妇产科主治医师考试题库
妇产科主治医师考试题库(~):葡萄胎清宫术后4个月,HCG检查持续阳性,咳血,其诊断首先考虑的是A:早孕B:流产C:葡萄胎D:侵蚀性葡萄胎E:绒毛膜癌正确答案:D:葡萄胎时血中水平增加的是A:FSHB:LH-RHC:LHD:HCGE:PRL正确答案:D:卵巢功能早衰性闭经时血中水平增加的是A:FSHB:LH-RHC:LHD:HCGE:PRL正确答案:A:闭经泌乳患者血中水平增加的是A:FSHB:LH-RHC:LHD:HCGE:PRL正确答案:E:顺铂用于治疗A:绒癌肺转移B:绒癌脑转移C:侵袭性葡萄胎D:卵巢上皮性癌E:子宫内膜腺癌正确答案:D:甲氨蝶呤用于治疗A:绒癌肺转移B:绒癌脑转移C:侵袭性葡萄胎D:卵巢上皮性癌E:子宫内膜腺癌正确答案:B:放线菌素D+5-FU用于治疗A:绒癌肺转移B:绒癌脑转移C:侵袭性葡萄胎D:卵巢上皮性癌E:子宫内膜腺癌正确答案:A:他莫昔芬用于治疗A:绒癌肺转移B:绒癌脑转移C:侵袭性葡萄胎D:卵巢上皮性癌E:子宫内膜腺癌正确答案:E:5-FU用于治疗A:绒癌肺转移B:绒癌脑转移C:侵袭性葡萄胎D:卵巢上皮性癌E:子宫内膜腺癌正确答案:C:女,28岁,孕0产0,停经2月,阴道流血7天就诊。查体子宫明显大于停经月份,为闻及胎心。B超示宫腔内“落雪状”。治疗方法应是A:清宫术B:子宫全切C:预防性化疗D:化疗E:放疗正确答案:A:女,40岁,已生育。葡萄胎。居住于贫困山区,随访困难。则葡萄胎清宫术后应行A:清宫术B:子宫全切C:预防性化疗D:化疗E:放疗正确答案:B:女,32岁,人工流产术后2年,不规则阴道流血2月,咳嗽、咯血1天就诊。血HCG2KU/L,胸片示右下肺散在小结节。治疗方法应是A:清宫术B:子宫全切C:预防性化疗D:化疗E:放疗正确答案:D:起源于胎盘种植部位的滋养细胞肿瘤是A:葡萄胎B:持续性葡萄胎C:侵蚀性葡萄胎D:绒毛膜癌E:胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案:E:葡萄胎完全排空后3个月,HCG持续阳性,是A:葡萄胎B:持续性葡萄胎C:侵蚀性葡萄胎D:绒毛膜癌E:胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案:B:正常分娩1年后,出现阴道不规则流血、头痛、抽搐,是A:葡萄胎B:持续性葡萄胎C:侵蚀性葡萄胎D:绒毛膜癌E:胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案:D:葡萄胎清宫术后4个月,咳嗽,咯血2天,是A:葡萄胎B:持续性葡萄胎C:侵蚀性葡萄胎D:绒毛膜癌E:胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案:C:绒毛膜癌主要转移途径A:直接蔓延B:淋巴转移C:血行转移D:直接蔓延和种植E:直接蔓延和淋巴转移正确答案:C:侵蚀性葡萄胎主要转移途径A:直接蔓延B:淋巴转移C:血行转移D:直接蔓延和种植E:直接蔓延和淋巴转移正确答案:C:侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到阴道A:Ⅰ期B:Ⅱa期C:Ⅲ期D:Ⅳ期E:Ⅱb期正确答案:E:侵袭性葡萄胎、绒癌病变局限在子宫A:Ⅰ期B:Ⅱa期C:Ⅲ期D:Ⅳ期E:Ⅱb期正确答案:A:侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肺A:Ⅰ期B:Ⅱa期C:Ⅲ期D:Ⅳ期E:Ⅱb期正确答案:C:侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到肝A:Ⅰ期B:Ⅱa期C:Ⅲ期D:Ⅳ期E:Ⅱb期正确答案:D:侵袭性葡萄胎、绒癌病变转移到盆腔A:Ⅰ期B:Ⅱa期C:Ⅲ期D:Ⅳ期E:Ⅱb期正确答案:B-.案例:女,29岁,阴道流血1个月、咳嗽、咯血1日。半年前足月顺产一女婴。妇科检查:阴道壁见2cm×1cm×1cm紫蓝色结节,宫颈光滑,宫体如孕50日大小,质软,活动,附件区未勉及包块。胸片示多个低密度圆形阴影,血β-HCGU/L。:本病例最可能的诊断是A:葡萄胎B:妊娠滋养细胞肿瘤C:肺癌D:子宫内膜癌E:阴道癌正确答案:B:本例不恰当的处理是A:化疗B:CT检查C:B型超声检查D:阴道病灶活检E:血β-HCG监测正确答案:D-.案例:女,32岁,葡萄胎清宫术后4个月,已恢复正常月经,工具避孕。阴道不规则流血2周,近3日出现咳嗽、咳痰,痰中有少许血丝,来院就诊。查体:体温37.5℃,妇科检查外阴阴道正常,宫体如孕50天大小,质软,可活动,双附件无殊。