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卵巢恶性肿瘤多见于围绝经期的妇女

35岁以上者多发生卵巢上皮性癌,而35岁以下者多发生生殖细胞类恶性肿瘤

卵巢癌是发生于卵巢组织的恶性肿瘤临床上可出现下腹不适、腹痛、腹部肿块、月经紊乱、压迫等症状临床有起病隐匿、早期不易发现、易转移、预后差等特点近年来我国卵巢恶性肿瘤的发病率有不断上升的趋势

(6)转移灶症状 肺转移常伴有干咳、呼吸困难等;肠道转移常伴有大便变形、便血甚则出现肠梗阻等;骨转移常伴局部疼痛

(1)双侧下腹部肿块 恶性卵巢肿瘤双侧生长者占75%,而良性卵巢囊肿双侧者仅占15%肿块固定为卵巢恶性肿瘤的特点之一早期及转移性卵巢肿瘤如克鲁根勃瘤例外

(2)腹部胀大与腹部肿块 患者自行察觉腹围增粗,或自己发现有肿块,此时多属晚期,且往往伴有腹水

此外卵巢癌常见并发症有贫输卵管积水检查血、肿瘤侵犯肠壁所致癌性肠塞、绞痛等

(5)消瘦 晚期呈进行性消瘦

(2)腹水症 虽然良性卵巢肿瘤如纤维瘤或乳头状囊腺瘤亦可发生腹水,但恶性卵巢瘤合并腹水者较多,且由于恶性肿瘤细胞穿出瘤壁或已转移至腹膜(目检观察或镜检),腹水多呈血性

(一)症状与体征

(3)疼痛与压痛 与良性肿瘤发生蒂扭转,破裂、嵌顿、感染等所引起的突发性腹痛不同恶性卵巢肿瘤可能由于瘤内的变化,如出血、坏死、迅速增长而引起相当程度的持续性胀痛在检查时可发现其局部有压痛

3.常见并发症

(3)远处转移症 转移至盆、腹腔组织及器官,或转移至大网膜、肠系膜,在腹腔内形成多数结节状肿块,有一定可动性;或转移至盆底腹膜,在阴道后穹窿触诊时,可扪得子宫直肠窝有多数乳头状突起,甚或穿输卵管积水怎么检查透盆腔脏器,形成窦道,而由直肠、阴道或尿道排出带有的排液及出血近年发现卵巢恶性肿瘤的淋巴转移率高达50%,甚至有转移至左锁骨上淋巴结或外阴部者

(4)恶性浸润 常见者为固定于一侧盆腔的晚期恶性卵巢肿瘤,在局部血管周围造成浸润压迫,使该测下肢静脉回流受阻,形成水肿若肠管受恶性浸润性压迫,则引起肠梗阻症状;输尿管压迫,往往形成肾盂积水

(1)下腹部不适或下坠感 患者尚未发现肿物,但由于肠蠕动及体位变换,对肿瘤及骨盆漏斗韧带的牵扯,从而引起种种不适感

(5)恶病质 病程拖延较久者,由于长期消耗,食欲缺乏而表现有进行性消瘦、乏力、倦怠等恶病质症状

1.常见症状

(4)月经不调 见不规则子宫出血,绝经后出血

卵巢癌临床表现

(2)感染 发生率较低,多见于输卵管积水能做试管破裂之后,或恶性肿瘤侵袭肠管及邻近器官,引起继发感染

卵巢癌占妇科恶性肿瘤的23%~27%,却占妇科恶性肿瘤死亡原因的47%,成为女性肿瘤死亡原因的第4位卵巢恶性肿瘤多见于围绝经期的妇女

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2.常见体征

(1)破裂 发生率约为3%,多为恶性肿瘤生长过快,囊壁供血不足导致囊液自瘤壁薄弱处破出破裂亦可由于外部压力引起,如腹部外伤挤压等

很多患者认为进行摘除手术,就可根治,其实不然;手术过后,发生转移的例子大有人在对于恶性肿瘤来说,选择正确合理的治疗方式是关键,不可只着眼于局部治疗,需要消除全身的癌细胞


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