佳文分享上皮性卵巢癌初治维持治疗
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年12月27日星期日
晚期上皮性卵巢癌初治之后，复发多见，而且是多次复发，而且是每次复发间隔时间都在缩短，而且是一旦复发就难以治愈，尽管何谓治愈难说清但都这么说。即使是已经接受了达到R0的满意肿瘤细胞减灭术和对化疗敏感的患者，也不太容易逃脱此等厄运。这大概是上皮性卵巢癌患者的宿命吧。因此，维持治疗的理念早就有之，只可惜多种探索，差不多均以失望而告终。简言之，维持治疗的最主要的目的就是延缓复发。近些年PARP抑制剂（PARPi）异军突起，重燃人们治愈卵巢癌的信心。先是在铂敏感复发性卵巢癌中得以突破，再在纳入BRCA突变的初治卵巢癌患者的SOLO-1临床试验中看到史无前例、石破天惊的中位无进展生存时间，今年更是拿到了依然视为治疗癌症手段是否有效的最重要指标的OS（总生存时间）。严格来讲，从传统病理角度，初治后的PARPi的维持治疗，只是限于高级别浆液性卵巢癌和高级别卵巢子宫内膜样癌，只是限于FIGO分期III与IV期患者，当然还有更多医者应该考虑的细节。除此之外，抗血管生成药物可能也是不错的维持治疗之选择，至少不是可有可无吧。笔者只是说出自己的读思，不是为谁站台。更何况自认为有点独立想法的三非妇科大夫，谁会找你代言呢？哈哈。
交流幻灯和录音：
作者：李志刚
来源：志刚妇瘤读与思
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