您当前所在的位置是:输卵管积水 > 临床表现

验孕棒两条线你却没怀孕生化妊娠你知道吗

例假总不来?一看验孕棒两条杠!医院检查后却发现,彩超检查不出怀孕迹象?!你疑惑:我这是怀了个寂寞?后来又出血了!无论验孕棒还是验血,都没有任何怀孕迹象了,这就是「生化妊娠」今天就给大家讲讲生化妊娠的原因和预防措施什么叫「生化妊娠」?

简而言之就是,验孕棒检查显示怀孕,医院化验血、HCG也提示已怀孕,即在生化指标上显示怀孕;但彩超检查宫腔内外任何部位都没有发现妊娠迹象,后来发生阴道出血,再次验孕棒和化验血也查不出怀孕了。未等到宫腔内发现孕囊,怀孕迹象就消失了。

一般情况下受精卵在受精后第6~7天开始着床,第9天开始分泌人绒毛膜促性腺激素(即HCG),第11~12天着床完成,在血中就可以检测到HCG。

然而这个受精卵有ta自己的想法,可能还未准备好成为新生命(实际原因见下一部分),ta决定停止发育了,接着就发生了出血流产。

这就是生化妊娠,也叫不明部位妊娠,或称隐匿性流产。若发生两次以上生化妊娠,称为反复生化妊娠。

生化妊娠发生的原因有哪些?为什么会反复生化妊娠?1.母体方面的因素

子宫因素:先天性因素,如如纵膈子宫、双角子宫、单角子宫、T型子宫,双子宫。

子宫内膜因素:子宫内膜是胚胎种植的「土壤」,是正常受孕的关键部位,内膜的厚度、形态及其容受性都会影响妊娠的结局。如子宫内膜息肉、宫腔黏连、子宫粘膜下肌瘤、子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜急慢性炎症、子宫内膜增生症、子宫内膜蠕动异常、子宫内膜结核等。

输卵管因素:主要是输卵管积液,积液不仅对胚胎有毒性,还可以引发子宫内膜炎症,降低子宫内膜容受性。

2.胚胎方面的因素

卵子异常:卵巢储备功能下降时,不仅卵巢内可用的卵泡数减少,卵子质量也同时下降,而且染色体异常的发生率也随着年龄的增大逐渐升高。

过量用促排卵药也会影响卵子和胚胎的质量。

精子异常:除了精子染色体异常外,主要与精子DNA碎片异常关系比较大。精子碎片异常是由于环境因素和机体氧化自由基的作用下,精子在产生及成熟的过程中,DNA单链或双链断裂造成的。比如精神压力过大、不良的饮食习惯、熬夜不规律的生活、吸烟酗酒。

胚胎异常:由于父亲和母亲的染色体异常,或胚胎发育过程中,受精卵染色体结构发育异常,导致胚胎不能正常发育,从而发生流产。

3.其他因素

母胎界面免疫异常因素:妊娠相当于把一个与母亲血型和染色体都不完全相同的个体,植入到母亲的身体里。如果母亲的免疫系统异常,不能耐受这个胚胎,母亲的免疫系统就会排斥胚胎,导致胚胎发育停止。

血栓前状态:如抗磷脂综合征等自身免疫免疫性疾病。

精神心理因素:不良的生活习惯和环境因素、胚胎与子宫内膜不同步,也是反复生化妊娠的原因。

怎样预防再次生化妊娠发生?1、针对以上引起生化妊娠的常见原因,进行逐项检查,查找原因▼

▲向上滑动文字阅览▲

1)子宫形态异常、输卵管积水、子宫肌瘤、等子宫内膜病变的检查:彩超、宫腔镜、子宫输卵管造影等。2)卵巢功能的评估:月经第2~5天测卵巢的窦卵泡数,抽血检查女性激素六项和苗勒氏管激素等。3)母胎界面异常的检查:封闭抗体、淋巴细胞亚群等免疫学检查。4)夫妻双方染色体的检查。5)血栓前状态的检查:D2聚体、血凝四项、血小板数、抗心磷脂抗体等。6)精子质量异常的检查:精子常规分析和精子DNA碎片的检查,若精子碎片≥27%,与胚胎停育有关。

▼向下滑动再次阅览▼

2、根据检查结果,对症治疗▼

▲向上滑动文字阅览▲

1)子宫发育异常者:可以手术治疗,如子宫纵隔切除手术等。2)输卵管积水者:腹腔镜下输卵管造口术或输卵管切除术。3)子宫内膜息肉和子宫粘膜下肌瘤,宫腔镜下切除。4)子宫内膜增生紊乱者:可以采用月经后半期补充孕激素的方法,如月经第16天开始口服地屈孕酮片,一次两片,一天2次,连服10天,治疗3个月,复查一次,待恢复正常后再开始备孕。5)子宫内膜不典型增生(子宫内膜癌前病变)者:给于高效孕激素治疗,每3个月复查一次,待恢复正常后再开始怀孕。6)子宫内膜薄(排卵时内膜<7mm)者:给予补充雌激素、口服低剂量阿司匹林、他莫昔芬、西地那非等西药,配合中医中药治疗,待内膜恢复后再怀孕。7)子宫内膜蠕动异常者:可以给于吡罗昔康,阿托西班、β受体阻滞剂和非甾体类抗炎药(如布洛芬等)等对症治疗。8)子宫内膜炎者:积极治疗原发病,如子宫内膜息肉、异常子宫出血、输卵管积水等,足量抗生素治疗,宫腔子宫内膜搔刮,抗生素宫腔灌注,干细胞及免疫治疗等。9)卵巢功能减退者:可以采用补充雌孕激素周期疗法,配合中药调理,待卵巢功能恢复后再开始怀孕。10)有免疫因素者:

提前进行中药调理;

从排卵开始就用药治疗,如口服环孢素、他克莫司、糖皮质激素等;

注射免疫球蛋白;

淋巴细胞免疫治疗;

用自体免疫细胞、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、自体富血小板血浆等宫腔灌注;

脂肪乳静脉注射等。

改善母胎界面的容受性(子宫内膜接受胚胎的能力)。

11)有血栓前状态者:从受精卵着床前开始预防性用药,如口服阿司匹林,注射低分子肝素针等,改善血液高凝状态。12)改善精子质量:除了改善生活习惯外,可以补充抗氧化剂,如维生素E、维生素C、维生素A,补充锌和硒等微量元素。

▼向下滑动再次阅览▼

作者:王雪敏美工/编辑:丹青往期精选

■「人流」知多少

■一直备孕却不怀孕,需要检查些什么?

■备孕需要检查什么?

■什么情况下需要做无创产前DNA检测?

■测体温可以提高受孕率!你知道吗?

INVITE

诚邀

诚邀志同道合的同仁和有志之士积极投稿,共同为“承担着繁衍人类的女性”的健康做出自己的一点贡献。希望大家积极转发,

转载请注明:http://www.awasm.com/lcbx/12954.html

  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章: 没有了