单纯的宫腹腔镜诊断技术既不经济又有创伤
检查三:宫腹腔镜
造影具有很显著的优点,它可以直观地了解子宫以及输卵管腔道内的情况,拍的片子图像清晰可以一直保存,便于治疗前后对照
宫腹腔镜输卵管通液术,也是近些年来很多医院推崇的输卵管检查的方式腹腔镜在检查上的优势,就是能发现几乎99%的盆腔粘连和较轻的子宫内膜异位症,对于生殖器官的发育情况、有无畸形、输卵管是否通畅,大部分的盆腔粘连,其实完全可以以更微创甚至完全无创的检查手段,比如造影和b超,来达到腹腔镜检查输卵管癌中晚期症状的同样目的而且大多数临床症状轻、不能判别的子宫内膜异位症,对不孕和健康的影响是不大的
检查方法一:输卵管通液
近年来随着婚前性行为、未采取有效避孕措施等引发意外妊娠增多,人工流产率持续升高,导致输卵管异常成为不孕症的常见原因 输卵管是孕育生命的通道,它既是精子获能和精卵相会的通路,也是精卵结合的洞房,同时它还担负着拾取卵子和输送受精卵的重任如果女性的输卵管出现问题,那么精卵的运输就会出现问题,轻则宫外孕,重则不孕就发生了因此,每个曾发生过盆腔感染、流产、宫腔操作、子宫内膜异位症、化脓性阑尾炎等可能影响输卵管正常功能的女性,在试孕前都应该做相关检查确定输卵管的通畅与否,以免发生宫外孕,避免这种不但不输卵管双侧积水能孕育宝宝、而且会拖延生育计划、甚至会危及生命的病症
其中输卵管性不孕主要包括:输卵管不通、输卵管堵塞、输卵管积水和输卵管粘连和输卵管畸形,然而输卵管不通是女性不孕最为常见的疾病造影对于通还是不通的准确率能达到95%以上,还可以了解子宫内膜情况、输卵管和盆腔的结核病变等情况这种检查比较安全、不用麻醉、费用也不算高,这是b超、宫腔镜、腹腔镜都难以做到的,而这些决定了它在输卵管检查中无可替代的地位
检查方法二:数字化动态输卵管造影技术
输卵管造影检查应在月经干净后的3-7天内完成(月经干净后禁止性生活)整个检查过程一般在半小时内,其间,医生将造影剂通过患者阴道这一天然生殖通道注入宫腔,没有伤口,患者仅有可能会觉得下腹输卵管癌早期症状部比较胀,并非传说中十分痛苦且造影剂存留短、辐射可忽略,下一月经周期即可备孕输卵管造影是一项比较安全的检查,而随着造影剂的更新换代,药物残留及过敏的发生率更是大大降低目前,我们临床所用的造影剂基本都属于含碘的水溶性制剂,而并非传统的“碘油”制剂“碘水”较容易被吸收,在体内存留的时间非常短,对身体没有影响,只需在做造影的当个月经周期避孕即可目前,“数字化动态输卵管造影技术”,其在传统造影技术上有了跨越式的进步,成为医生的“透视眼”
单纯的宫腹腔镜诊断技术既不经济、又有创伤,并容易伴有严重的并发症,不管是从病人健康方面,还是术后并发症的危险性方面,检查和诊断的实际意义不大只有确认是输卵管伞端粘连后,输卵管积水吃什么才有必要使用腹腔镜进行伞端造口术,这是手术,不是检查了,而且造口的关键要使新形成的瓣膜保持在外翻的状态,具有拾卵的功能;但个别医院的医生无原则的扩大腹腔镜的适应症,对输卵管间质部、峡部、壶腹部堵塞及狭窄、通而不畅进行腹腔镜治疗,我认为是非常错误的,容易得不偿失个别病人进行宫腹腔镜联合应用,介入治疗输卵管的伞端或间质部的两端阻塞,还是有些效果的,这是唯一适合宫腹腔镜联合应用的病情指征而且,宫腹腔镜对输卵管的复通技术,如果复通,手术的同时要注意药物的应用,因为引起阻塞的主因是炎症,如果炎症不去除,阻塞还会发生
