，内因七情都能导致人体发病。
在长期的医疗实践中发现，由怒、气导致的病人的发病率极高，有一半以上内科病人的病患大多由气而产生。可是这些由气而产生的病患西医的仪器却无法查出，西药更没有解气的药物。
人体的虚证仪器也无法查出。仪器只能找有形的病变，然而仅靠仪器查病是不完全的，不完善的。很多西医甚至很多中医生也只靠仪器来诊断病情，医院看病，哪个地方有病，大夫就叫做那项检查，这些不动脑筋光靠仪器的医生未必就是好医生。需要说明的是，仪器不是万能的，机体很多毛病，仪器并不是完全查出。
一个人的生活中，总会遇到这样或者那样的事情，书中也曾说过，人生是艰难的，道路是曲折的。每天当中有顺心的事情，也有不顺心的事情。顺心的事情，人的心情就好。反之，人的心情就差。
工作上的压力，事业上的挫折，婚姻上的不幸，人与人之间的矛盾、斗争。家庭的不和，经济学习上的压力等时有发生。这些事情，每一个人都难以避免。性情开朗的人就较少生病，反之思想上，精神上受到压抑，就会导致疾病的发生。
肝主情志，肝喜条达而恶抑郁。肝的情志受阻，气机就不能畅达，这样会导致气血运行不畅通，气滞血瘀，引起疾病的发生。
临床上肝气不和、肝气不舒、肝脾不和、肝气犯胃、肝胃不和、肝气郁结这些病症都是由气而生。
西医中所讲的精神分裂症，精神抑郁症，神经官能症，多虑症，狂躁症等病症的发病机理都与气有关。
食道癌，胃癌，乳腺癌，子宫癌，子宫肌瘤，息肉等其他各种癌症，肿瘤的发病机理也与气息息相关。
气滞血瘀，气血不通，血瘀成瘤。同时，发现由气导致的肿瘤、癌症发病率极高。
二、中医内科病的5个特点：
普遍性，规律性，多发性，关联性，季节性
中医内科病的发病存在着普遍性，很多病人的发病机理大致相同，都出现一些相同或相似的症状。疾病的发展还有一定的规律性，往往一个器官有病，能导致多种病候的出现。而且多种病侯群的出现，又有着相互关联的因果关系。有些病的发病则与季节有关，如：春季多风症，夏季多热病，秋季多燥症，冬季多寒证。
1、普遍性
普遍性指许多人患同一种病，而这一类的病患为数众多，并层出不穷。老少皆有。
例如：肾阴虚——肝火大——胆囊炎——胃炎——咽炎等
肾阳虚——脾阳虚——胃寒——脾虚泄泻（肠鸣痛）
患这两种病的患者非常多见，存在着普遍性
2、规律性
相同疾病出现相同的症状，其病理也大致相同，病人反映出来的外在现象也基本相似，这就是疾病的规律性。
如阴虚火旺反应出来大都是火盛，怕热，多汗等体征。
阳虚寒大的病人多出现怕冷畏寒，四肢不温。肝气不和型的都出现胃胀，心胸胀满，急躁易怒。
3、多发性
多发性是指一个疾病能导致多种症候的发生，例如
4、关联性
关联性是指人体患病有着相互牵连的因果关系。一个器官的发病，紧接着又能引起另一个器官的发病，从而引起多个器官的发病，这就是疾病的关联性。
5、季节性
季节性，有很多疾病的发生有着明显的季节性。如夏季看病的多以热病上火为多，病人以炎症大为主要特征。
冬季的病人寒症比较常见，春季以风湿，风寒温热为主，秋季以燥病伤阴为多。
三、中医内科病的四大类型
1、阴虚火旺型2、阳虚生寒型
3、阴阳两虚型4、肝气不和型
（一）阴虚火旺型
阴虚火旺型的病人最常见，发病极高，人数众多。以中老年人患病为主，青少年患这种类型的病也较为多见，具有普遍性。
阴虚生内热，阴虚火旺，阴虚阳亢，阴虚生火，这些病名是中医理论上常讲的病名。
阴虚则热，就是阴虚了病人就会表现出热的症候，热就是火，火大就生炎症。
