切除后容易复发的子宫肌瘤，到底该怎么办
子宫肌瘤对女性来说是个熟悉又陌生的名词，它是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一。既是良性肿瘤，便没有什么太让人担心的地方，对身体有影响了，切除便是。但是，有一点非常让患者们讨厌——大部分人手术后过不了几年，肌瘤又重新长了出来，仿佛白白挨了一刀。
子宫肌瘤到底是怎么回事，为什么易复发呢？小编这就给大家一一道来。
子宫肌瘤到底是什么？
子宫肌瘤是最常见的生殖器良性肿瘤，不少人都听过，甚至自己得过。
子宫肌瘤的实质是子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切，简称子宫肌瘤。
为什么子宫肌瘤如此高发且容易复发？
有关子宫肌瘤的病因迄今仍不十分清楚，可能涉及到正常肌层的细胞突变、性激素及局部生长因子间的较为复杂的相互作用。
根据大量临床观察和实验结果表明子宫肌瘤是一种激素依赖性肿瘤。有研究指出，只要存在子宫和雌激素的刺激，即病灶存在，子宫肌瘤就有复发的可能性。尤其是服用含有激素的补品，比如蜂王浆、激素养殖的动植物等可能导致子宫肌瘤的复发。
得了子宫肌瘤有什么特殊症状吗？
大多数子宫肌瘤患者都无特殊症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶然发现。
如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。
临床上常见的症状有
（1）子宫出血为子宫肌瘤最主要的症状，出现于半数以上的患者。其中以周期性出血为多，可表现为月经量增多、经期延长或周期缩短。亦可表现为不具有月经周期性的不规则阴道流血。
（2）腹部包块及压迫症状肌瘤逐渐生长，当其使子宫增大超过3个月妊娠子宫大小或为位于宫底部的较大浆膜下肌瘤时，常能在腹部扪到包块，清晨膀胱充盈时更为明显。肌瘤长到一定大小时可引起周围器官压迫症状，如尿频、尿急、尿潴留、肾盂积水、引起大便不畅、排便后不适感。
（3）疼痛一般情况下子宫肌瘤不引起疼痛，但不少患者可诉有下腹坠胀感、腰背酸痛。肌瘤合并子宫内膜异位症或子宫腺肌症者亦不少见，则可有痛经。
（4）白带增多子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，加之盆腔充血，可使白带增加。子宫或宫颈的黏膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，则产生血性或脓性白带。
（5）不孕与流产有些子宫肌瘤患者伴不孕或易发生流产，对受孕及妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小及数目有关。巨大子宫肌瘤可引起宫腔变形，妨碍孕囊着床及胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管可导致管腔不通畅；黏膜下肌瘤可阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者自然流产率高于正常人群，其比约4∶1。
（6）贫血由于长期月经过多或不规则阴道流血可引起失血性贫血，较严重的贫血多见于黏膜下肌瘤患者。
（7）其他极少数子宫肌瘤患者可产生红细胞增多症，低血糖，一般认为与肿瘤产生异位激素有关。
子宫肌瘤如何治疗？
如患者无明显症状，且无恶变征象，不需特别治疗，定期随诊观察即可。
如症状明显或需控制子宫肌瘤继续生长，则需进行药物治疗，药物多以性激素类为主，有出血症状则配合缩宫药及止血药。
造成较大影响或肌瘤体积达到手术指征的，需进行手术治疗。子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术，可经腹部亦可经阴道进行，也可行内镜手术（宫腔镜或腹腔镜）。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。
术后担心复发怎么办？
子宫肌瘤复发的几率非常高，单发性子宫肌瘤(只有一个肌瘤)的复发率为30%-40%，多发性子宫肌瘤的复发率高达60%-70%。对个人而言，复发几率要看肌瘤数量、年龄、遗传、个人饮食习惯等。在未绝经女性中，术时年龄越小，肌瘤复发率越高。但多数患者在手术后2-5年左右复发，而且复发的肌瘤不一定长在原来肌瘤的位置。
复发的子宫肌多数没有临床症状，因此，子宫肌瘤患者在术后仍需定期复查。第一次复查在手术3个月后，如果没有发现问题，改为一年复查一次。如有别的问题，请遵医嘱复查或治疗。
复发肌瘤是否要治疗跟原有肌瘤的原则一致：如果没有月经量增多、经期延长，引起尿频尿急，导致便秘、排便困难等症状，每3-6个月复查一次B超即可。
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