是输卵管检查的“金标准”在腹腔镜的直视下,宫腔注入美兰,可以清晰显示输卵管的通畅情况在宫腔杭州输卵管积水治疗镜下插管通液,对输卵管的畅通有治疗作用宫腔镜下可以直接看到子宫的形态与腹腔镜联合可以诊断治疗各种子宫畸形由于是在全麻下施行宫腹腔镜,输卵管松弛度好,所以有时候造影显示输卵管不通,而在宫腹腔镜下却显示输卵管通畅宫腹腔镜是检查输卵管通畅否的确定性方法,但是创伤较造影大的多,需要住院,价格不菲,但由于宫腹腔镜检查的高费用及术后恢复时间长等原因,一般不为患者所接受,除非同时需要其他治疗
数字化动态输卵管造影技术,简称输卵管造影,是最常用的办法也将一根宫腔管置入宫腔,以人工或机器注入宫腔内造影剂造影剂通常为碘海醇,泛影葡胺之类,即所谓的碘水然后一边注药,一边动态摄片然后根据造影剂在子宫、输卵管、盆腔的显影右侧输卵管伞端积水情况,来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法造影的好处是能够明确每一侧输卵管的畅通情况,有时候能清楚地显示宫腔形态造影显示宫腔形态受子宫位置的影响,极度前屈或后屈的子宫形态不好显示造影可显示宫腔重度粘连,轻度者有时候不易显示造影也适于子宫畸形的检查,但是结果是否理想取决于子宫的位置造影时应该肌注阿托品,避免输卵管痉挛造成假性不同的结果造影有治疗作用,对于输卵管的膜性粘连有通畅作用较重的粘连则没有这个作用造影检查输卵管是古老价廉损伤小的方法
【温馨提示】上述内容向大家介绍了输卵管临床常见的检查方法:输卵管通液、数字化动态输卵管造影技术、宫腹腔镜相信大家已经有了一定的了解,笔者在这里输卵管积液症状向那些不孕和宫外孕的病人一个警醒,每种检查都有它的适应症和禁忌症,检查方法要由易到简,结合自己的自身情况和医生的建议选择适合自己的办法
输卵管通液术经济、快捷,当月可试孕将一根管子通入宫腔,然后通过管子向内注入生理盐水、地塞米松、糜蛋白酶等混合,经导管缓慢(约每分钟5ml)自宫颈注入宫腔,观察注入药液量和病人的反应,根据推注药液时阻力的大小及液体返流的情况,判断输卵管是否通畅,无阻力及液体回流表明通畅该法操作简单,在部分医疗条件较差的地区或医院都可以做,无需特殊设备,无明显副作用,可多次重复操作,是目前应用较广泛的输卵管检查方法但由于女性子宫的大小差异很大,同时只能靠医生的主观感觉、注药阻力和医生的经输卵管积液验来判断,故存在一定的盲目性和假象因为输卵通水前医生并不了解输卵管腔内的情况,如粘连、扭曲、积水、堵塞等输卵管通液中如果输卵管压力大,就臆断为是输卵管不通是不准确的,因为输卵管痉挛也会造成输卵管通液压力大的假象,所以适合作为评价输卵管通畅性的初筛方法
临床上只有高度怀疑有远端阻塞并伴有粘连或卵巢囊肿的情况下,才使用宫腹腔镜输卵管通液术,如果没有治疗指征,单纯使用宫腹腔镜检查输卵管的意义不大如果只是为了检查输卵管通畅与否,完全没有必要动用腹腔镜,子宫输卵管造影对输卵管阻塞,具有与腹腔镜下美兰通液同样的效果
腰上有白癜风怎样冶药物可以治愈白癜风吗