中医讲火，西医讲炎症，都是同一个发病机理。
但就具体来讲，火有两种性质，一种是真火，一种是虚火。两种火的说法是截然不同，两种火的性质也不一样。
真火
真火是指病人出现高烧，神志不清，长疮，长疔。如皮下组织炎，蜂窝组织炎，关节部位红肿发炎，肺痈，肠痈，淋巴结肿大，脑膜炎，各种急性炎症等的发病机理都是真火，是细菌导致的，还有流行感冒，病毒性感冒所引起的发烧也是真火。
这些病用西药的抗生素和抗病毒药物治疗都效果好、见效快，比中医的清热药治疗效果要好的多、快得多。对于以上出现的这些病症，西医疗法最佳。
虚火
甲亢，五心烦热，潮热盗汗，心烦不眠，血象不高的发烧病人；
慢性胃炎，浅表性胃炎，胃糜烂，红斑渗出性胃炎，胃充血，胃溃疡，十二指肠溃疡，萎缩性胃炎，胆汁返流性胃炎，甲乙型肝炎，胆囊炎，慢性前列腺炎，前列腺肥大增生；
膀胱炎，尿道炎，妇科炎症以及慢性咽炎食管炎等都是由虚火形成的。其发病机理不是由细菌和病毒引起，而是由阴虚火旺而形成的。
这些病的治疗必须采用中医滋阴降火的方法，治愈率才高。
很多阴虚火旺而引发体内多出炎症的病人常年吃西药，抗生素治疗，花费不少金钱，病还是没治好，甚至有的越来越严重。或是有点效果，却易于反复。
阴虚火旺这类病型的发病机理。平常好吃辛辣，失血过多，熬夜过多，好生气急躁，手术过多，刮宫引产过多，过度疲劳，性生活过度，久病体虚，出汗过多，营养不良等原因多引起。
致使体内血液津液丧失过多，导致阴虚。阴虚则阳偏盛，出现一系列火旺的症候。对于这类病症其主要的治疗方法是滋阴降火，滋阴潜阳。
阴虚，通常以肾阴虚为主。肾藏精，肾生精，肾藏真阴。肾主水，五脏都离不开水养，这与世界上所有的生物一样，没有水就不能生存。
肾阴一虚，五脏失养。肾阴不虚，五脏充养。“阴平阳和，阴平阳秘”。阴虚必生火。肝属阳刚器官，本性属木，木能生火。肾阴一虚，肝木失去给养，肝火失去节制，便出现火旺，随即胆囊发炎。木能克土，脾胃属土，便可导致胃火大引发胃炎。十人九胃，目前人群中得胃病的人数众多，西医光治胃，不知道胃炎是由肝火引起，肝火是本质。胃炎是标，治标不治本，久治不愈。
有的人胃病喝了几年西药，甚至十几年，花了很多钱，也没能治好。根据中医治本的原理，滋阴降火，则胃病很快能治愈。本人每天接触的胃病患者极多，用中医治胃病，疗效快时间短，花钱少，深受广大患者的称赞和好评。
以上讲的只是举例说明，由阴虚火旺导致其他病症则更多，如下图。
下面要说的是由阴虚火旺引起多种病的治疗原则。
阴虚火旺型的治疗方法：滋阴降火为原则
肾阴虚：六味地黄汤是肾阴虚的基础方剂。如果病人只有肾阴虚症，没有出现上火症状者，就只用六味地黄汤。如果出现口干，咽燥，说明阴虚已经开始生火，知柏地黄汤治之。
阴虚生火，肾阴虚未得到及时的治疗，很快会导致肝生火。即肾阴虚→肝火大→胆囊炎→胆结石
肾阴虚，病人则出现腰酸腿软，腰胀腰痛，头晕头痛，耳鸣耳聋，记忆力减退，健忘，性功能减退，遗精早泄。肝上火则出现口苦口干，咽干舌燥，急躁易怒，大便干燥，小便色黄，巩膜充血，耳鸣耳聋，胆囊发炎等阴虚火旺症候。这类病症的治疗方法是补阴虚，降肝火。知柏地黄汤+龙胆泻肝汤+杞菊地黄汤已成三个方剂。
肝火大可引起胃部发炎，导致胃肠功能紊乱，引起胃肠炎症。火往上行继而导致食管发炎，咽炎，口腔炎症。还能引起心上火。出现心烦失眠。还引起肺热，出现胸闷等症状。从而导致三焦火盛，加用三黄汤。
