爱的处方李蓉教授重视PCOS临床诊治
年,世界上第一代复方口服避孕药(COC)问世,此后的60年,COC帮助亿万女性远离流产伤害,让女性可以自主地决定生育问题,更好地安排工作和家庭计划。60年来,不仅仅是避孕,COC在生殖内分泌领域也被广泛地应用,包括规律月经、缓解痛经、治疗相关妇科疾病以及降低卵巢癌、子宫内膜癌的发生风险等。60年来COC这份“爱的处方”一直秉持初心,与妇产科医生携手呵护女性生殖健康,保护女性生育力。基于此,中国医学论坛报策划“爱的处方”栏目,医院郎景和院士作为栏目发起人,邀请众多领域内权威专家围绕“COC60年与女性生育力保护”这一主题展开深入的探讨。本期我们医院李蓉教授的观点,即如何从早期开始有效预防,降低导致女性生育力下降或丧失的妇科疾病的发生,给临床以理论和实践的借鉴。
李蓉教授
主任医师教授博士研究生导师国家杰出青年科学基金获得者
医院妇产科主任、生殖医学中心主任。中国医师协会生殖医学专业委员会副主任委员兼总干事、中国医疗保健国际交流促进会生殖医学分会常委兼秘书、中国医师协会妇产科分会青委副主委、北京医学会生殖医学分会常委兼秘书。年医院妇产科工作,年进入生殖中心开始专攻生殖内分泌疾病、不孕症和辅助生殖技术的临床工作,特别是多囊卵巢综合征等,可以熟练地进行不孕症常规手术操作、腹腔镜及宫腔镜操作。主持“十二五”科技支撑计划开展女性生育力流行病学调查,主持国家重点研发计划课题开展女性生殖内分泌疾病对辅助生殖技术子代队列研究,致力于生殖内分泌疾病,特别是子宫内膜容受性的多项国家自然科学基金等多项省部级科研课题研究,参与发表SCI文章余篇。、、年三次获国家科技进步二等奖,年获得北京市茅以升科技奖。
社会、生理、恶性肿瘤等诸多因素均可导致女性不孕
随着社会的不断发展,人们在享受物质财富的同时,也面临着环境污染、工作压力等带来的健康威胁。女性生育年龄后延、生育力下降已经是世界范围内的健康问题,不孕率逐年升高,不孕症已成为继肿瘤、心脑血管疾病之后患病率最高的疾病,不孕症患病率达10%~20%。
女性不孕病因主要包括排卵障碍和盆腔因素两方面,凡是影响卵母细胞的生成、发育、排出、运送、受精或胚胎的早期发育、着床等的任何一个环节,均会导致不孕,输卵管性不孕是最常见的不孕原因,比如输卵管梗阻、输卵管周围粘连、输卵管积水、盆腔粘连等;其次是排卵障碍性不孕,比如多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素症等。此外,随着年龄增长的生理性卵巢储备功能下降也逐渐成为导致不孕的重要原因。越来越多的女性因工作等原因选择延迟生育年龄,据全国第五次和第六次人口普查数据统计显示,我国女性平均一孩生育年龄由年的24岁增长至年的26.65岁,平均二孩生育年龄由28.8岁增长至30.8岁,中国高龄女性妊娠的比例也较前增长了10%。
生育力保存助力恶性肿瘤患者实现生育愿望,但新技术仍有许多难点亟待突破
同时,随着医疗水平的不断提高和癌症治疗方法的改进,女性癌症患者存活率明显提高,生活质量得到越来越多的