输卵管问题,是做手术治疗还是直接试管
医院近年来接触的不孕不育患者中，有30%~50%是因为输卵管有问题，比如输卵管梗阻、粘连或者积水等，或是输卵管加上其他问题的。
而这些患者最纠结的问题就是，输卵管问题，到底是先手术治疗自然怀孕，还是直接试管来辅助生育。相信很多输卵管患者都有这样的疑问吧，今天，小编请来医院弓爱东院长，就输卵管问题，是该先治疗，还是直接试管，来给大家详细讲解一下。
输卵管问题：常见的治疗方法（图）
从这个表格，我们可以很清楚的看到每种手术的优缺点。输卵管类疾病术后很容易复发，这些年看到过太多做手术后又复发的患者了，成功受孕机率比较低。各位姐妹无论是通过治疗还是试管婴儿怀孕，都需尽早，把握好时间。
想要知道输卵管问题是先治疗还是先试管，首先我们得知道输卵管问题与不孕之间的联系，输卵管问题导致的不孕有很多种情况，不能一概而论，每种情况不一样，治疗情况也不一样，得分开区分。?
01输卵管双侧都切除?选择：试管婴儿
如果输卵管双侧都切除，想要孩子，就必须通过试管婴儿了，试管婴儿技术是直接将受精卵在体外培养发育成胚胎，再移植到子宫内，不像自然受孕那样，精子需要经过输卵管才能受孕。
所以，无论你现在的年龄是多大，想要孩子就直接选择试管婴儿吧。不要犹豫不决，因为年龄越大，试管的成功率也就越低，而且输卵管切除对卵巢是有一定的损害的。?
02输卵管伞端粘连选择：建议选择腹腔镜手术效果较好;看治疗效果再酌情选择
如果输卵管近端(间质部或峡部)阻塞，可以考虑做宫腔镜或介入(SSG)输卵管疏通手术，再看治疗效果如何，若不佳，建议再试管。
03结节性输卵管炎选择：谨慎手术，直接选择试管婴儿助孕
如果是结节性输卵管炎(如盆腔结核病史)，建议谨慎手术，根据自身情况来定，如果情况不好，直接选择试管婴儿比较好。
04输卵管堵塞选择：年龄年轻，可先治疗;年龄大，建议尽早直接试管
如果只是输卵管的问题(男方精子没问题)，需要看女性的年龄，如果你年轻，那么，建议可以做腹腔镜手术，通水之后，进行自然受孕；
值得注意的是：若是半年或者一年内还是没有受孕成功，医院再次检查，很有可能是输卵管再次堵塞。
做完通水手术的女性要立马备孕，输卵管堵塞有些是个反复的过程，若经得起折腾，可以继续进行腹腔镜手术，但还是建议直接试管婴儿会比较好。
若年纪较大，建议还是直接试管，不要做腹腔镜手术浪费时间了，年龄越大，越拖，成功率越低。?
05伴有中至重度输卵管积水选择：直接试管，辅助手术治疗
如果是伴有中至重度输卵管积水，助孕方式首选试管婴儿，胚胎移植前再处理输卵管积水，轻度输卵管积水可以考虑腹腔镜手术或直接试管婴儿助孕。
总之：无论是以上哪种输卵管问题导致的不孕，若已经治疗效果不佳的，建议直接尽早试管，特别是那些年龄较大的，更要尽早试管，拖得越久，对自己越不利，试管成功率也会受影响的。
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