胃炎引起胃胀，还要加用保和丸，平胃散。形成胃糜烂，引起胃痛，加白及百合佛手延胡索等收敛止痛药物。胃炎久了导致脾虚，方中加健脾丸。
胃病久了导致贫血，便引起心脏供血不足，大脑供血不足。重者可导致心肌缺血，还能引起血小板减少。
贫血会导致失眠多梦噩梦心慌心悸，引起脑供血不足，从而导致头晕头痛。所以在滋阴降火的同时，还要加入镇静安神、补血药，归脾汤+龙骨牡蛎。
阴虚火旺引发的多种病症图
阴虚火旺的病人以20--40岁的青壮年发病为主。
随着年龄的增长，阴虚火旺得不到及时的治疗，病情便往深处发展，逐步形成阳亢。阴虚阳亢的病情则更复杂。所谓内分泌失调，内脏功能失调，更年期综合症，老年期综合症，各种疑难杂症，老年痴呆症都同阴虚火旺和阴虚阳亢有直接关系。如下图
治疗以上这些病，除了滋阴降火，养血安神，镇静安神，健脾和胃以外，还要活血通络，活血止痛，滋阴潜阳，平肝熄风。
（二）阳虚生寒型
阳虚生寒的病人以冬季为多见，发病以中老年人为最多，女性的发病率较高。
阳是有型的。一个人的阳气充足与否，观其外在形象便知。人有精神，说话声音响亮，眼睛有神气，面色红润，头发乌黑，身体刚健，思维敏捷，反映问题快，这都是阳的作用形成的。
阳虚通常以肾阳虚为主，肾藏真阴和真阳。肾阳虚导致脾阳虚。出现畏寒怕冷，四肢不温，肢腿酸痛，四肢浮肿，虚肿体质。胃寒，胃酸过多，大便溏稀，肠鸣泄泻，腰痛绵绵。
女性宫寒不孕，月经退后或经闭，盆腔积液，输卵管不通，白带过多。男性阳痿早泄，性功能低下，夜尿频多，失禁。
阳虚还能引起肢倦乏力，精神萎靡，行动迟缓，易于疲劳，血压下降，心率过缓，易于感冒等阳气不升现象。
阳虚还能引起肺气虚中气虚，导致中气下陷，出现胃下垂，子宫脱垂，脱肛等症。还能引起脂肪的代谢，出现脂肪肝，导致大肚病。
阳虚则阴盛，阴盛则阳衰。阳刚之气，气足则力壮，一个人阳气充足则精神旺盛，精神焕发，工作起来不疲倦，劳动起来干劲十足、快捷。反之就疲倦乏力、迟缓。
阳能化气，气属阳。阳虚能导致气虚。肾阳虚导致肾气虚。心阳虚导致心气虚。气能化血，血气同源，导致心血虚。脾阳虚能导致脾气虚、胃气虚。脾气虚导致肺气虚，心血虚导致肺气虚心气虚导致肺气虚。
下面是阳虚生寒型病症引发多种疾病图
阳虚生寒，生寒就生湿，生湿生痛。寒性则凝，湿性则困。寒湿交结则生痹。寒主缩引，热主升发。寒湿导致气血运行不畅，则风寒湿痹，关节疼痛。寒重则阳不升则四肢酸软无力，肢倦神疲。
肾阳虚导致脾阳虚，引起脾阳不振，湿困脾土。脾不能化湿，脾喜燥而恶湿，则出现脾虚泄泻,大便溏稀,肠鸣腹痛。脾阳虚导致胃寒引起胃痛,胃胀,消化力差,胃酸分泌过多等多种胃病。
脾气虚导致胃气虚，中气下陷，引起胃下垂,脱肛,子宫脱垂。肾阳虚导致心阳虚，导致心率过缓，血压下降。
肾阳虚导致男性阳痿早泄，性功能低下。女性宫寒不孕，白带增多，输卵管不通，盆腔积液，卵巢囊肿，腹痛绵绵。肾阳虚引起痛经、经闭、月经退后。
肾阳虚导致水液代谢功能紊乱，即肾积水，周身虚肿，下肢浮肿。湿邪过重易生痒。像周身瘙痒，湿疹等都是寒湿阻滞体内过多的缘故。
阳虚生寒型导致疾病的治疗原则：补肾壮阳，温中散寒。温经通阳为主，补中益气、健脾和胃、益气补血为辅综合治疗。
下面是阳虚生寒型病症的治疗用药。
处方：补肾壮阳温中散寒
用方说明：肾藏真阴真阳，首先要补肾壮阳，桂附地黄汤。
补真阳：气为阳，阳虚导致气虚，气虚导致血虚，血虚导致失眠多梦，形成气血两虚。
四君子汤补气，四物汤补血，十全大补汤气血双补、温阳补肾。气虚中气下陷，补中益气汤补中气。