:为明确诊断,首先考虑选择的检查是A:胸部正位X线摄影B:B型超声波检查C:CT检查D:血HCG定量检查E:诊断性刮宫正确答案:B:如X线胸片示肺野外带多个半透明小圆形阴影,血HCG阳性,则该患者最可能的诊断是A:葡萄胎B:侵蚀性葡萄胎C:绒毛膜癌D:胎盘部位反应E:子宫内膜癌正确答案:B:治疗宜选用A:化疗B:放疗C:化疗+子宫次全切D:化疗+子宫全切术E:化疗+放疗正确答案:A-.案例:28岁妇女,停经9周,阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1/3段有一直径为1.5cm紫蓝色结节,子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像,X线胸片检查未发现异常。:下列哪项诊断恰当A:子宫积血B:早孕合并子宫肌瘤C:葡萄胎D:侵蚀性葡萄胎E:绒毛膜癌正确答案:D:处理方案应该是A:切除子宫及阴道壁结节,以免大出血或远处转移B:清宫术后化疗C:纠正一般情况,化疗D:纠正一般情况,放疗E:给抗生素及纠正贫血后再手术切除子宫,术后化疗正确答案:C:此患者根据我国分期方法,应分为几期A:Ⅰ期B:Ⅱa期C:Ⅱb期D:Ⅲa期E:Ⅲb期正确答案:C-.案例:女,30岁。1年前曾人工流产,近2个月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大,尿HCG(+),胸片见右上肺有数个直径0.5cm的阴影,边缘模糊。:首先考虑诊断是A:异位妊娠B:不全流产C:葡萄胎D:侵蚀性葡萄胎E:绒毛膜癌正确答案:E:进一步处理下列哪项合适A:刮宫术B:后穹隆穿刺术C:腹腔镜检查D:化学药物治疗E:子宫全切术正确答案:D-.案例:女,31岁,平时月经规律,停经58日阴道少量流血10日,偶有阵发性腹痛。妇科检查:宫颈着色,宫体如妊娠4个月左右大小,双附件区均扪及块物。:本例可能性最小的疾病是A:羊水过多B:葡萄胎C:双胎妊娠D:先兆流产E:妊娠合并子宫肌瘤正确答案:D:双附件区块物应想到的疾病是A:输卵管结核B:输卵管积水C:卵巢黄素化囊肿D:卵巢囊性畸胎瘤E:双侧隐睾正确答案:C:有助于确诊本病的辅助诊断手段是A:血β-HCG放免法测定B:腹部X线摄片C:B型超声检查D:诊断性刮宫E:超声多普勒查胎心率正确答案:C:若经B型超声检查确诊为葡萄胎,治疗方案应选择A:子宫切除术+化疗B:静滴缩宫素促使宫腔内容物排出C:刮宫后行预防性化疗D:子宫切除术E:吸宫清除宫腔内容物正确答案:E-.案例:葡萄胎刮宫后半年内,妊娠试验由阴转阳,肺部有散在棉絮状阴影,范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天,大而软,双侧附件无异常。:最大可能是A:侵蚀性葡萄胎B:绒毛膜上皮癌C:宫内妊娠D:子宫肌瘤合并肺结核E:异位妊娠正确答案:A:进一步确诊需哪项检查A:尿妊娠稀释试验B:血HCG放免测定C:B超检查D:诊断性刮宫E:宫腔镜检查正确答案:D:此患者根据我国国内分期方法,应为几期A:Ⅰ期B:Ⅱa期C:Ⅱb期D:Ⅲa期E:Ⅲb期正确答案:D-.案例:女,24岁,3个月前曾行人流,术后不久即出现不规则阴道流血,3天前出现咳嗽,痰中带血,妇科检查:子宫稍增大,质软,双侧附件区无殊,胸片见双侧肺野外带数个小结节状阴影,血HCGKU/L。:最可能的诊断是A:侵葡肺转移B:绒癌肺转移C:葡萄胎D:肺炎E:肺结核正确答案:B:为确诊,首选的检查是A:盆腔B超B:血常规C:诊断性刮宫D:痰查结核杆菌E:肺组织病变处穿刺活检正确答案:A:治疗方法A:抗结核治疗B:抗生素治疗C:放疗D:化疗E:手术疗法正确答案:D-.案例:女,30岁,停经2个月阴道少量流血1周。妇检发现宫体增大如孕3个月大小,双附件可及直径约3cm大小包块,活动可,无压痛。:最佳辅助诊断检查是A:盆腔B超B:血常规C:腹部平片D:诊刮E:腹部CT正确答案:A:双附件肿块可能性最大的是A:上皮性卵巢肿瘤B:卵巢黄素囊肿C:输卵管积水D:卵巢畸胎瘤E:子宫肌瘤正确答案:B:如确诊为葡萄胎,进一步治疗措施是A:预防性化疗B:子宫全切C:吸宫D:刮宫E:密切观察正确答案:C-.案例:女,45岁,葡萄胎清宫术后4个月,阴道不规则流血10余天,咳嗽、咳血丝3天,来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小,质软,活动度可,双附件无异常发现。:为明确诊断,应行A:胸片B:盆腔B超C:盆腔CTD:血HCG测定E:诊刮术正确答案:D:根据上述病史及检查,不需与下列哪种疾病相鉴别A:葡萄胎不全流产B:再次妊娠C:绒毛膜癌D:侵蚀性葡萄胎E:子宫肌瘤正确答案:E:如胸片示左上肺数个圆形小阴影,血HCGKU/L,则该患者最可能的诊断是A:葡萄胎B:不全流产C:绒毛膜癌D:侵蚀性葡萄胎E:双胎妊娠正确答案:D:治疗宜选用A:化疗B:放疗C:子宫全切术D:化疗+子宫全切术E:化疗+放疗正确答案:A