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重视90的宫腔黏连与这个有关

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宫腔黏连

宫腔粘连近年来发生越来越普遍,其中,近90%的宫腔粘连与妊娠有关,其中人工流产占大多数。据统计,我国人工流产人次超过万例/年,位居世界第一位,使得宫腔粘连成为妇科、生殖门诊的常见疾病,也让很多育龄女性面临着生育的困境。

什么是宫腔粘连?

宫腔粘连(intrauterineadhesion,IUA)是指由多种原因导致的子宫内膜破坏而引起的宫壁相互粘连,简单说,就是子宫内膜黏连,任何引起子宫内膜破坏的因素都可能引起子宫腔粘连。

宫腔粘连可导致导致不孕、复发性流产、早产等,有报道称:子宫内粘连症的患者中约50%有继发性不孕或习惯性流产的病史,影响育龄妇女的生殖健康。

宫腔黏连的罪魁涡首

90%的宫腔粘连是由于怀孕后子宫损伤造成的,常见于行人工流产术、自然流产刮宫术后,以及产后出血刮宫术后。

其中,大多数是人工流产造成子宫内膜损伤,导致粘连发生。

育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流术后,可能造成宫腔粘连以致继发不孕。

10%的宫腔粘连是由于其他非妊娠宫腔操作,如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术,诊断性刮宫术等。破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。

宫腔黏连的症状有哪些?

宫腔黏连患者主要有腹痛、闭经、月经过少等症状。

继发性月经过少和继发性闭经:一些女性朋友如果发生子宫腔内完全粘连,就会导致女性出现闭经的情况,且持续的时间很长;如果女性朋友是不完全的子宫腔粘连,就会引发女性月经量过少。

如果月经量减少,超声提示子宫内膜薄或者内膜中断,那么宫腔粘连的可能性就非常大。这些情况都需要宫腔镜手术来确诊。

宫腔粘连有哪些治疗方法?

美国新一代生物防粘连分离术已经成为治疗宫腔粘连的标准术式。根据病情的不同,可能需要术中需要超声或者腹腔镜辅以监测。

严重的宫腔粘连治疗较为棘手,多次宫腔镜手术治疗仍存在复发的可能性。宫腔粘连因严重程度不同,术后妊娠率差异也会较大。

如何预防宫腔黏连?

?首先,尽量减少人工流产、中期引产等手术操作。如果不得不做,建议选择正规医疗机构。术后遵循医嘱,使用药物促进内膜生长等措施,预防黏连复发。

?如果不幸在流产后出现月经量明显变少、无月经来潮且有周期性腹痛等症状,建议尽早就诊,做到早发现、早治疗。

闫丽华

京城女性不孕分型诊疗第一人

全国优秀不孕不育专家

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