关于试管婴儿的那些事

试管婴儿是一个漫长且艰辛的过程，需要病人和医生默契配合，争取最大的可能，而熟悉试管婴儿的流程是双方携手共进的前提。正如世界上没有相同的两片树叶，每个人自身情况不一，而即使同一个个体，不同的医生可能也会有不同的处理方式，姑娘们“深陷其中”，可谓当局者迷。

今天就来跟大家唠唠我们中心做试管婴儿应该知道的那些事，认真牢记可以避免走弯路，少些过程的艰辛，及时了解试管婴儿流程有利于医生根据监测数据及时调整用药方案及剂量，也直接影响试管婴儿结局。

第一步：准备与建病历档案

1.初次门诊就诊，医生评估双方生育力，了解有无试管婴儿适应症及禁忌症。

2.?决定IVF助孕，IVF前男女双方检查，双方携带双方检查报告单及相关资料建病历档案

第二步：进入周期、启动

1.长方案：降调节时即说明已进入周期，打完降调针后按照医生要求时间（与月经周期无关）来院空腹抽血化验，然后做B超（一般为早上7：30之前抽血），了解卵巢情况，决定启动剂量，准备打针促排卵，一般以-U启动，打5天针；之后医生根据卵泡生长情况安排每次复查时间

2.拮抗剂方案：月经D2-3天来院超声检查，准备促排

进入周期开始启动后就不要睡懒觉了哦，要做一名勤奋的“造娃儿”预备妈妈。

第三步：超促排卵

启动后打4-5天针后复查，抽血化验，做B超了解卵泡发育情况，根据结果调整药物剂量（此期间可以有性生活）；再打2-3天针后复查；如此反复，直到卵泡发育达到取卵要求时，准备打“夜针”：健康卡缴费后人工收费处红色处方单盖章，去药房拿药后生殖中心门诊治疗室上交病历缴费单及红色处方单，护士告知取卵注意事项，并通知当天晚上来院打夜针（一般9号楼急诊输液处），此后至取卵前禁性生活（具体时间及流程因不同情况可能会有略微变动，具体听从医生安排）。

第四步：取卵

打夜针后34-36小时左右在门诊楼二楼生殖中心实验室取卵手术室阴道超声下取卵（听从护士安排提前到达），告知获卵数目；取卵同一天上午男方在取精室取精，根据男方以前的精液报告单结合取卵当天的精液情况决定受精方式（体外受精或卵胞浆内单精子注射）；取卵后可休息1-2小时，无不适可返回，取卵后返回生殖中心门诊做移植前准备或根据取卵当天情况进行安排下一步治疗，三天生殖中心门诊询问卵子精子受精情况及胚胎发育情况。

第五步：移植

鲜胚移植：依据胚胎发育情况并排除先关移植相关禁忌后于取卵后第3天或者第5天进行胚胎移植，移植后休息半小时返回生殖中心门诊，补充药物；

冻胚移植：卵巢过度刺激治疗后或者手术处理输卵管积水及排除其他移植相关禁忌后月经来潮时门诊复诊评估卵巢恢复情况及子宫内膜及环境（具体时间听从医生安排），医生根据情况做移植前内膜准备（人工周期or自然周期），后按安排计划进行移植，移植后休息半小时返回生殖中心门诊，补充药物。

第六步：黄体支持

遵医嘱黄体支持治疗，至移植后14天验血HCG，向中心报告检查结果，指导后续治疗，如怀孕则移植后30天左右第一次B超检查（阴道B超，门诊一楼大厅预约，二楼彩超室检查）；移植后50天左右第二次超声（腹部B超，门诊一楼大厅预约，二楼彩超室检查）；若胚胎发育正常则移植后60-65天预约NT检查（门诊一楼大厅预约，二楼彩超室检查），若医院办理保健手册，定期门诊产检。

简单流程如图，是不是柳暗花明了？诊疗过程中切记一定要严格遵照医生护士安排，有任何问题需要及时向医生反馈。

生殖医学中心简介

医院生殖医学中心成立于年，在江苏省内较早开展人类辅助生殖技术，目前是江苏省正式批准开展辅助生殖技术的专业医疗机构之一，集生殖医学临床、科研、教学、高新技术开发为一体。早在年我院就成功开展了夫精人工授精技术(AIH)，并于年开始IVF-ET(试管婴儿技术)的研究，年底获得体外受精-胚胎移植(IVF-ET)双胎的临床妊娠，年首例第二代试管婴儿(ICSI-ET)诞生，至今已有近千例健康的试管婴儿宝宝在我中心出生。中心承担的课题《体外受精-胚胎移植》获江苏省科技进步三等奖，扬州市科技进步一等奖。近年连陆续承担国家级课题3项，省级课题2项，获得江苏省妇幼保健引进新技术二等奖1项，扬州市新技术引进一等奖2项，发表相关学术论文50余篇，参编论著3部，获得国家发明专利1项，实用新型专利1项。

生殖医学中心总面积余平米，由生殖医学临床、体外受精实验室及生殖医学男科三部分组成。中心人员配置合理，目前有主任医师3人，副主任医师5人，博士3人，在读博士2人，硕士4人。中心技术力量雄厚，临床医生具有丰富的妇产科、生殖内分泌及男性生殖健康疾病的实践经验，可熟练准确地进行男女不孕不育症的检查、诊断、处理，制定完备的治疗方案，胚胎实验室的工作人员技术过硬，经验丰富，熟练的开展包括单精子卵母细胞浆内显微注射、卵子冷冻、激光辅助孵出等先进的实验室技术;中心仪器设备先进，拥有显微操作仪，IVF工作站，激光辅助孵化仪，三气培养箱、胚胎实时监测系统等大型仪器，确保整个试管婴儿工作流程的顺利完成。

“播种希望孕育生命”医院生殖医学中心全体工作人员的工作口号及奋斗目标，医院的大力支持及全体工作人员的共同努力下，生殖医学中心无论在临床工作，基础科研及对外交流方面都取得了一定的进步，年5月通过了人类辅助生殖技术现场校验，年11月被列入江苏省妇幼保健重点学科建设单位的行列。中心的全体工作人员一如即往，发扬“传承百年仁爱、精通济世医术”的医院精神，为广大不孕不育症患者提供优质服务。

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来源：生殖医学中心董乃俊曹孟

编辑：蒋潇潇

审核：汤?佳

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