宫腹腔镜是检查输卵管通畅否的确定性方法

孙晓光 2014-4-29

3宫腹腔镜:是诊断输卵管畅通与否的金标准在腹腔镜的直视下,宫腔注入美兰,可以清晰显示输卵管的通畅情况在宫腔镜下插管通液,对输卵管的畅通有治疗作用与腹腔镜联合可以诊断治疗各种子宫畸形由于是在全麻下施行宫腹腔镜,输卵管松弛度好,所以有时候造影显示输卵管不通,而在宫腹腔镜下却显示输卵管通畅宫腹腔镜是检查输卵管通畅否的确定性方法,但是创伤较造影大的多,需要住院,价格不菲除非同时需要其他治疗

检查输卵管通畅与否有四种方法:通液、子宫输卵管碘油(碘水)造影、宫腹腔镜、b超下通液显影四种方法具体有什么不同?怎样选用?

1通液:是最简单的办法,操作简单微创将一根通液管放入宫腔,用输卵管积水注射器或者是机器将生理盐水注入宫腔,人工或机器感受其压力,据此判断输卵管是否通畅通液的好处是便利,花费少,当月可试孕缺点是只凭感觉,有时候不能给出明确的答案,比如通而不畅之类如果通而不畅,不能够知晓哪一侧不通

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4b超下通液显影:这个检查与造影的原理差不多,同样往宫腔插管,只是往宫腔里注入的是水剂而不是造影剂好处是适于对碘过敏者,不接受x光照射操作当月可以试孕缺点是对输卵管的观察不像造影那么容易,极大程度依赖于医生的熟练程度b超下通液显影诊断子宫内膜息肉和子宫粘连要比造影好

2造影:是最常用的办法也将一根输卵管积水吃什么药宫腔管置入宫腔,以人工或机器注入宫腔内造影剂造影剂通常为碘海醇,泛影葡胺之类,即所谓的碘水然后一边注药,一边动态摄片造影的好处是能够明确每一侧输卵管的畅通情况,有时候能清楚地显示宫腔形态造影显示宫腔形态受子宫位置的影响,极度前屈或后屈的子宫形态不好显示造影可显示宫腔重度粘连,轻度者有时候不易显示造影也适于子宫畸形的检查,但是结果是否理想取决于子宫的位置造影时应该肌注阿托品,避免输卵管痉挛造成假性不同的结果造影有治疗作用,对于输卵管的膜性粘连有通畅作用较重的粘连则没有这个作用造影检查输卵管是古老价廉损伤小的方法

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