常见妇科肿瘤标记物的临床意义一
肿瘤标志物（TumorMarkerTM）在肿瘤普查、诊断、判断预后和转归、评价治疗疗效和高危人群随访观察等方面都具有较大的实用价值。目前国际上发现的有一定临床价值的肿瘤标志物约为多种，包括胚胎类、糖类、蛋白类、酶类、激素类、基因类等。与妇科肿瘤关系密切的几种常见肿瘤标志物临床意义如下：
1.CA（糖类抗原）
卵巢癌敏感的诊断指标
（1）同CA升高相关的疾病：
CA是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原，存在于下列组织：1.间皮细胞组织，包括腹膜、胸膜及心包膜；2.米勒管上皮，包括输卵管、子宫内膜及宫颈内膜；3.自间皮细胞及米勒管衍生物所发生的肿瘤，包括卵巢上皮性癌、输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈癌及间皮细胞瘤等。因此，CA不但是卵巢上皮癌的相关抗原，也与其他米勒管衍生物的良性肿瘤、子宫内膜异位症、腹膜炎性反应等有关。临床上CA对卵巢癌（尤其是浆液性腺癌）的诊断、疗效监测及复发监测、随访非常有价值。子宫内膜异位症、子宫内膜癌及其他妇科肿瘤也有CA的升高，在乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌中也有一定的阳性率。
（2）CA的作用：
1.可联合阴道超声对高危人群进行筛查：卵巢癌目前仍无理想的筛查方式，可对高危人群通过CA联合超声进行筛查。
2.可对盆腔肿块的良恶性进行鉴别诊断：盆腔包块最常见的是子宫内膜异位症。绝经前女性，CA200U/mL才有意义；子宫切除术后上限为26U/ml；绝经后20即有意义。
3.可作为卵巢癌的治疗时和治疗后的监测：需注意：术前CA高低与预后无关；卵巢浆液性癌、子宫内膜样癌和透明细胞癌明显升高，粘液性癌不高；90%的III-IV期卵巢癌CA阳性，但I期只有50%阳性。
①CA用于评价治疗效果：妇科手术会使CA异常升高，因此术后随访因至少在4周后复查可排除手术的影响。
②CA用于化疗后随访：频繁检测CA不改善预后；单纯CA升高即开始治疗不改善预后；CA升高到出现临床复发中位时间为2-6个月；CA在正常范围内发生倍增也是复发危险因素，倍增距复发中位时间为6个月。
本网站所有内容，凡注明来源于“西交一附院妇产科”，版权均为西交一附院妇产科所有，欢迎转载，但必须注明出处，否则将追究法律责任，本网站注明来源为其他媒体的内容为转载，转载仅作观点分享，版权归原作者所有，如有侵犯版权，请及时联系我们。
白癜风发病原因北京中科医院是假的吗