肾阳虚导致脾阳虚，引起胃寒，附子理中丸、香砂养胃丸、保和丸、健脾丸等方剂温中散寒、健脾利湿。
归脾汤养血安神。独活胜湿汤去风湿通四肢阳气。方中黄连和黄柏用作有湿生虚热者。
（三）阴阳两虚型
阴阳两虚型的病人也尤为多见，此类病症以女性发病为主，中老年人发病率较高。出现阴阳两虚的病人病情则更为复杂，属于疑难杂症，老年期综合症的范围。阴阳两虚如果不好好医治，往往会导致肾功能衰竭的发生。临床上患肾功能衰竭，大都是肾阴阳两虚所造成的。
阴阳两虚患者的病症既综合了阴虚发病的一面，又综合了阳虚发病的一面，两种症状兼有。这种病症在治疗上既不能单独治阴，又不能单独治阳，必须同时治疗。补阴兼补阳，降火兼驱寒。阴阳同治，疗效非常满意，否则其反。
阴阳两虚的患者既出现阴虚生火的症状又兼有阳虚生寒的症状。滋阴降火药物大都寒凉，温中散寒药物大都温热。单滋阴降火则阳虚更甚，只补阳散寒则虚火更凶。滋阴降火、补肾壮阳，双管齐下，阴阳才能平衡，病人继而康复。所以，中医治病的最终目的，即保持和调节人体内的阴阳平衡。
阴阳两虚的治疗用药看起来有点矛盾，药物性质上看起来有冲突，因此这个问题要用中药的归经原理来解释。中医的祖先们在长期的医疗实践中发现中药都有各自的归经，即补肾药入肾经，治肝药入肝经，补脾药入脾经，治心药入心经，治肺药入肺经。药物按性质各走其道，各得其所。各种药发挥各自的作用，解决各自的矛盾。
阴阳两虚型的病人通常所表现的症状：既怕热，又怕冷；上实下虚；一天当中，早晚怕冷，中午怕热，天气晴朗怕热，天阴下雨怕冷；一年四季中冬春季怕冷，夏秋季怕热。既有内火，又有外寒；既有炎症，又有寒湿。上焦有火，下焦有寒；上焦潮热多汗，下焦虚寒怕冷；上焦炎症大，下焦湿寒重。既口苦咽干，又肢软乏力；既潮热心烦，又虚寒带下。病人常有头晕、头重、头胀、耳鸣耳聋、记忆力减退、健忘、心烦失眠、心慌气短、心悸等，病人还会出现胃肠功能紊乱，引起脾虚胃弱、消化力差、食欲不振、胃部炎症大、胃糜烂溃疡、便溏、溃疡性肠炎等，亦会出现虚肿体质、四肢浮肿、脂肪肝、大肚病、妇科诸病等多种病症。
阴阳两虚的治疗原则：滋阴降火，养血安神，补肾壮阳，温中散寒。
处方：知柏地黄汤+桂附地黄汤+三黄汤+十全大补汤+归脾汤+健脾丸+保和丸+平胃散+香砂养胃丸+龙胆泻肝汤+附子理中丸
（四）肝气不和型
内因七情：喜、怒、忧、思、悲、恐、惊即七情，是每个人的七种情绪。
喜则气缓（伤身），怒则气上（伤肝），悲则气消（伤肺），恐则气下（伤肾），思者伤脾，忧者伤心，惊者伤神。
中医学认为，人体内科病的发病机理与七情有直接关系，七情当中尤以怒致病的患者更为突出。
怒则气上。气大伤肝，肝主情志。肝属木，木有自由伸展之性，肝喜调达而恶抑郁。当人们心情不好、闷闷不乐时，就会导致生气。思想上，精神上长期受到压抑就会导致肝的情志不畅，气机不能畅达，引起气滞，从而导致气血不能畅通。轻者引起肝气不和，肝气不舒，重者肝气郁结，危及生命。
如人与人之间闹矛盾，结怨结仇，打骂争斗，夫妻之间不和谐，经济上贫困，事业上受挫折等都会导致心情不愉快。时间久了，会心情不畅，导致气逆气结，引起多种疾病的发生。
在医疗实践中发现，由气导致内科病的患者在总发病率人群中占有50%的份额。也就是说每两个内科病患者就有一个的病因是因为情志不舒。可是这些由气所导致的内科疾患，西医的仪器却无法查出。
