指南丨NCCN临床实践指南卵
摘要
近日,美国国家综合癌症网络(NationalComprehensiveCancerNetwork,NCCN)公布了《NCCN临床实践指南卵巢癌包括输卵管癌及原发性腹膜癌(第1版)》。其中在卵巢癌维持治疗和化疗、手术等方面有重要更新。我国知名专家林仲秋等人对新版指南及时解读,并于年4月发表于《中国实用妇科与产科杂志》。
年4月第37卷第4期
更新要点
1、推荐上皮癌患者行胚系和体系BRCA1/2基因检测,如BRCA野生型,推荐行同源重组(HR)状态检测。
2、初始化疗联合贝伐珠单抗治疗后达到完全缓解(CR)或部分缓解(PR)者,如HR功能正常或状态未知,停化疗后用贝伐珠单抗维持治疗;HR缺陷(即HRD)者,停化疗后用贝伐珠单抗+奥拉帕利维持治疗。
3、推荐一线维持治疗用于Ⅱ~Ⅳ期高级别浆液性或G2/3卵巢子宫内膜样癌,但Ⅱ期患者和少见病理类型患者应用PARP抑制剂一线维持治疗的数据有限。
4、透明细胞癌和癌肉瘤患者如有BRCA1/2突变也可考虑使用PARP抑制剂维持治疗。
5、增加“PARP抑制剂维持治疗原则”章节,介绍PARP抑制剂维持治疗的适应证与具体方案、剂量,用药时间以及用药相