春暖花开输卵管积水,选择手术or试管
00,助您好孕
随着疫情好转,医院生殖医学中心已于月4日全面恢复开诊。中心推出系列幸孕科普文章,在疫情期间指引大家科学助孕,为每一位朋友,每一个家庭带来好孕。同时,中山三院生殖中心助孕专科联盟成员单位也齐发力,为您的好孕一起加油!单位名称地址详见文后。在自然怀孕过程中,输卵管是精子卵子相会的地点。但是,有些人会因为某些原因导致输卵管发生积水。若真是这样,千万得注意。因为输卵管积水不仅会阻碍精卵结合,即使通过试管婴儿移植了,积水也会倒流至子宫腔危害胚胎。那么,在这种情况下该怎么办?卵子、精子邂逅不易
找准时间易受孕
一般情况下,同房后,精子会通过后穹窿,到达宫腔,再到输卵管,等待卵子的出现。若这时女性刚好排出一枚卵子,输卵管伞端捡到了卵子,输卵管纤毛运动就会推着卵子走,精子和卵子就会在输卵管的壶腹部相遇,形成受精卵,然后受精卵会慢慢移回宫腔,在子宫里生根发芽。(PS:输卵管分为四个部分,间质部、狭部、壶腹部,伞端)精子存活时间比较长,为3天以上,但卵子存活时间较短,因此最好在卵子排出的1-4小时之内受精,若是排卵前同房受孕几率更高一些。
腹腔镜检查—输卵管检查的“金标准”
在门诊中,输卵管问题是女性,特别是有宫外孕、盆腔炎病史的患者,不孕的主要原因之一。当中,有不少患者是由于输卵管堵塞、积水导致不孕的,也有不少患者输卵管是通的,但是有盆腔黏连,这会使输卵管的纤毛蠕动功能受损,导致受精卵移回宫腔的异常,进而造成不孕。因此,对于不孕不育患者,医生一般建议首先要排查男方精液有没有问题,其次是排查女性的排卵及输卵管有没有问题,还有就是子宫内膜问题等。输卵管检查方法一般有:
通液术
(不推荐,以医生的感觉为主,主观性太强)
子宫输卵管碘油造影术
(推荐,能够完整的看到输卵管的通畅情况)
超声下造影术
(也可以,检查相对来说比较灵敏、方便)
腹腔镜检查
(金标准,但是要住院手术,微创手术)
输卵管通就一定有“好孕”?
输卵管通只是其中一个条件,因为输卵管的纤毛蠕动功能也很重要。女性在排卵的时候,输卵管伞端要包住卵巢,捡到卵子,才能有助于受精,但是出现包裹性粘连的话,输卵管的纤毛蠕动功能就容易受损,输卵管伞端很难捡到卵子,从而难以受孕。此外,纤毛蠕动功能有问题,还很有可能使受精卵无法移动到宫腔,在输卵管定居,造成宫外孕。Tips:很多姐妹关心造影痛不痛,什么时间去做检查,需要特别护理吗?输卵管造影并没有大家想象中的那么痛,只是会有点不舒服,但是检查时间不会很久,通常几分钟就搞定了。不过不是任何时候都可以做,一般来说,月经干净后3-7天内,而且夫妻未同房、白带检查正常,阴道无感染、炎症,才能进行检查。检查前不需要特殊护理,不过要注意检查前不要同房、不要生病,最好是吃早餐后来检查。在造影时,要放松心情,不要紧张,因为紧张容易导致痉挛,造成堵塞的假象。输卵管积水是哪些原因造成的?
原因一:输卵管伞端粘连闭锁,管腔内的漏出液、渗出液积聚而成积水。原因二:输卵管积脓转变为积液。管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除,脓液转为清亮水样液。输卵管积水有哪些危害?
1.干扰胚胎着床导致不孕.导致胚胎具有毒性3.使子宫内膜容受性受损4.就算进行胚胎种植成功率也会下降不同的输卵管病变如何治疗呢?
腹腔镜手术下双侧输卵管造口术(有再次发生积水的风险,术后半年是最佳怀孕时机,若不能怀孕,则建议试管婴儿)积水会反流至宫腔内,造成胚胎着床失败,一般建议腹腔镜手术下行输卵管结扎或者切除,然后行试管婴儿,结扎也有可能积水。输卵管积水,选择手术or试管婴儿?