人体各个脏器的虚证，仪器也无从查出。很多患者因为身体不舒服做仪器检查，各项指标都正常，而到我处一经切脉，却能诊出很多毛病。仪器不是万能的，它只能检查出人体器官有形的病变。
有很多患者过于相信仪器，自觉身体不舒，就做人体全面检查，甚至有些医生也一味的靠仪器指标来做诊断。仪器虽然很科学，但不是全面的科学。
情志不畅、生气所致疾病图
肝属木，木克土，木犯土，木乘土，属五行相克。脾胃属土，是指肝脏有病导致脾胃产生毛病，引起胃肠功能紊乱。
临床上肝炎，肝火旺盛或是肝气不和都会导致胃病的产生。
俗话说十人九胃，意思是说每10个人中就有9个犯胃病。
在癌症的发病率中，胃癌、食道癌的发病率占重要地位，发病率极高。如何治好胃病，降低和减少癌症的发生是当今医生的重大课题。
胃病虽然众多，但引发的根本原因在两个方面。
一种是肝病导致胃病，由肝气、肝火导致的胃病占80%。
另一种是肾阳虚导致胃寒引发胃病占20%。
胃病虽多，却也好治。如果不从根源上治起，单纯的治疗胃炎是很难治好胃病，久病久患，治好的人为数甚少。
然而，胃病的发生率是由三种病因产生的。
一种是肝火旺盛引发胃炎，一种是肝气不和导致胃炎、胃胀，一种是脾肾阳虚导致胃寒。但尤以前两种最为多见。
肝气不和型引发的胃病最突出，发病率较高。
身体各部位的癌症也与其有直接联系，因为气滞就必然导致淤血的产生。
中医学认为，气行血行，气通血通，气不通，血不通。
不通生痛，痛者不通。
气滞血瘀、淤血聚积就易导致肿瘤癌变。
肝气不和引起胃胀，胸肋胀满。还能引起肝火旺盛，肝脏有病即生火，肝无虚证之说。肝火旺盛引起肾阴虚，肾阴虚加重肝火大，如此相互因果联系。也叫子病及母，母病及子。
治疗原则是在治疗肝气不和的基础上，亦要同时降肝火补肾阴。肝气不和能导致脾气不和，从而导致脾虚，治疗原则健脾和胃。如此，治疗肝气不和型的病患既要疏肝理气，又要清热去火，还要滋阴潜阳。
必要时还需和胃止呕，制酸，活血化瘀，行气止痛等。所以单方治病非常片面且疗效甚小，必须多方治病，方能取得满意疗效。
肝气不和型疾患治疗药方：
逍遥散+龙胆泻肝汤+知柏地黄汤+三黄汤+保和丸+平胃散+健脾丸+归脾丸。驱血瘀+桃红四物汤+血府逐瘀汤
肝气郁结型
肝气郁结型的病人多见急躁易怒、坐卧不安、胸肋胀痛、腹胀呃逆、不思饮食、心烦不眠、心悸心慌、闷闷不乐、少言寡语、神情恍惚、甚至出现神智失常、胡言乱语等症状。西医学所讲精神分裂症、神经官能症、抑郁症、狂躁症等精神疾病都同肝气郁结有诸多关联。
肝主情志。肝气上逆，肝火上行导致肝气郁结，气机不通。机体升降受阻，清不能升，浊不能将。轻者心神不宁、多梦噩梦、顽固性失眠，重者脑神经功能紊乱出现精神疾病。
中医治病讲的是辨证施治。辨证施治是中医治病的基本原则，阴阳平衡是治病的最终目的。辩证的正确与否直接关系到治疗原则的确定，关系到病人的生命和安危，切不可粗心大意。
四、中医辨证通常为四诊八纲，治疗方法为八法。
四诊即望、闻、问、切。八纲即阴、阳、表、里、寒、热、虚、实。八法是汗、吐、下、和、温、清、补、消。
四诊：
望诊，即观察人体的外部情况。包括神态、肢体、舌体等。
闻诊，即通过听声音和嗅气味来诊察疾病的方法。
问诊，即通过询问了解病人的既往病史和现有体征。
切诊，即通过脉诊了解疾病的虚实、阴阳寒热属性。
在四诊当中，尤其切诊为首要。切诊是四诊中的重中之重，一个合格的中医生，必须懂得切脉。不懂切脉或似懂非懂、只知毛皮者非中医。也就是说，不会脉诊者不是一个合格的中医生。
