医问答多囊卵巢综合征热点问题全解答
“医生，我就是来看看月经不调（不孕不育）的，大夫咋说我是多囊卵巢综合征（PCOS）呢，这是个什么病啊？”
“别急，听我慢慢为你道来。”
本期医生介绍黄德兰主治医师从事临床工作二十余年，擅长子宫畸形、输卵管堵塞、粘连、积水、多囊卵巢综合征等疾病的诊断和治疗。
你关心的都在这儿！
多囊让‘女神’变‘女汉子’1、我月经不调，汗毛重、还长了胡子和痘痘，是多囊卵巢综合征吗？
黄德兰医生答：多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的一种复杂的内分泌及代谢异常疾病，主要以不排卵和高雄激素血症为特征，常伴随月经不调甚至闭经、多毛、肥胖、痤疮、不孕等症状。但不能仅通过症状来判断是否PCOS，它的诊断是要通过做检查才能确诊的。
如何确诊是否多囊卵巢综合征2、多囊卵巢综合征该如何确诊？
黄德兰医生答：多囊卵巢综合征的诊断——“鹿特丹标准”：以下三项中符合两项即可诊断为PCOS：
①有高雄表现（多毛、痤疮）或验血雄激素偏高；
②不排卵或稀发排卵，表现为月经稀发、闭经；
③超声显示卵巢有多囊样改变。
3、多囊卵巢综合征需要做哪些检查？
黄德兰医生答：①激素测定：T、LH、FSH、PRL
②超声检查：观察卵巢是否有多囊样改变，子宫内膜有没有增厚
③其他：甲状腺、乳腺、血脂、血糖
4、医生，我一点都不胖啊，为什么检查出多囊卵巢综合征？
黄德兰主任答：绝大多数的PCOS患者是肥胖偏多，但是所有症状都是因人而异的，不是每个患者都有同样的症状。
多囊卵巢综合征‘青睐’哪些人5、多囊卵巢综合征的病因是什么？哪些人容易得病？
黄德兰主任答：多囊卵巢综合征的病因尚不清楚，可能和遗传有关，如果你的妈妈曾有多囊，有肥胖、闭经、不孕的表现，那你得病的几率就会增加。也可能和环境因素有关，比如饮食、运动、营养。
如果你非常胖，且这种胖是你本身控制不了的，不是因为吃得太多，可能喝凉水也会发胖，这种情况要警惕多囊卵巢综合征。
多囊卵巢综合征危害知多少6、多囊卵综合征有什么并发症？
黄德兰主任答：多囊卵巢综合症常伴有糖脂代谢异常，机体内环境紊乱不利于受孕。若不加以干预治疗，日后可能会并发糖尿病、冠心病。
多囊卵巢综合征为何久治不愈7、多囊卵巢综合症该如何治疗？
黄德兰主任答：多囊卵巢综合征的治疗方法目前有药物治疗和手术治疗两种，宜根据患者的病情选择具体的治疗方式。在多囊卵巢综合征治疗中治疗方式的选择要以自身适用为原则，不可盲目偏信所谓的“偏方”。
8、多囊卵巢综合征要先调月经再怀孕是吗？
黄德兰主任答：没有这个必要。有生育计划的患者确诊PCOS后，医院进行积极治疗，医生会根据你的病情为你制定适合的治疗方案。
9、多囊卵巢综合征能自愈吗？
黄德兰主任答：多囊卵巢综合征是不能自愈的。如果患者生活方式调整得好，比如多运动、少吃、减少体重，长期的影响会相对小些，这个不能算是自愈。
10、多囊卵巢综合征能治愈吗？
黄德兰主任答：多囊无法彻底治好，调理月经、成功怀孕，预防并发症是多囊卵巢综合征治疗的目标。
11、治疗多囊卵巢综合征，吃达英-35有用吗？
黄德兰医生答：达英-35是激素性口服避孕药，来治疗多囊卵巢综合征主要是用于调节患者紊乱的月经周期，但长时间服用，会导致患者高流产率、低妊娠率，所以建议患者服用时间不超过半年，严格谨遵医嘱。
12、我现在是多囊卵巢综合征，能直接促排卵治疗么？
黄德兰医生答：用达英-35两个月之后再促排卵，有的多囊卵巢的病人吃了达英两个月之后，会自己有优势卵泡发出来的。但是注意，促排需要同时考量身体各方面情况，比如是否存在代谢异常，是否存有胰岛素抵抗，糖耐量是否受损、脂代谢是否异常，雄激素水平是否正常等。
促排卵药物一定要在医生指导下服用，切不可盲目自用。
多囊卵巢综合症怎么调理饮食13、多囊卵巢综合征患者如何提高怀孕几率？
黄德兰医生答：①、积极配合医生的治疗。
②、减肥。体重减轻，生育率肯定会相对提高；
③、调整饮食。减少脂肪、饱和脂肪酸、胆固醇的摄入，多吃新鲜果蔬。
④、如果是严重的高雄激素血症或高LH，那药物调整降下来了，也会提高怀孕率；
⑤、若没有上述情况，绝大多数的PCOS患者无需调整，可以直接促排卵；
⑥、排卵前一天及排卵当天同房怀孕率更高。
成功案例
华山妈妈郑女士，婚后迟迟未孕，医院治疗无效。后来经朋友介绍医院黄德兰主任这里治疗，经过检查，黄主任诊断郑女士为：多囊卵巢和输卵管粘连。
后期，黄主任根据郑女士的自身情况为她制定了针对性的治疗方案，采用腹腔镜微创手术及促排卵治疗。经过黄主任的精心调理，患者本人也十分配合，很快，郑女士就传来了好消息，她怀孕了！现在已经是一枚幸福的准妈妈了！
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