若输卵管积水大到在B超下可以看到,或宫腔有积液,应在腹腔镜手术下行输卵管结扎或者切除,然后行试管婴儿。为了方便广大朋友助孕就诊,中山三院生殖医院结成助孕专科联盟,让您在家门口即可享受专家服务。而且中山三院生殖中心为专科联盟单位开设绿色通道,凡通过专科联盟单位转诊到中山三院生殖中心的朋友,均可享受一对一专人服务、现场陪护看诊、快速挂号建档等服务。具体流程如下
1.在当地医联体单位就诊,医生会为您进行初诊以及进行助孕基础检查项目。
.在当地医联体单位检查,完成后医生会根据报告为您的身体情况进行解析。
3.在确定试管前基础检查无误后,根据医生提供信息联系中山三院生殖中心医疗联络员,联络员会为您登记个人资料,对接就诊情况以及办理预约挂号。
4.与联络员对接好时间后,当天上午过来中山三院生殖中心做进一步检查,如检查没有问题,则当天下午可以完成建档。
5.在中山三院生殖中心治疗过程中,有疑问或预约挂号等服务均可与联络员联系。
6.好孕来临,联络员会与当地医联体单位医生联系,对接在三院的就诊情况,以便后续保胎及分娩能够顺利进行。
以下为医院的名单:
医院
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医院妇科简介
医院妇科汇聚区内专家团队,打造一流妇科服务体系,年成为顺德区首家全国“PAC(流产后关爱)医院”,年妇科门诊团队再次荣获广东省“巾帼文明岗”,妇科团队技术水平、服务能力、业务规模在区内居于前列,医院更处于领先地位。妇科专业技术力量扎实,医务人员6人,医务人员有6人,其中主任医师人,副主任医师3人,主治医师7人,住院医师人;副主任护师1人,主管护师7人,护师3人,护士3人,她们基础理论扎实、临床经验丰富、技术力量雄厚。据统计,年门诊量超过人次,住院人次约人次,年手术量余台次,其中微创手术超过80%。特色技术:腹腔镜、宫腔镜、阴道手术等微创技术,各类妇科恶性肿瘤根治术,不孕症及妇科恶性肿瘤的综合治疗、盆底康复治疗。科室设备:高清腹腔镜、宫腔镜、能量平台、超声刀、利普刀、阴道镜、盆底康复治疗仪、臭氧治疗仪。诊疗范围:腹腔镜:全子宫切除术、次全子宫切除术、子宫肌瘤(腺肌瘤)剔除术、附件切除术、卵巢囊肿剔除术、子宫内膜异位囊肿剔除术、严重盆腔粘连松解术、宫外孕切开取胚术、输卵管切除术、输卵管复通术。宫腔镜:宫腔镜检查术、宫腔粘连电切术、粘膜下子宫肌瘤电切术、子宫内膜息肉电切术、胎物残留电切术、纵隔子宫电切术、宫腔镜输卵管插管通液术(输卵管疏通术)、宫腹腔镜联合治疗不孕症术。经阴道手术:经阴道全子宫切除术+阴道前后壁修补术、陈旧性会阴裂伤修补术、阴道缩紧术、尿道悬吊术、骶棘韧带固定术等盆底重建手术、宫颈LEEP术、宫颈冷刀锥切术。恶性肿瘤手术:广泛全子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术、肿瘤细胞减灭术、外阴癌根治术、恶性肿瘤药物化疗等综合治疗。盆底康复治疗:子宫脱垂、阴道壁膨出、压力性尿失禁、尿潴留、阴道松弛、流产后子宫复旧、产后康复。医生简介:张永利
妇科大主任、妇产科副主任医师、硕士研究生年毕业于西安交通大学医学院临床医学系,年毕业于第四军医大学,获硕士学历。曾在陕西省宝鸡市妇幼保健院,从事妇产科临床及管理工作近0年;熟练开展各类妇产科手术,特别精熟于各种经阴道妇科手术及宫腹腔镜下各类妇科手术,带领的团队将经阴道手术扩展到非脱垂巨大子宫切除术,经阴道子宫肌瘤剔除术,经阴道卵巢肿瘤手术及各种盆底手术,特别在妇科肿瘤手术治疗上有全面的技术特长,能独立组织完成腹腔镜下宫颈癌根治术等代表性高难度腔镜手术,担任科主任10余年,带领的科室每年完成各类妇科手术余例,基本实现%的微创化。吴晓燕
妇科门诊主任、妇产科副主任医师年毕业于广西医科大学,从事妇产科临床工作30余年。曾在广西医科大附院、苏州医学院附院、中山医科大一附院、广东计生所附院进修。在高危妊娠的诊治、难产、产科并发症的处理等方面积累了丰富的经验,擅长女性生殖系炎症及肿瘤、妇科内分泌疾患、不孕症及更年期疾病的诊治。在腔镜领域积累了一定的经验,医院开展宫腔镜技术。在《中华误诊学杂志》、《中国医学》等省级杂志发表论文6篇。获市级科技进步奖1项。
谷梅丽
妇产科主任医师毕业于哈尔滨医科大学临床医学系,主任医师。从事妇产科临床工作0余年,对于妇科常见病、多发病有较深造诣,特别对妇科炎性疾病、计划生育手术、异常子宫出血、妇科急腹症、妇科肿瘤等疾病有独特见解及治疗经验。年在南方医科大学妇科内镜手术培训基地进行学习,经考核认定达到III级内镜操作水平,并在临床中广泛应用。曾获得国家级外观专利设计二项,发表论著一篇,国家级及省级论文8篇。
李瑞英
妇产科副主任医师年毕业于牡丹江医学院,从事妇产科专业30余年,医院进修学习,医院工作十几年,擅长妇产科各种疾病的诊断治疗。在《黑龙江医学》、《华北地区煤炭医学》等省级杂志发表论文多篇。医院
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