望、闻、问、切虽然说在诊断上至关重要，但切诊更是诊断疾病的关键所在。
望诊只能了解病人的一些外在形象，闻诊只能了解病人声音以及气味的异常，问诊则只能了解病人病症的过程。脉诊就不同了，它能窥探疾病的阴阳属性，病人的寒热体质、虚实真假、病变部位等。
临床上一些病人会出现真热假寒、真寒假热的现象。如果非脉诊，则很难辨出疾患的庐山真面目，轻者诊疗无效，重者甚至加重病情。
八纲是辨证的八大纲领。表里两纲是病变的部位，寒热是病变的性质，虚实是反应病变的邪正盛衰，阴阳两纲则是八纲的总纲。运用八纲辨证，确定病变部位，了解寒热性质，掌握邪正盛衰，求的病人的阴阳平衡是中医治病的最终目的。所以，八纲中阴阳两纲是总纲。
运用八纲辨证是每个中医必须掌握的根本，八纲辨证掌握不好，施治就失去方向，治疗原则就无法确定。辨证不明确，非但疗效甚小甚至可能会延误治疗、加重病情。因此，八纲运用确切，病人病理明确了，再确定治疗原则，病人则会很快获得康复。
八法即明确病人的病原后确定的治疗原则所采取用药的八种方法。根据不同的病情采取不同的方法，用药方法有一方治病，也可多防治病，即复方治病。
中医内科病的出现和发展都错综复杂。中医诊病讲的是整体观念，全局出发，这点跟西医的局部治疗完全不同。
一种疾病的形成往往会导致多种病症的发生，追其根源，还是属于某一个脏器出了问题引发的。
例如：肾阴虚引起肝火旺，肝火旺导致多发性炎症；肾阳虚则会导致身体各部位出现寒证。
中医采取治本为主，前者滋阴降火，后者温中散寒，标本兼治，疗效甚好。
中医内科病的发病机理都是以点带面，通常是肾脏先发病。肾的阴阳出现失调，要么出现肾阳虚，要么出现肾阴虚，或者是阴阳两虚。
阴虚生火，阳虚生寒，阴阳两虚则寒火同时出现。病的性质只有两点，寒和热，这就是阴阳失调。肾藏真阴阳，一般来说，肾阴阳平衡，机体就会康健，反之阴阳失衡，机体立即患病，所以，中医自古以来有“跟肾当先生之说”。
中医学认为，“肾为先天之本，脾胃乃后天之源”。
因此在诊疗过程中大都以治肾为主，脾胃为辅，其次治肝。由肾、脾、肝这三个脏器疾患导致的内科病人众多，唯有治肾是重中之重。
中医治病讲的是扶正祛邪，扶正固本。本治好了，则标自愈，但为提高治疗效率，大多数的治疗则以标本兼治为原则。中医学所讲的卫气营血，则是诊疗过程中的指南针。调营卫，补气血。营卫调和，卫外功能坚固；气血足，则津液运行畅通。诊疗以治本为主，突出重点治疗，抓住引起病患的主要矛盾，控制疾患的表象特征，标本同治，疗效都非常满意。
脉诊能直接确定病变部位、性质、正邪盛衰等，其在本人行医过程中有着至关重要的作用，犹如夜航的灯塔。
因方剂大且用药量多，所以服药方法也有所不同（附煎药方法及注意事项）
在治疗过程中还要注意到，以实热火盛为重者加大清热药用量，寒湿突出的病人加大温热药的用量，一些久病体虚的病人要加大补益药的用量。
煎药方法：
一、分次煎药方法
一剂药煎四次，一天只煎一次。第一次煎10分钟，第二次煎30分钟，第四次煎40分钟。每次煎药后把药水全部倒出，第二次煎药重新上水。
二、连续煎药法
一剂药连续煎四次，每次煎25分钟。四次的药水拌在一起保鲜备用。
以上两种煎药方法都以烧开后计算时间，一般要求大火烧开，小火煎药。煎药工具通常以瓦罐砂罐为佳。
服药方法：
一剂药服四天，一日三次，饭后服药。儿童、年老体弱酌量或遵医嘱。
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